老年性非瓣膜性房颤与非房颤脑梗死临床特征及危险因素对比分析——老年性非瓣膜性房颤脑梗死复发危险因素分析

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1、分类号：R743学校代码：10392学科专业代码：105104学号：2111003099福建医科大学硕士研究生毕业论文老年性非瓣膜性房颤与非房颤脑梗死临床特征及危险因素对比分析——老年性非瓣膜性房颤脑梗死复发危险因素分析RetrospectiveComparativeAnalysisofClinicalCharacteristicsandRiskFactorsofCerebralInfarctioninSenilePatientswithNon-valvularAtrialFibrillationandNo

2、nAtrialFibrillation——AnalysisofRecurrenceRiskFactorsofSenileCerebralInfarctionwithNon-valvularAtrialFibrillation学位类型：临床医学硕士所在学院：第一临床医学院研究生：江文婷学科、专业：神经病学导师：吴钢教授研究起止日期：2013年5月至2014年5月答辩日期：2014年5月29日二○一四年五月万方数据万方数据目录1.英文缩略词表12.中文摘要23.英文摘要34.前言65.第一部分老年性非瓣膜性房颤

3、与无房颤脑梗死临床特征及危险因素对比分析75.1研究方法与目的75.2统计结果85.3讨论156.第二部分老年性非瓣膜性房颤脑梗死复发危险因素分析206.1研究目的206.2研究对象与方法206.3研究结果216.4讨论267.结论288.论文参考文献299.致谢3310.综述3411.综述参考文献38万方数据英文缩略词表缩略词英文全称中文全称AFAuricularfibrillation心房颤动NVAFnon-valvularatrialfibrillation非瓣膜性心房颤动DWIDiffusion-w

4、eightedimaging磁共振的弥散加权成像NIHSSNIHStrokeScale美国国立卫生院脑卒中量表HBA1cGlycatedhemoglobin糖化血红蛋白FBGFastingbloodglucose空腹血糖TCTotalcholesterol总胆固醇TGTriglyceride甘油三酯LDL-CLowdensitylipoproteincholesterin低密度脂蛋白胆固醇HDL-CHighdensitylipoproteincholesterol高密度脂蛋白胆固醇HcyHomocystei

5、ne同型半胱氨酸D-dimerD-dimerD-二聚体FibFibrinogen纤维蛋白原BNPBrainnatriureticpeptide脑钠肽EFEjectionfractions射血分数LADLeftatrialdiameter左房内径CIMTCarotidarteryintima-mediathickness颈动脉内中膜厚度ApoAApolipoproteinA载脂蛋白ADMDiabetesmellitus糖尿病vWFvonWillebrandFactor血管假性血友病因子MRIMagneticR

6、esonanceImaging磁共振成像MRAMagneticResonanceAngiography磁共振血管成像1万方数据老年性非瓣膜性房颤与无房颤脑梗死临床特征及危险因素对比分析——老年性非瓣膜性房颤脑梗死复发危险因素分析中文摘要目的回顾性分析老年性非瓣膜性心房颤动（nonvalvularatrialfibrillation，NVAF）组与非房颤组脑梗死患者（对照组）的临床特征及危险因素的区别，并对老年性NVAF脑梗死复发的危险因素进行分析，指导老年性NVAF脑梗死的临床病因分析及一级、二级预防治疗。

7、方法采用回顾性分析方法，收集福建医科大学附属第一医院住院确诊的244例老年性急性脑梗死病例，其中老年性NVAF脑梗死112例，非房颤脑梗死患者132例。对两组间的的临床特征及相关危险因素进行对比分析，如既往史、个人史、实验室检查及心脏彩超、颈动脉彩超检查指标等；另将NVAF脑梗死组分为初发组及复发组，对上述危险因素进行回顾性分析。结果1）临床特征方面，本研究中老年性NVAF脑梗死组神经系统功能损害较严重，NIHSS评分高于对照组（P<0.001）；NVAF组在意识障碍、失语、凝视、认知障碍等体征方面较对照组

8、有显著性差异(P<0.05)；对照组较NVAF组更易发生后循环梗死，两组具有显著性差异(P<0.05)。危险因素方面，两组间在年龄、性别、高血压、冠心病、既往卒中史、高胆固醇血症（高TC）、低HDL-C血症、高LDL-C血症、高Hcy血症、高尿酸血症、高纤维蛋白原血症及颈动脉内膜厚度、斑块回声性质等方面无明显差异（P>0.05）；在心功能不全病史、BNP、EF、LAD、D-Dimer、吸烟年限及日吸烟量、糖尿病、