主管护师护士护理考研资格考试题库第三单元口腔黏膜

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1、第三单元口腔黏膜一、口腔黏膜的一般结构f角化层1粒层上皮角质细胞I棘细胞层I基底层「黑色素细胞非角质细胞彳朗洛汉斯细胞:抗原呈遥「梅克尔细胞:与神经末梢关系密切(一)上皮角质细胞(1)角化层;(2)粒层;(3)棘细胞层;(4)基底层。KIOK16)血化空純粒层堆底层IAMX【例题】口腔黏膜上皮中无A.粒层B.透明层C.棘细胞层D.基底层E.角化层[答疑编号700292030101]【正确答案】B【例题】属于角质层细胞的是A.黑色素细胞B.朗格汉斯细胞C.梅克尔细胞D.淋巴细胞E.基底细胞[答疑编号700292030102]【正

2、确答案】E【例题】A.朗格汉斯细胞B.梅克尔细胞C.角质形成细胞D.组织细胞E.成纤维细胞1.与感觉功能有关的细胞是[答疑编号700292030103]【正确答案】B2.与免疫功能有关的细胞是◎[答疑编号700292030104]【正确答案】A3.构成黏膜上皮的主要成分是[答疑编号700292030105]【正确答案】C(二)基底膜、固有层、黏膜下层基底膜:上皮和固有层之间的膜状结构,电镜下基底膜由透明板、密板和网板构成。上皮和基底膜以半桥粒的方式结合在一起。构成半桥粒和基底膜的成分多,包括多种蛋白,发生改变时,可形成上皮的疱

3、性病变。固有层rti致密的结缔组织组成。其中伸入上皮部分的乳头称为乳头层,其余部分称网状层。固有层的基本细胞成分是成纤维细胞,还有组织细胞、未分化的间充质细胞、肥大细胞等。黏膜下层为疏松结缔组织,内含小唾液腺、较大的血管、淋巴管、神经及脂肪组织,主要是为固有层提供营养及支持。黏膜下层主要分布在被覆黏膜,在牙龈、硬腭的大部分区域及舌背无黏膜下层,固有层与其深部的骨或肌肉直接紧密相连。上皮固有层骨骨膜黏膜下层二、口腔黏膜的分类(一)咀嚼黏膜咀嚼黏膜包括硬腭和牙龈黏膜,承受咀嚼压力,特点是上皮较厚,上皮表层有正角化或不全角化,有粒层

4、,细胞间隙宽并见细胞间桥;固有层厚,胶原纤维粗大,排列紧密呈网状,固有层的乳头多而氏,与上皮钉突呈指状镶嵌,形成良好的机械附看,可有效地防止上皮在外力作用下与下面的结缔组织分开。咀嚼黏膜或借固有层直接附在骨膜上,形成黏骨膜或借黏膜下层与骨膜相连。硬腭粘膜:表皮角化,钉突长,固有层纤维粗大而致密,粘膜下层为脂肪。(二)被覆黏膜咀嚼黏膜和特殊黏膜外的口腔黏膜均称被覆黏膜。黏膜表层无角化,富有弹性,可承受张力。上皮一般较咀嚼黏膜厚,结缔组织乳头短而粗,上皮与结缔组织交界血较平坦。被覆黏膜富有弹性,有一定的活动度,有较疏松的黏膜下层。

5、1•唇唇红的上皮有角化,细胞中有很多角母细胞,所以透明度大。后红部黏膜下层无黏液腺及皮脂腺,故易干裂。唇黏膜上皮为无角化复层扁平上皮,棘层较厚。固有层含致密的结缔组织,乳头短而不规则。黏膜下层较厚,内含混合性腺体即唇腺。黏膜部分下方有唇腺,皮肤部分由皮肤附属器,唇红部无腺体。唇红皮肤唇唇红:固有层内结缔组织乳头狭长,几乎接近上皮表面,乳头屮含有许多毛细血管禅,血色可透露于上皮表面,致使唇部呈朱红色。唇红的组织结构箭头示近上皮表面的结缔组织乳头【例题】唇红部组织的特征是()A.上皮无角化B.固有层结缔组织乳头狭长,含有毛细血管祥

6、C.含有丰富的粘液腺D・偶尔会有皮脂腺E.含有明显的粒细胞层[答疑编号700292030106]【正确答案】B2.颊黏膜颊黏膜的口角后部的区域;有时可出现成簇的粟粒状淡黄色小颗粒,即异位增生的皮脂腺,称为福代斯斑。(三)特殊黏膜特殊黏膜为舌背黏膜,在功能上属咀嚼黏膜,但乂有相当的延伸度,有被覆黏膜的特点。最主要的是其表面有许多不同类型的乳头,部分乳头上皮内还有味觉感受器。舌背黏膜表面有许多小突起,称为舌乳头。可将舌乳头分为丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头和叶状乳头等。注:舌腹黏膜一一被覆黏膜1.丝状乳头数冃最多。上皮的浅层细胞经常

7、有角化和剥脱现象。如角化上皮剥落延缓,同时与食物残渣、唾液、细菌等混杂,附于乳头表血而形成舌苔。如丝状乳头萎缩,则舌血光秃;如舌苔剥落呈地图样者,称为地图样舌。舌的丝状乳头2.菌状乳头数目较少,分散于丝状乳头之间,有的菌状乳头的上皮内可见少数味蕾,故亦有味觉感受作用。当菌状乳头增生、肿胀、充血并呈草莓状时,临床称为草莓舌。当菌状、丝状乳头均萎缩,致使舌血乳头消失而呈光滑-片,平如镜血吋,临床称之为光滑舌或镜血舌的菌状乳头1.轮廓乳头约10个左右,沿界沟的前方排列成一行。在乳头的环沟侧壁上皮内,有许多染色浅淡的卵圆形小体,称味蕾

8、,冇感受味觉的功能。轮廓乳头乳头轮廓沟2.叶状乳头位于舌侧缘的后部。在人类此乳头C退化为5〜8条平行的皱製。止常时此乳头不明显,一旦发生炎症则可引起肿痛。【例题】A.数目最多,舌尖部较多,体积较小,略呈锥体状B.体积最大,约10个左右,沿界沟的前方排列成一行C.位于舌侧缘的后

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