诊断倩-期末复习小抄总结

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1、章节重点为课件和老师上课时强调的重点，管教秘要的重点已经单独列出来，由于能力有限，请大家有选择的批判的看，不足之处自行改正。常见症状复习题（此为上课老师给的复习题，但是课本没讲，大家选择的看L发热的分度是：低热；中等度热玖Ic；高热为WC；超高热＞4I°C。2.发热的临床过程一般分为以下三个阶段：①体温上升期；②高热期：③体温下降期。3.大量咯血量每日IHi久以上或一次中等量咯血每日—■m■久小量咯血量每日以内。4.呼吸困难的病因主要是呼吸系统疾病和心血管系统疾病。L肺源性呼吸困难临床上分为三型吸气性、呼气性、混合性

2、oU大叶性肺炎咳痰黏液性,肺水肿咳痰浆液性。T.黄疸按病因学分类分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸OS.胆汁瘀积性黄疸，实验检查可见，血清结合胆红素升高,尿胆红素试验K尿色深白陶土色亂肝源性水肿最突出的表现是腹水，肾源性水肿最先岀现水肿的部位是眼睑和颜面。N.膀胱刺激征包扌舌尿频、尿急、尿痛I•稽留热（2*皿:是指体温恒定地维持在39・40摄氏度以上的高水平，达数天或数周，24小吋内体温波动范围不超过1摄氏度。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。2•三凹征：表现为胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显陷凹，此时

3、亦可伴有干咳及高调吸气性喉鸣。三凹征的出现主要是由于呼吸机极度用力，胸腔负压增加所致。九黄疸：是由于血清屮胆红素升高致使皮肤皮肤、粘膜和巩膜发黄的症状和体征。4•板油便：上消化道或小肠出血并在肠内停留吋间较长，则因红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，使得粪便呈黑色，更由于附有黏液而发亮，类似柏油，故又称柏油便。S.发纽:是指血液屮还原血红蛋白增多使皮肤和粘膜呈青紫色改变的一种表现，也可称紫纽。简答题L热型及其临床意义（1）,稽留热：是指体温恒定地维持在39-40摄氏度以上的高水平，达数天或数周，2

4、4小时内体温波动范围不超过1摄氏度。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。（2）弛张热：又称败血症热。体温常在39摄氏度以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2摄氏度，但都在正常水平以上。常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症。I'可歇热：体温骤升达高峰后持续数小吋，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持续一天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。常见于疟疾、急性肾盂肾炎等。（3）波状热：体温逐渐上升达39摄氏度或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。常见于布氏杆菌病。（

5、4）冋归热：体温急剧上升至39摄氏度或以上，持续数天后乂骤降至正常水平，高热期与无热期各持续若干天后规律交替一次。可见于回归热、霍奇金病等。（5）不规则热：发热的体温曲线无一定规律，可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎。2.全身性水肿分哪几类？各自特点？1心源性水肿：主要是右心衰竭。首先出现于身体低垂部位，水肿为对称性、凹陷性。通常有颈静脉怒张、肝肿大、静脉压升高，严重时还出现胸水腹水等右心衰竭的其他症状。2肾源性水肿：疾病早期晨间起床时有眼睑与颜面水肿，以后很快发展为全身水肿。3肝源性水肿：主要表现为腹水

6、，也可首先出现踝部水肿，逐渐向上蔓延，而头、面部及上肢通常无水肿。4内分泌代谢疾病所致水肿：⑴甲状腺功能减退症：水肿特点为非凹陷性，水肿不受体位影响，水肿部位皮肤增厚、粗糙、苍白、温度降低。⑵甲状腺功能亢进症：部分患者可岀现凹陷性水肿，水肿不受体位影响。⑶原发性醛固酮增多症：下肢及面部轻度水肿。⑷库欣综合征：面部及下肢轻度水肿。⑸腺垂体功能减退症：多出现面部性粘液性水肿，伴上肢水肿。⑹糖尿病：部分患者在发生心肾并发症前即可岀现水肿。5营养不良性水肿：水肿发生前常有体重减轻表现。皮下脂肪减少所致组织松弛、组织压降低，加

7、重了水肿液的潴留。水肿常从足部开始逐渐蔓延至全身。6妊娠性水肿：7结缔组织疾病所致疾病：8变态反应水肿9药物所致水肿10经前期紧张综合征11特发性水肿12功能性水肿3・肾源性水肿与心源性水肿鉴别？鉴别点肾源性水肿心源性水肿开始部位从眼睑、颜面开始而延及全身从足部开始，向上延及全身发展部位迅速缓慢水肿性质软而移动性较大比较坚实，移动性较小伴随改变高血压、尿检改变、肾功能异常心脏增大、心脏杂咅、肝大、静脉压升高4.中心性发组与周围性发绡鉴别?鉴别点中心性发组周围性发绡特点全身性（受累皮肤是温暖的）常出现肢体末端与下垂部位

8、（受累皮肤是冷的）分类肺性发纟甘、心性混合型淤血性、缺血性常见病发纟甘型先天性心脏病，如Fallot四联症、Eisenmenger综合征右心衰竭、渗出性心包炎严重休克血栓闭塞性脉管炎5.黄疸分类及其特点？⑴按病因学分类①溶血性黄疸：轻度，呈浅柠檬色，不伴皮肤瘙痒。以UCB非结合胆红索增加为主，CB■淸结合胆红索基本正常。②肝细胞性黄疸：皮肤、黏