【精品】基本公共服务体制演变与制度创新

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1、中改院:基本公共服务体制演变与制度创新一一惠及13亿人的基本公共服务中国（海南）改革发展研究院课题组一一摘自于笫64次中国改革国际论坛论文集摘要：经过30年的改革发展，我国正由生存型向发展型社会过渡，全社会公共需求快速增心同基本公共产品短缺、公共服务不到位成为阶段性突出矛盾。当前，贯彻落实十七大报告精神，加快制度创新，逐步建立适合我国国情的基本公共服务体制，推进基木公共服务均等化，增强政府提供基本公共服务能力，己成为我国共建共享和谐社会的重大任务。本文从新阶段基本公共服务制度的现实需求出发，结合改革开放30年中基本公

2、共服务制度变迁的实际进程，对基本公共服务城乡、地区、不同社会群体之间的差距进行了系统地评估，并提出新阶段基本公共服务制度创新相关的对策和建议。关键词：基木公共服务体制变迁制度创新改革开放30年来，伴随着经济转轨和社会转型,我国实现了发展阶段的历史性跨越，由生存型社会开始步入发展型社会。新时期新阶段，“生存性问题”的压力减弱，“发展性问题”的压力凸显。这不仅要求尽快转变经济发展方式，应对资源环境对经济增长的挑战：而且要求加快建立惠及13亿人的基本公共服务体制，逐步实现基本公共服务均等化，以应对全社会基本公共需求全面快速

3、增长的挑战。一、新阶段建立基木公共服务制度的现实需求进入发展型社会新阶段，广大社会成员对基本公共服务提出了新的要求。从现实情况分析，我国基本公共服务领域存在着水平低、不均衡、体系建设滞后等突出问题，究其根源，都与公共服务制度不完善相关。因此，变革和创新基本公共服务体制，不仅可以为经济的可持续发展创造良好的社会条件，还可以有效地缓解城乡差距、区域差距和贫富差距，促进社会公平正义和社会和谐。1•基本公共服务有助于推动经济可持续增长基本公共服务水平的提高，对经济的可持续增长有着非常重要的影响。（1）保障基本公共服务对国内消

4、费具有促进作用。在市场经济条件下，消费是经济增长的重要驱动力。但这些年来，我国的消费率持续走低（图1）,与世界平均水平相比，我国的投资率持续偏高。投资与消费比例失衡的趋势明显，形成了投资拉动型的经济增长模式，加大了宏观经济运行的风险。我国消费率过低的重要原因之一在于基本公共服务供给不到位，导致城乡居民的消费预期不稳、边际消费倾向下降。由于教育、医疗、社会保障等基木公共服务的价格上涨速度超过了人均收入的增长速度，城乡居民收入中的很大一部分用于预防性储蓄，减少了即期消费。据测算，2005年我国城乡居民用于教育和医疗的额外

5、支出对其他筒品和服务消费产生的挤出效应达到5810.7亿元。如杲政府在教育、医疗等公共服务领域的投入到位，消费率可以从51.9%提高到55.2%[l]o(2)基本公共服务投资乘数效应显著。有研究表明，农村教育财政投入对农牧业产值增长的贡献高于农村公共基础设施投资。每增加1元农村教育投资，可使农牧业产值增加&43元，而每增加1元农村公共基础设施投资，农牧业产值仅增加6.75元。在欠发达国家，初等、中等、高等教育的社会收益率分别是23.4%、15.2%、10.6%,世界这一指标的平均水平也达到20%、13.5%>10.7

6、%[2]o2.基本公共服务是媛解社会矛盾、促进社会公平正义的重要手段保障全体社会成员的基本公共服务，可以从多方面促进社会公平正义。(1)基本公共服务供给有助于减少贫困人口。我国当前的贫困有五个重要成因：因病、因残、年老体弱、缺乏劳动力或劳动能力低下、生存条件恶劣。《医药行业“十一五”发展指导意见》披露，全国每年大约有一千余万农村人口因病致贫或返贫。现代意义的贫困不仅在于收入水平低下，更重要的是人的发展能力不足。贫困的实质是人的发展所必需的最基本的机会和选择被排斥。为贫困人口和低收入人口提供基本公共服务，可以在相当大程

7、度上缓解其贫困程度，提高他们的可行能力，逐步改善他们的生存状态，扩展他们的发展机会(2)基本公共服务供给有助于缩小贫富差距。目前我国贫富差距呈现扩大趋势。2006年，城镇居民家庭中收入最高10%家庭的人均可支配收入是最低10%家庭的8.96倍⑴]。这些年基本公共服务的个人承担费用上涨太快，大大超过中低收入家庭可支配收入的増长速度，成为贫富差距不断扩大的重要原因之一。2006年，医疗和教育已经成为家庭除食品外的最大支出，两者总和占到总消费的20%以上。为城乡困难群体提供义务教育、公共医疗和社会保障等基本公共服务，短期内

8、可以直接缓解并缩小贫富差距，在中长期还可以通过提高他们的自身素质，增强其获取收入的能力。(3)基本公共服务有助于缩小城乡差距。城乡之间的差距，不仅反映在经济发展水平和居民收入方面，更反映在政府提供的基本公共服务方面o2007年我国的名义城乡收入差距为3.33倍，若把基本公共服务，包括义务教育、基本医疗等因素考虑在内，城乡实际收入差距已经达到5-