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时间:2019-09-29
《特殊环境人群的营养(讲义2)》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、特殊环境人群的营养•高温、低温环境中的人群、缺氧环境中的人群、有毒物质作业环境中的人群、噪声环境中的人群、放射作业环境中的人群、运动员、脑力劳动者◆高温环境的判断•自然热源:—>35℃温度的生活环境•人工热源:—>32℃温度的工作环境•综合判断:—>30℃温度和湿度>80%◆高温环境对人体代谢的影响•营养物质代谢•汗腺的分布:手掌部位2/3、其他部位1/3•出汗量:1.5-4.5L/d•营养物质代谢•水和无机盐•水—丢失(占汗液的99%)•无机盐—丢失(占汗液的0.3%):钾:100mmol/L、钙:0.17-0.21mmol/L、镁:0.065-0.
2、3mmol/L、钠:80mmol/L(占无机盐总量的54%-68%)高温环境下人群的营养•能量:大量消耗•蛋白质:氮—汗中可溶性氮↑(0.2-0.7g/L),氨基酸—丢失(209-229mg/L)•维生素:VC—丢失(10μg/ml),VB1—丢失(0.04mg/L),VB2.烟酸•循环系统^基础代谢↑.体温↑→心率↑.心悸^皮肤血管扩张→血流量↑→血压↓.头晕•消化系统^皮肤血管扩张→腹腔内血管收缩→消化液分泌↓→胃液中盐酸↓.蛋白酶↓.肠淀粉酶↓.胆汁酸↓→消化功能↓^高温→饮水中枢(+)→摄食中枢(-)→口渴.食欲↓^高温→胃排空加速→食物消化不
3、充分→消化不良•免疫系统^初接触高温→短暂热应激→进入免疫抑制^长时间高温→免疫球蛋白(IgG.IgA.IgM)↓→抵抗力↓•其他^钾丢失→血钾↓.红细胞内钾↓→对热耐受力↓^高温→体温↑→神经系统抑制→中暑•水—中等劳动+中等气象:3-5L/d(10℃),强劳动+气温或高辐射热:>5L/d(10℃)•矿物质—钠-食盐:出汗2-3L/d:7-10g/d,出汗3-5L/d:15g/d,出汗>5L/d:20-25g/d盐饮料:0.1%-0.15%.15-20℃;钾-补充3-6g/d;钙-补充600-800mg/d;镁-补充200-300mg/d;锌-≮15
4、mg/d•通过蔬菜水果补充◆高温环境下人群的营养•能量—增加0.5%/1℃(>30℃条件下);蛋白质—占总能量12%,优质蛋白>1/2;6脂肪—占总能量≯30%;碳水化合物—占总能量≮58%•维生素—维生素C:150-200mg/d维生素B1:2.5-3.0mg/d维生素B2:2.5-3.5mg/d维生素A:1500μgRE/d◆高温环境下人群的膳食原则•平衡膳食全面营养、合理搭配科学烹调、积极补水和电解质、科学补充营养制剂、•低温环境下人群的营养◆低温环境的判断•自然环境或人工环境:—<10℃温度生活和工作场所•综合判断:—纬度.海拔.湿度.风速.个
5、人防护◆低温环境对人体代谢的影响•消化系统^低温→胃液↑.胃酸↑.胃排空↓.食欲↑•循环系统^冷刺激→皮肤血管收缩→血压↑.心率↑^冷刺激→儿茶酚胺↑→心输出量↑→血压↑.心率↑•呼吸系统^冷刺激→呼吸道管腔狭窄→气道阻力↑(易发哮喘)^冷刺激→肺实质血管收缩(肺静脉)→进行性肺高压•神经系统^冷刺激→神经系统兴奋性↓→皮肤感觉敏感性↓.肌肉收缩力↓.操作灵活性↓.协调性差→易疲劳•内分泌系统^急性冷暴露→甲状腺活动↑.肾上腺皮质活动↑→儿茶酚胺↑→基础代谢率↑(增加10%-15%)^冷习服→去甲肾上腺素仍高水平维持•免疫系统^冷暴露最初1周→免疫功能
6、↓^冷暴露1周以后→免疫功能↑•营养物质代谢•能量:消耗↑—不随意运动↑.负重↑.体内能量耗损↑•蛋白质:利用改变—蛋氨酸.酪氨酸利用↑.成为主要供能物•脂肪:利用改变—利用↑.成为主要供能物•碳水化合物:利用改变—利用↑.优先被利用•水.矿物质:丢失↑—寒冷环境→尿量↑→水.钠.钾.钙.镁丢失↑•维生素:VC—需要↑(缓解肾上腺的过度应激反应→耐寒力↑),VB族—需要↑(保护暴露处)•VA—需要↑(提高耐寒力)◆低温环境下人群的营养需要6•能量—增加10%-15%,蛋白质—正常或略增,占总能量13%-15%,脂肪—增加,占总能量35%-40%,碳水化
7、合物—适当降低,占总能量50%,矿物质—及时补充•维生素—VB1:2.0-3.0mg/d.VB2:2.5-3.5mg/d,VB12:2.0mg/d,Vpp:15-25mgNE/d,VC:70-120mg/d.VD:10μg/d,VA:1500μgRE/d.◆低温环境下人群的膳食原则•平衡膳食全面营养、注重食品供给要求、合理安排就餐比例、每日四餐能量分配:早餐占25%,间餐占15%,午餐占35%,晚餐占25%缺氧环境下人群的营养◆缺氧环境•高原:海拔>3000m以上地区,占全国面积1/6,人口约有1000万◆缺氧环境对人体代谢的影响•消化系统^中枢神经系
8、统缺氧→植物神经紊乱→消化功能↓^胃肠粘膜缺氧→消化.吸收.蠕动功能↓→胃肠功能↓^急性缺氧→
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