症状性大脑中动脉M1段闭塞后存活患者的预后及其危险因素

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1、万方数据·570-中华老年心嘧血管病杂志2012年6月第14差第6期c梳j(；c由tr}kart既缸nvcsscl巧s，J恤20l2。v0114．Nq6．缺血性脑血管病研究．症状性大脑中动脉M1段闭塞后存活患者的预后及其危险因素田利丽，岳炫烨，张海峰，孙文珊，郭芮兵，徐格林，刘新峰摘要：日的探讨症状性大脑中动脉M1段闭塞后存活患者的预后及其危险因素。方法选取大脑中动脉M1段闭塞导致首次脑梗死且1个月时仍存活的患者126倒．夫脑中动脉Ml段闭塞经脑血管造影证实，对患者进行随访研究，以脑卒中再发或死亡为终点事件。牧集驻血管病的危险因素和血管病变特点，用

2、单因素和多圆素co】‘回归模型进行危险因素分析。结幂126例大脑中动脉闭塞后存活患者中．平均随访35．7个月(3～66个月)。终点事件发生率为14．3％．其中脑梗死再发13例。死亡5例，脑出血2倒。单因素和多因素分析显示，冠心病和伴其他血管狭窄数与患者预后明显相关(()R一8．893，95％CJ：2．885～27．418．P=0．000)。结论症状性大脑中动脉M1段闭塞存活患者长期预后良好，影响患者预后的因素是冠心病和伴有其他脑血管病变。关键词：颅内动脉硬化；脑缺血；冠心痛；脑血管造影术；预后l危险因素PrognosisofsurViVedpati

3、entswithsymptomaticocclusionin】Ⅵ1segmentofmiddlecerebralarteryTIANI．i—h，YUEXuan—ye，ZHANGHai—feng，etal(DPp口坩研君小o，N￡Mr0Zogy，_，in“"gH椰户i幻z，N日可f行g210002，J抽”gs“P阳t『￡n卵，(洗ina)Abst憎ct：objectiveTostudytheprognosisofsurvivedpatientswithsymptomaticocclusionin^压1segmentofmiddlecerebralar

4、teryandhsriskfactors．Methodsonehundredandtwenty-s主xsurvivedpatientswithcerebralinfarctionduetolmonthmiddlecerebralarteryocclusioncon—firmedbydigitalsubtractangiographyweref01lowedup．Relapseofcerebralstrokeanddeathwereconsideredastheendevents．1之iskfactorsfortheircerebrovascular

5、diseasewereanalyzedwithunivariateandmultivariateCoxregressionmodel．ResuItsThepatientswerefoIlowedupfor35．7months(3—66months)．Theincidenceofendeventswas14．3％．Cerebralinfarctionre—curredin13patients，5patientsdied，andcerebraIhemorrhagewasfoundin2patients(1diedofcerebralhemorrhage

6、，and1diedofcerebralinfarction)．UnivariateandmultivariateCoxregres—sionanalysisshowedthatcoronaryarterydiseaseandstenosisofotherbloodvesselsweresignifi—cantIyrelatedwiththeprognosisofpatients(OR一8．893，95％CJ：2．885—27．418，P—O．OOO)．C仰clusionPrognosisofsurvivedpatientswithsymptomat

7、icmiddlecerebralarteryocclusionisgood．Thefactorsinfluencingtheprognosisofpatientsarecoronaryarterydiseaseandstenosisofotherbloodvessels．Keywords：intracranialarteriosclerosis；brainischemia；coronarydisease；cerebralangiography；prognosis；riskfactors颅内动脉粥样硬化或闭塞足缺血性脑血管病发DOl：10．3969／

8、j．issn．10090126．2012．06．004基金项目：国家自然科学基金(30870848)作者单位：210002