无症状性脑梗死危险因素调查及预后随访

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1、无症状性脑梗死危险因素调查及预后随访【摘要】目的对无症状性脑梗死的危险因素进行分析，并观察其预后。方法对体检中发现存在SCI人群与对照组比较，进行危险因素分析。将SCI人群分成两组并与对照组随访3年观察其预后。结果SCI人群中高脂血症、高血压、糖尿病、动脉硬化、缺血性心脏病、血浆纤维蛋白原等均高于对照组。接受正规Ⅱ级预防组、非预防组、对照组3年死亡率无差异，发生症状性脑梗死和新发SCI有显著差异。结论影像发现存在SCI，均应查找其危险因素，并接受正规Ⅱ级预防，改善生活质量。�【关键词】无症状性脑梗死;危险因素;预后��AnInvestigationonRiskFactorsofSilentCe

2、rebralInfarctionDUYou�min,HUANGYu�ying.DepartmentofRadiology,KaifengshiLonghaiHospital,Kaifeng475003,China�【Abstract】ObjectiveToanalysetheriskfactorsofsilentcerebralinfarction(SCI)andtoobservetheprognosis.MethodsAcomparisonbetweenpatients7withSCIandthecontrolgroupandananalysisofriskfactorshavebeenma

3、de.TwogroupsofSCIpatientsandthecontrolgrouphavebeenfollowingupinordertoobservetheprognosisforthreeyears.ResultsSCIpatientswithhyperlipoidemia,hypertension,diabetes,atherosclerosis,ischaemicheartdiseases,plasmaFibaremorethanthoseinthecontrolgroup.ThereisnodifferenceamongregularⅡlevelpreventiongroup,n

4、on�preventiongroup,andthecontrolgroupinmortalityratesfor3��yearswhilepatientswithlacunarcerebralinfarctionandnewSCIpatientsaresignificantlydifferent.Conclusion�IfimageexaminationshowstheexistenceofSCI,itisnecessarytofindoutriskfactorsandacceptregularIIlevelpreventiontoimprovethequalityoflife.�【Keywo

5、rds】Silentcerebralinfarction；Riskfactors；7Prognosis�无症状性脑梗死（SilentCerebralinfarction.SCI）是指经头颅CT或MRI或尸检发现脑梗死灶，而无临床相应的神经系统症状和体征。近年来CT和MRI的广泛应用和体检人数的增加，发现SCI也越来越多。现就我院体检发现的SCI人群报告如下。�1资料与方法�1.1一般资料体检行头颅CT和/或MRI685人，发现SCI120例，男67例，女53例，年龄40~79岁，均无明确中风史和与梗死相关的神经系统体征。�1.2方法对确诊的120例SCI患者就年龄分布、吸烟史、高血压、糖尿病、

6、高脂血症、缺血性心脏病、血浆纤维蛋白原（FBI）、颈动脉超声，与根据年龄、性别相配匹的原则抽取的无SCI体检者108人作对照，对以上因素作统计分析。把120例SCI者再按照自愿原则分为两组，SCI1组76例，按照异常因素严格接受Ⅱ级预防，SCI2组44例，不做要求，和对照组一起随访3年，内容包括死亡、3年内症状性脑梗死、新发SCI。�1.3统计学处理数据采用SPSS11.6软件包处理，计数资料用χ�2检验，计量资料用t检验。�2结果� 72.1CT及MRI结果CT检查120例发现SCI185个，其中85例同时查MRI，发现SCI176个，CT发现132个，P＜0.05。�2.2年龄分布见表1。

7、�表1SCI与年龄关系�年龄段40~4950~5960~6970~79检查人数21020818186SCI人数16（7.6％）24(11.5％)32(17.7％)48(55.8％)P值＜0.01＜0.01＜0.01注：P值为与前一年龄段相比�2.3SCI人群中，吸烟、高血压、糖尿病、缺血性心脏病、高脂血症、动脉硬化癍块、与对照组的比较见表2。�表2SCI与危险因素关系�组别例数吸烟高血压糖尿病缺血