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时间:2019-10-14
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1、浅谈孕期健康指导浅谈孕期健康指导【摘耍】目的指导孕妇健康。方法对400前农村孕妇进行产前门该指导,健康,宣传。近年来我国对整个孕期进行了系统安排产前检查项目,为了提高孕期保健的质量,降低围产期高危因素的发生及孕产妇,新生儿的死亡率。【关键词】农村孕妇健康教育指导中图分类号:R172文献标识码:B文章编号:1005-0515(2011)8-329-02我们属于山利地区,接触的孕产妇农牧民为主她们的生活质量及文化水平较低,健康和优生优育意识和自我保健意识限缺,需要各级医疗保健机构医护人员的大力指导和
2、宣传教育工作,因提高了对医护人员的要求,所以作为医护人员的我们必须满足孕妇们的耍求,努力做好科学的孕妇保健指导宣传工作。1了解既往史有关心血管疾病史,传染病史,妇科炎症等,有无难产史,新生儿死亡史,畸形儿及先天性症病儿生育史,是否近亲配偶,家族有无遗传病史。2了解生活方式改变不良生活习惯方式,如(饮酒,吸烟)等,预防出生低体重儿,新生儿呼吸道感染和婴儿摔死综合症的发生,了解有无家庭暴力现象预防流产早产胎盘早剥的发生,做好计划内怀孕的宣传工作做好及期个人卫生保持全身清洁外,每日做口腔卫生和外阴卫生
3、,预防菌血症,致病菌导致生殖道感染、流产、早产的发生。3认识孕期生理,病理现象及早期恶心呕吐,乏力厌食一般妊娠12周后逐渐消失,如果反应时间长或过重应立即去医院就诊,预防呸胎营养不良引起流产,死胎的现象。孕早期用药必须慎重,停经6-12周确诊妊娠及应到保健医疗机构接受及期各种,检查,宣传,保健,指导,预防围产期高危因素的发生。4妊娠期产前筛查(早中期)4.1妊娠要做唐氏综合征的检查率,有条件的医院妊娠中期(15-20周)应进行血清学三联筛查以及四联筛查,若筛查为阳性反应做系统超声进行风险评估并决
4、定是否需做侵袭性的产前诊断4.2筛查RH及ABOIfn.型乙肝,HIV(6-8周)初次产检吋应检测和尿常规。4.3胎儿系统超声检查(20——24周)有无胎儿结构畸形。4.4羊膜腔穿刺术:以前牛育过,出牛缺陷儿,有出牛缺陷分娩家族史以及孕妇本人或丈夫是出生缺陷儿者,妊娠16——22周吋应作羊膜腔穿刺术检查。5妊娠晚期筛查(28—一41周)5.1妊娠糖尿病筛查,妊娠24——28周进行50糖筛查5.2复查血尿常规,及肝肾功(20——30周)结合早期检查,结果评估有无贫血,妊娠期高血压症病,肝肾功能损害
5、。5.3早产的评估及预测(28——34周)在此期间产检每次都要询问有无早产的迹象或症状,确定有无早产危险因素,提供宣教包括早期临床症状以及适当的处理。5.4做一次超声检测胎盘位置,胎先露,胎方位的确定(32——36周)5.5妊娠38-41周每周均进行一次产检,内容包括;血压,胎心监护(NST),超声监测羊水量宫颈成熟度检查,母乳喂养和孕期锻炼的宣传妊娠42周以上的孕妇安过期妊娠处理。6产前常规检查的内容6.1一般检查每次产前检查应测孕妇的体重,血压12周开始每次听胎心咅20周开始测量宫高腹围特别
6、是妊娠20——36周常提示胎儿或羊水量。难存在妊娠中晚期每次产检测宣高及腹围要做好高血压疾病筛查,30周后要做好胎动计数要加强孕妇自我监护。6.2营养指导孕期营养共给对妊娠,非常重要,不仅可以保证孕期新陈代谢的需要,也是胎儿发育所心需要的,但孕期的营养补充也可能导致并发症,女th妊娠期糖尿病,妊娠期高血压,巨大儿增加进而导致剖宫产率升高,推孝孕妇合理化的补充膳食营养,可有降低对胎儿的不良影响。6.3做好母乳喂养的宣教产前是宣教母乳喂养的最佳时期,母乳对婴儿來是最佳的食物可提供很多的免疫学的好处。
7、孕七个月开始做好乳头的护理预防分娩后乳头裂伤及乳腺炎的发纶影响母乳喂养的成功率。6.4工作安全指导健康孕妇可以胜压一般工作对孕妇本身及胎儿有影响的工作应暂吋调整。孕妇在工作当中应注意避免过强或超负荷的工作,对于孕期继续工作的孕妇,要指导并提醒她们要加强自我保护,妊娠早期的安全应注意,远离有害物质,如有毒化学物质,方谢性物质等避免噪咅刺激,家住在交通不便地方的孕妇在临预产期前一定要到医院办理住院手续以将分娩,这样可以避免以外的发生。
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