孕期健康精品医学ppt课件

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1、孕期健康烟台中医医院妇产科刘芦屏孕期健康烟台中医医院妇产科刘芦屏怀孕前的准备最佳生育时机身体健康准备营养准备营养的定义营养是人体为了维持正常生理、生化、免疫功能,以及生长发育、新陈代谢和修补组织等生命现象而摄取和利用食物的综合过程。人体必需的营养素七大类即蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、维生素、水和膳食纤维营养不足对孕妇的影响(1)营养不足性疾病如缺铁性贫血,严重时还可并发贫血性心脏病,缺钙和VitD致骨软化病、手足搐搦症、此外还可有低蛋白血症、低血糖等。(2)容易诱发妊娠并发症如妊娠高血压综合征、早产、胎膜早破、感染等。(

2、如钙、锌、碘、硒缺乏时)(3)分娩时容易有子宫收缩乏力、难产、产后出血等危险。(4)产后易患产褥感染、乳汁不足等营养不足对胎婴儿的影响(1)胎儿在子宫内生长发育受限制。(2)影响智力的发育。(3)先天缺陷。(4)胎儿死亡率增加。营养过剩的影响(1)影响孕妇的健康热能营养素摄入过多,使热能除了生理需要消耗外,多余的就会转变成脂肪,堆积在体内,久而久之成为肥胖者,而肥胖是与高血压、心血管病、糖尿病密切相关的。脂肪摄入过多,除了肥胖外还会有高血脂、高胆固醇血症、糖尿病。无机盐如钙摄入过多容易造成肾结石。钠摄入过多则可致高血钠,好发高

3、血压。维生素A、D过量会有中毒。碘过量摄入可致高碘性甲状腺肿,甲状腺机能亢进等。(2)增加难产率、手术产率和产后出血率(3)影响胎婴儿的健康维生素、矿物质与妊娠叶酸补充孕妇补钙孕妇补铁孕妇补碘维生素AD的补充平衡营养体重指数(BMI)=体重(公斤)/身长(米)2对肥胖者的建议(BMI≥28.0)(1)合理安排饮食在膳食营养素平衡的基础上减少每日摄入的总热量,原则是低能量,低脂肪,适宜优质蛋白(如鱼、蛋白、豆制品、鸡肉、牛奶等)和复杂碳水化合物如谷类食物,增加新鲜蔬菜与水果(2)运动和锻炼以中等或低强度运动为好,如快步走、慢跑、

4、羽毛球、乒乓球、跳舞、游泳、汽车等。分几次活动,活动的总时间可累加(3)健康饮食行为①每餐不过饱,7~8成即可;②不暴饮暴食;③细嚼慢咽,延长进食时间;④挑选食物,特别挑选低脂肪食品;⑤用小餐具进食,增加满足感;⑥按进食计划把每餐食品计划好;⑦可少量多餐完成每日计划,可减少“饥饿感”;⑧最好记录“进餐日记”,活动记录;妊娠后不主张减肥,准备近期妊娠的妇女不用药物减肥。对体重过低者孕前咨询(BMI<18.5)●纠正厌食、挑食、偏食习惯,减少零食;●停止药物减肥;●检查潜在疾病造成的营养不良,如血液病、心血管病、肾脏病、糖尿病、结

5、核等;●检查有无营养不良性疾病,如贫血、缺钙、缺碘、维生素缺乏等,如有则需治疗相关疾病,如无明显缺乏,妊前三个月起补充多种维生素、矿物质或叶酸;●按介绍的膳食金字塔指导进食,增加碳水化合物、优质蛋白、新鲜蔬菜水果等,脂肪按需要量不宜过多;●最好让BMI到理想标准即BMI为18.5~23.9再怀孕。对正常体重的孕前咨询(BMI为18.5~23.9)●按介绍的膳食标准适当调整目前饮食的成分,创造更好条件来适应妊娠,如增加优质蛋白(如奶、蛋瘦肉、鱼、虾、豆制品等)●一日三餐要保证,不要不吃早餐,进早餐可以减少血液粘稠,胆汁粘稠等危险

6、,也可避免午餐进食过多,保证良好的饮食习惯;●妊前三月增加多种维生素或叶酸补充;●调整运动量,以中等强度运动为宜;●夫妇禁酒、戒烟、戒成瘾药物。总的说来,普通一个孕妇如果每天能吃上1斤粗粮、半两油、1斤蔬菜、半斤豆腐和1~2个鸡蛋的话,那么她的营养就足够了。如果经济宽裕,能再增加一些水果和乳品之类的食物,那就更完美了一、不宜高脂肪饮食:长期嗜食高脂肪食物,能诱发结肠癌及乳腺癌,不利母婴健康。乳腺癌、卵巢癌和宫颈癌具有家族遗传倾向,而且与长期高脂肪膳食有关。如果孕妇嗜食高脂肪食物,势必增加女儿罹患生殖系统癌瘤的危险。二、不宜高蛋

7、白饮食:,孕期高蛋白饮食可影响孕妇的食欲,增加胃肠道的负担,并影响其他营养物质摄入,使饮食营养失去平衡。易引起腹胀、食欲减退、头晕、疲倦等现象。三、不易高糖饮食:血糖偏高组的孕妇生出体重过高胎儿的可能性、胎儿先天畸形的发生率、出现妊娠高血压综合症或需要剖腹产的机会,分别是血糖偏低组孕妇的3倍、7倍和2倍。四、不宜高钙饮食:孕妇盲目地摄入高钙饮食,对胎儿有害无益。营养学家认为,孕妇补钙过量,胎儿有可能得高血钙症;出世后,患儿会囟门过早关闭、颚骨变宽而突出、鼻粱前倾、主动脉窄缩等,既不利于孩子的生长发育,又有损后代的容颜美。一般说

8、来,孕妇在妊娠早期每日需钙量为800毫克,后期可增加到1100毫克,这并不需要特别补充,只要从日常的乳制品、鱼、肉、蛋等食物中合理摄取就够了。五、不宜过度咸食:孕妇过度咸食容易引发妊娠高血压综合征,因此,专家建议孕妇每日食盐摄入量应为6克左右。六、不宜嗜食酸性饮食:,妊娠初期

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