基层医院围产期健康教育的效果评价

《基层医院围产期健康教育的效果评价》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、基层医院围产期健康教育的效果评价肖琼英(四川省成都市金堂县第二人民医院610404)【摘要】目的通过对基层医院围产期健康教育的对照研究，评价健康教育的效果。方法随机选取孕产妇102例为观察组，对其进行系统正规的孕期、分娩期、产褥期健康教育；随机选取同期住院但未进行健康教育的105例孕产妇为对照组。就围产期保健知识掌握情况，产检次数，及妊娠结局进行比较，从自然分娩率、围产儿死亡率及纯母乳喂养率等方面对观察组的效果进行评价。结果观察组围产保健知识掌握情况、产检次数、自然分娩率以及纯母乳喂养率等与对照组比较，均有显著性差异(

2、P<0.05)。结论围产期进行有效的健康教育和健康行为指导，能提高孕产妇围产期健康知识水平和自我保健能力，一定程度上提高了自然分娩率，提高了产科质量。【关键词】围产期健康教育母婴健康健康教育［1］是通过护理人员有计划、有目的地传播健康知识和技能，影响个体和群体行为，预防疾病，消除危险因素，促进健康的过程。围产期健康教育是保障孕妇妊娠过程安全和母婴健康的基础，其根木目标是消除或减轻影响孕产妇健康的危险因素，认识围产保健的重要性，预防疾病，促进健康［2］。基层孕产妇大都居住在农村，文化水平低，经济能力差，对产褥期保健

3、知识缺乏。因此，基层妇幼工作者需要针对不同的需求采取不同的干预措施，为她们提供个性化的服务，有的放矢地进行健康教育，切实做好产褥期保健工作。1资料与方法1.1一般资料选择2008年10月〜2010年9月来木院建立《成都市母子保健健康档案》的孕产妇207例，按照住院号奇偶数随机抽取观察组102例和对照组各105例◊观察组年龄(23.7±3.2)岁；对照组年龄(24.1±3.6)岁。两组孕产妇在年龄、职业、文化程度、孕周、产次等方面比较，差异均无统计学意义(p>o.os)。1.2方法对照组

4、105例只进行常规发放围产期宣传手册自学；观察组102例除发放围产期宣教手册外还同时要求其参与孕期健康教育课程，内容包括:1.2.1孕期孕期健康教育主要针对受精卵的形成、胎儿发育与环境、孕妇心理、孕妇营养、产前筛查、妊娠反应、优生优育、定期产检的重要性，生理心理常识、孕妇营养、胎心胎动的自测与监测、孕中期单（双）人保健操以及孕妇营养、胎动监测、临产征兆、减痛分娩知识、分娩机制、顺产与剖宫产的选择、乳房的准备、母乳喂养知识以及住院分娩的准备等；1.2.2分娩期入院宣教：床位医生、护士、环境、住院制度，宫缩问歇宣教：产房环

5、境、分娩机制、配合的重要性、断脐后母婴早接触的重要性。需剖宫产者按“剖宫产健康教育”进行术前宣教。1.2.3产褥期产后饮食及排尿、乳头的清洁、喂奶的正确姿势、产后心理护理训练抱喂奶、婴儿含接、挤奶手法、乳房护理、子宫按摩方法等，新生儿抚触的好处与方法、新生儿疾病的筛查、计划免疫，填写访视卡、满意度调查表等。根据授课内容，结合自行设汁围产保健知识水平调査问卷［3-5］，对两组孕产妇健康教育前后进行问卷测试。健康教育前测试在建档时完成，对照组自学后主要采用电话随访的方式完成问卷调查，观察组参加了所奋培训课程后自行填写调査问

6、卷当场收冋。1.3评价指标1.3.1围产保健知识掌握情况问卷内容包括孕早、中、晚期和分娩期、产褥期5个吋期共计25个问题。答对得1分，答错得0分。得分15分以上为优良，少于15分为差。1.3.2其他指标则以冋收的母子保健健康档案做为统计依据，进行对比分析。1.4统计学处理使用SPSS16.0统计软件进行数据处理。计量资料的比较采用t检验，计数资料的比较采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组孕产妇围产保健知识掌握情况观察组和对照组健康教育前后共填写调查问卷207份，冋收207份，奋效率100

7、%。健康教育前两组优良率比较差异无统计学意义(P>0.05),健康教育后存在统计学差异(P<0.05)。见表1。表1两组孕产妇围产保健知识掌握情况比较注：*P<0.05#P>0.052.2两组孕产妇产检次数、妊娠结局比较两组产检次数比较差异奋统计学意义(P<0.05)。两组分娩方式、孕产并发症比较差异均有统计学意义(P<0.05)o见表2。表2两组孕产妇产检次数、妊娠结局比较注：*P<0.052.3两组围产儿死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)o见表3。表3两组围产

8、儿死亡分布比较注：#P>0.052.4两组纯母乳喂养率比较差异冇统计学意义(P<0.01)o见表4。表4两组纯母乳喂养比较3讨论孕期系统健康教育能帮助孕产妇全面掌握围产保健知识，提高自我保健能力。怀孕后建立的《成都市母子保健健康档案》是孕妇进入围产保健系统管理的第一步。本院冇专人负责孕期健教工作，考虑到基层医院的特殊性