主管护师护士护理考研资格考试题库儿童口腔医学龋病

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1、儿童口腔医学一—噩病口腔助理医师口腔内科学李博士儿童口腔医学精病-(1)患病特点-(2)临床表现、诊断和鉴别诊断•(3〉治疗儿童肃病的:临床的个性化预防宣教乳牙舗病的患病情况及危害性乳牙龌齿的特点发病早，患龌率高，龌蚀进展快，龌齿多发，范围广泛。自觉症状不明显，修复性牙本质形成活跃。乳牙患嶠高峰年龄段为A.2〜3岁B.3〜4岁C.5〜6岁D.7〜8岁E.9〜10岁【答案】D【解析】乳牙患頻状况在1岁左右呈直线上升，7〜8岁时达到高峰，所以此题选D。乳牙藕病的危害性局部影响乳牙早失一咬合异常一功能紊乱一影响颜面颌骨发育根尖周炎症一影响继承恒牙发育一特纳牙、含牙囊肿降低咀嚼功能诱发口腔软组织疾病

2、及恒牙舗齿助长口腔不良习惯一偏侧咀嚼全身彫响影响全身生长发育病灶感染一全身疾病造成心理障碍影响美观发音临床表现下颌乳磨牙＞上颌乳磨牙、上颌乳切牙＞乳尖牙＞下颌乳切牙。乳切牙：近中和唇面；乳尖牙：唇面和远中面；第一乳磨牙：咬合面和远中面；第二乳磨牙：咬合面和近中血。1〜2岁时前牙的唇而和邻而，3〜4岁乳磨牙（牙合）面的窝沟，4〜5岁乳磨牙邻面好发鹉齿。成对性：左右同名牙发生频度相似。不易患舗的乳牙是A.上颌乳磨牙B.下颌乳磨牙C.上颌乳前牙D.下颌乳前牙E.上颌乳尖牙【答案】D考点：乳牙的患嶠牙位【解析】乳牙的患踊的好发牙位，以上颌乳切牙、下颌乳磨牙多见，其次是上颌乳磨牙、上颌乳尖牙,下颌乳尖

3、牙和下颌乳切牙较少，即下颌乳前牙患舗最少，所以D正确。乳牙患龌的最好发牙位是A.上颌乳磨牙B.下颌乳磨牙A.上颌乳切牙B.上颌乳尖牙C.下颌乳前牙【答案】B考点：乳牙舗好发部位【解析】乳牙以下颌乳磨牙患頻多见，其次是上颌乳前牙、上颌乳磨牙、上颌乳尖牙和下颌乳尖牙。因此本题选B。临床表现损害部位窝沟舗平滑面精进展程度□由于不良喂养习惯弓L起的早期广泛性頻齿。表现为好发于上颌切牙的唇面，而在下颌切牙却无龍齿，也称奶奶瓶龌主要发生在A.下颌乳磨牙舌面B.上颌乳磨牙腭侧面C.下颌乳切牙的唇面D.上颌乳切牙的唇而R.下颌乳切牙的舌面【答案】D考点：奶瓶舗的好发牙面【解析】由于长期用奶瓶人工喂养，瓶塞贴

4、附于上颌乳前牙，而奶瓶内多为牛奶、砂糖、果汁等易产酸发酵的饮料，所以奶瓶舗易发生于上颌乳前牙的唇面，所以D正确。治疗及治疗中应注意的问题乳牙藕齿治疗的目的是终止舗蚀的发展、保护牙髄的正常活力1•避免因嶠而引发的并发症2.恢复牙体的外形和咀嚼功能3.维持牙列的完整性4.使乳牙能够正常替换5.有利于颌骨的生长发育乳牙舗齿的治疗药物治疗主要适用于龌损面广泛的浅龌，不易制备洞形的乳牙。充填治疗目的是去除病变组织、恢复牙体外形，提高咀嚼功能。治疗及治疗中应注意的问题2%氟化钠75%氟化钠曲由药物治疗步骤修整外形去除无基釉或锐利边缘，形成自洁区。清洁牙面、干燥防湿：涂药前去除牙面的软垢。牙面清洁后需吹干

5、，用棉卷隔湿、辅以吸唾器，以免唾液污染牙面或将药物溢染他处。涂药涂药要有足够的吋I'可使药物浸润牙面。操作吋应反复涂擦2〜3分钟，每周涂1〜2次，3周为一疗程。充填治疗用器械去除翻坏组织，制备一定的洞形，保护牙髓组织，避免意外穿髓，深舗近髓时应妥善I'可接盖髓,选用合适的充填材料充填，以修复缺损部分，恢复牙体外形和功能。充填材料玻璃离子水门汀対牙髓刺激性小，与牙体有一定粘接力，颜色与牙齿颜色相近，因含氟而有一定的防踊作用，临床应用广泛。适用于乳前牙I类、III类和丫类洞形，乳磨牙颊、舌面I类和V类洞形玻璃离子水门汀充填临床充填材料中使用时间最久的材料之一。由于银汞合金中汞污染坏境，它的颜色影

6、响美观以及复合树脂材料的发展，此充填材料在临床应用逐步减少。银汞合金充填复合树脂的粘接力和边缘封闭性强，色泽稳定与牙相似，临床已广泛应用。乳前牙和乳磨牙都可使用。应用复合树脂充填时，为避免对牙髓造成刺激，在近髓处可用氢氧化钙护髄，以保护牙髄。复合树脂充填年轻恒牙龌年轻恒牙是指虽然已经萌出但是在形态和结构上尚未成熟的恒牙。年轻恒牙牙根在萌出后3〜5年才能完全形成，因此应该保存活髓，使牙根继续发育。混合牙列时期的年轻恒牙常被家长误认为乳牙而不予重视，特别是第一恒磨牙萌出最早，顒齿发生早,患舗率最高。保护牙髄年轻恒牙去舗和备洞时要小心操作，保护牙髓，避免不必要的露髓。近髓时应做间接盖髓，应妥善垫底

7、并且选用对牙髓无刺激的材料。龈下舗洞处理若龌洞部分被牙龈覆盖，亦应按洞形制备原则扩展达龈下。必要时推压或切除牙龈，便于制备好洞形。若龌洞洞缘与龈缘在同一水平，可仅去除龌蚀而修复，待全部萌出后再按预防扩大的原则作永久充填。混合牙列混合牙列时期的年轻恒牙在牙列中有活跃的垂直向和水平向的移动度，所以在修复牙体时以恢复牙冠的解剖外形为目的，不强调恢复牙齿间的接触点。丄、年轻恒牙鏑的治昇儿童藕齿的预防加强口腔卫生健康教