急性多发性脑梗死的危险因素、病因及预后分析

急性多发性脑梗死的危险因素、病因及预后分析

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1、分类号:R743.3单位代码:10183急研究生学号:2015734133密级:公开性多发性脑梗死的危险吉林大学因素、硕士学位论文病因及(专业学位)预后分急性多发性脑梗死的危险因素、病因及预后分析析AnalysisofRiskFactors,EtiologyandPrognosisinAcuteMultiple任亚BrainInfarct南吉林作者姓名:任亚南大学类别:临床医学硕士领域(方向):神经病学指导教师:朱辉教授培养单位:白求恩第一医院2018年5月急性多发性脑梗死的危险因素、病因及预后分

2、析AnalysisofRiskFactors,EtiologyandPrognosisinAcuteMultipleBrainInfarct作者姓名:任亚南领域(方向):神经病学指导教师:朱辉教授类别:临床医学硕士答辩日期:2018年5月29日未经本论文作者的书面授权,依法收存和保管本论文书面版本、电子版本的任何单位和个人,均不得对本论文的全部或部分内容进行任何形式的复制、修改、发行、出租、改编等有碍作者著作权的商业性使用(但纯学术性使用不在此限)。否则,应承担侵权的法律责任。吉林大学硕士学位论文

3、原创性声明本人郑重声明:所呈交学位论文,是本人在指导教师的指导下,独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外,本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名:日期:年月日《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》投稿声明研究生院:本人同意《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》出版章程的内容,愿意将本人的学位论文委托研究生院向中国学术期刊(光盘版)电子杂志社的《

4、中国优秀博硕士学位论文全文数据库》投稿,希望《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》给予出版,并同意在《中国博硕士学位论文评价数据库》和CNKI系列数据库中使用,同意按章程规定享受相关权益。论文级别:■硕士□博士学科专业:临床医学硕士(神经病学)论文题目:急性多发性脑梗死的危险因素、病因及预后分析作者签名:指导教师签名:年月日作者联系地址(邮编):吉林省长春市吉林大学新民校区(130021)作者联系电话:I中文摘要急性多发性脑梗死的危险因素、病因及预后分析目的:研究急性多发性脑梗死的危险因素、病因及短

5、期预后。方法:回顾性分析2016年1月至2017年10月在吉林大学第一医院二部神经内科住院治疗的急性脑梗死患者的临床资料,将患者分为急性单发性脑梗死(AcuteSingleBrainInfarction,ASBI)(100例)和急性多发性脑梗死(AcuteMultipleBrainInfarction,AMBI)(115例),并且在AMBI患者中根据病灶所占循环不同分为位于一侧前循环、双侧前循环、后循环、前+后循环AMBI,详细评估患者的危险因素和病因,并且采用NIHSS评分量表和改良Rankin

6、量表对患者入院时及发病后3个月的神经功能缺损程度进行评估,分析影响其预后的因素。结果:研究的结果显示,ASBI和AMBI在心脏病(=,P=0.004)和入院NIHSS评分(t=4,077,P=0.000)具有统计学意义,位于不同循环的AMBI在年龄(t=3.182,P=0.027)上具有统计学意义。根据TOAST分型各亚型占的比例分析,ASBI以大动脉粥样硬化性卒中(67.0%)、小动脉闭塞性卒中(29.0%)、不明原因的缺血性卒中(4.0%)为主;AMBI以大动脉粥样硬化性卒中(6

7、8.7%)、心源性脑栓塞(13.0%)、不明原因的缺血性卒中(12.2%)、小动脉闭塞性卒中(6.1%)为主,两者差异明显。位于一侧前循环的AMBI病因以大动脉粥样硬化性卒中(84.6%)、心源性脑栓塞(9.6%)、小动脉闭塞卒中(3.8%),不明I原因的缺血性卒中(1.9%)为主;位于双侧前循环的AMBI病因以小动脉闭塞卒中(28.6%)、不明原因的缺血性卒中(28.6%)、大动脉粥样硬化性卒中(21.4%)、心源性脑栓塞(21.4%)为主;位于后循环的AMBI病因以大动脉粥样硬化性卒中(68.

8、8%)、心源性脑栓塞(15.6%)、不明原因的缺血性卒中(12.5%)、小动脉闭塞卒中(3.1%)为主;位于前+后循环的AMBI病因以大动脉粥样硬化性卒中(58.8%)、不明原因的缺血性卒中(29.4%)、心源性脑栓塞(11.8%)为主,位于不同循环的AMBI在病因上具有统计学意义(=,P=0.000)。急性脑梗死预后在入院NIHSS评分(F=−,P=0.000)、病因(=,P=0.005)、是否单发(=,P=0.000)

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