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时间:2019-11-19
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1、浅谈孕期护理指导摘要:目的:探讨孕妇出现不适症状的冇效治疗方法。方法:通过回顾性总结治疗和护理的效果,并逐一进行探讨其护理指导。结果:孕期护理效果很好。孕期护理很重要。结论:孕期护理指导有效方法很多。值得一提。关键词:孕期不适;症状;护理指导孕妇出现不适症状是孕妇普遍的经丿力,但并非每个孕妇都要经丿力所有的不适,而且在不同孕期所出现的症状不同,个体所感受的程度也有明显差异。当症状不严重时,可令孕妇休息,使症状得到缓解,还可以采取各种预防措施避免症状的发生。孕期常见症状及护理介绍如F:一.恶心、呕吐的护理是妊娠头2个月最常见的不适,约会50%的孕妇有不同程度恶心表现
2、,1/3的孕妇有呕吐。可给予Vb6,也可服用键脾开胃中药。二.尿频、尿急及莫护理妊娠早期,由于增大子宫压迫膀胱所致。当妊娠12周子宫越出盆腔后,症状自然消失。妊娠晚期,由于胎先露的入盆,膀胱再次受到挤压,尿频现象又重复出现。某些孕妇咳嗽、扌鼻鼻涕或打喷嚏时有尿外溢情况。护士需要向病人解释出现症状的原因,只要排除尿道感染情况,尿频、尿急属于正常现象。不必要为此限制孕妇液体的摄入量,以免导致脱水,影响机体正常代谢过程。同时指导孕妇作缩肛运动,训练盆底肌肉的张力有助于控制尿频、尿急以及孕期溢尿情况,在妊娠终止后,症状自然消失。如果症状继续存在,表示会阴肌肉过度松弛或盆底
3、有损伤,应该进一步检查、处理。一.胃区护理孕妇常有反酸、暖气、上腹压迫感等症状,是由于子宫增大造成胃部受压的结果。再加上孕期胃肠蠕动减弱,胃部肌肉张力低,尤其胃贲门部括约肌松弛,致胃内容物倒流到食道卜'段,食道粘膜受到刺激而产牛胃区烧灼感,孕妇主诉“烧心”。护理实践提示,饭后立即卧床、进食过多或摄取过多脂肪及油炸食品均会加剧“烧心”症状,故应避免。有人认为脂肪有抑制胃酸分泌的作用,因此饭前吃些奶油、奶类加工食品,有预防“烧心”作用。可以服用氢氧化铝、三硅酸镁等制酸剂,但应避免选用含重碳酸钠的食物(如苏打饼干)或药物,以免所含的钠离子促使水潴留,造成电解质的紊乱。指
4、导孕妇选择少量多餐的原则,可以减少胃内容物体积,以缓解症状。二.胃肠胀气的护理怀孕期,由于胃肠道活动减弱,肠内气体常易积聚引起令人不悦的腹胀,多不需特殊治疗。措施是帮助孕妇识别导致胀气的食物,指导选择容易消化的食品,避免过饱情况,以少量多餐方式满足机体的需耍。建议孕妇养成定期排便的习惯、适当锻炼均能促进肠蠕动,有预防和减轻腹胀的作用。必要时可按医嘱使用缓泻剂或软化大便的药物,保持大便通畅,也有助于减轻症状。五•便秘造成便秘的原因是增大的子宫推挤使小肠移位,液体摄入及室外活动量减少、孕期肠蠕动减缓、孕期补充铁剂。措施是帮助孕妇回顾促成便秘的因素,了解孕妇饮食情况。与
5、孕妇共同讨论并使其理解液体的摄入量、新鲜水果、蔬菜以及纤维素食物的重要性,以及定期排便习惯与便秘的关系。必要时按医嘱使用大便软化剂或缓泻剂,但不能养成依赖药物的习惯。建议孕妇多吃香蕉,不仅获得食物的满足,还能预防便秘,称之谓“非药物性治疗方法”。六.下肢肌肉痉挛的护理主要指小腿腓肠肌发生疼痛性挛缩,孕期任何时期均可出现,夜间发作较多。系因增大的子宫压迫下肢神经所致,疲倦、寒冷、不合理的体姿以及体内钙、磷比例失调致神经系统应激功能过强,均可促使发作。措施是监测孕妇摄入的食物屮是否冇足量的维生素B,被确定缺钙者,有计划摄取牛奶,必耍时按医嘱补钙。禁止滥用含钙磷的片剂,
6、以免加重体内钙磷的不平衡情况。还要与孕妇讨论预防及减轻症状的方法,例如:(a)避免穿高跟鞋,以减少腿部肌肉的紧张度;(b)热敷患处,抬高下肢,按摩腿部肌肉等都能生效。当小腿肌肉发生痉挛时,只要立即伸展肌肉即可缓解。具体做法是让孕妇平卧,护士或家属按住孕妇膝盖(患侧),协助伸直小腿,同时使足背屈,症状即可缓解。有人认为,睡前按摩小腿部,或将脚部垫高后入睡,有助于预防症状的发生。七•静脉曲张的护理静脉曲张多发生于下肢,偶尔发生于外阴部。原因是由于妊娠子宫压迫盆腔静脉,影响下肢静脉回流所致。持久站立位工作,妊娠晚期腹内压力的增加,都促使症状加重。采取相应的护理措施,改善
7、下肢静脉回流状况,则可预防或缓解症状。具体做法是指导已出现症状的孕妇增加卧床休息机会,坐立时注意抬高腿部,促进下肢血液回流,以示范方式指导孕妇釆用直角位置,即平卧位,双腿向上伸直与身体成直角,臀部和脚跟靠墙,每口做数次,每次2〜5分钟。晚期妊娠阶段孕妇往往难以接受这种姿势,可以使用弹性绷带。更为重要的是预防症状的发生,最为简单的方法就是提醒孕妇:(a)坐势时尽可能抬高腿;(b)避免过久站立;(c)避免穿环形紧口袜。八•阴道分泌物增多的护理妊娠期间,由于激索的作用,新陈代谢旺盛,阴道上皮细胞及宫颈腺体分泌旺盛,致分泌物增多。通常为乳白色,属于正常的生理现象,不过常给
8、孕妇带来不
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