基层医院儿童哮喘综合健康管理效果评价

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1、基层医院儿童哮喘综合健康管理效果评价［摘要］目的探讨基层医院儿童哮喘综合健康管理的效果。方法将2011年3月〜2012年3月在本院就诊的280例哮喘患儿随机分为实验组和对照组各140例，两组均采用同样的诊疗方法，实验组在此基础上给予儿童哮喘综合健康管理：①专职护士电话随防及上门访视指导；②定期组织活动；③与社区联合管理。比较两组的治疗效果、复发率。结果实验组患儿临床症状消失平均天数为4d,半年内及1年内复发率分别为11.43%、12.86%,对照组患儿临床症状消失平均天数为6d,半年内及1年内复发率分别为36.23%、39.29%,实验组在缩短治疗疗程、减少复发率方面显著优于对照组。结

2、论基层医院进行儿童哮喘综合健康管理，可提高哮喘患儿的生活质量，减轻家庭及社会的负担。［关键词］基层医院；儿童哮喘；健康管理；临床效果［中图分类号］R725.6［文献标识码］A［文章编号］1674-4721(2013)07(c)-0045-02支气管哮喘是儿童常见的反复发作的慢性变态反应性疾病，严重威胁儿童的身心健康，也给家庭及社会带来严重的精神及经济负担，尤其是基层医院患儿家属普遍对哮喘病意识薄弱，对哮喘知识了解甚少，导致患儿发病初期未能得到及时规范化治疗，而严重影响儿童的生长发育及肺功能，因此，加强对儿童哮喘的规范化管理、哮喘病知识的普及推广，哮喘患儿及家长的教育，自我管理能力等，以

3、提高哮喘患儿的生活质量［1］。本文探讨基层医院儿童哮喘综合管理方法及效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2011年3月〜2012年3月在本院就诊的哮喘患儿280例，其中，男165例，女115例，年龄7个月〜14岁，平均4.5岁，具体诊治方案均按《儿童支气管哮喘与防治指南》［2］,对哮喘预测阳性者按哮喘规范化治疗，3〜6个月后重新评估治疗方案。将280例患儿随机分为实验组和对照组各140例，两组患儿的性别、年龄、哮喘严重程度等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。1.2方法其两组诊治方法相同，诊疗方案均按《儿童支气管哮喘与防治指南》［2］,首诊时均建立健

4、康档案，由儿童哮喘专科医师向患儿及家属讲解哮喘知识及治疗方案，记录治疗前咳嗽、气急、喘息、肺部哮鸣音等症状体征的程度。复诊时评估哮喘控制程度，并进行治疗方案的调整。但实验组在对照组的基础上给予：①利用具有5〜10年儿科工作经验，并经过哮喘专科培训的专职护士电话随防及上门访视指导，制订切实可行、规范的操作流程，普通患儿在初次就诊后3d及7d分别进行第1次和第2次电话随防，每次时间为5〜10mino对于疗效欠佳、反复发作的患儿进行上门访视，并给予哮喘防治知识指导，查看患儿居住环境、饮食习惯、衣物等是否存在过敏因素，指导家长为患儿选择合理的饮食结构、居室注意通风换气、禁烟、衣被常晾晒。对年长

5、儿进行有针对性的教育，通过护理干预缓解患儿的紧张心理，给家长心理支持，增强家庭内部情感勾通[3-4]o②每季度组织一次哮喘防治知识专题讲座、每半年组织一次患儿家长哮喘防治经验座谈会及哮喘知识测试。③入社区发放宣传资料、健康小卡片，对社区卫生站医务人员给予相关知识的培训，数据库与社区卫生站资源共享，进行联合管理。1.3观察指标观察两组患儿咳嗽、气急、喘息、肺部哮鸣音等临床症状消失平均天数、半年内及1年内复发率。1.4数据处理所有数据采用SPSS13.0统计分析软件进行处理，计数资料采用x2检验，计量资料以均数土标准差表示，采用t检验，以P