基层妇幼人员压力与对策

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1、基层妇幼人员压力与对策【关键词】检查保健院及乡镇卫生院；妇幼人员【中图分类号】R17【文献标识码】A【文章编号】1004—7484(2013)10-0834-02妇幼保健院妇保科是一个高风险，高强度，具有紧急抢救性，多学科综合性，应急应变性强的科室。随着社会的进步，人民的法制观念及自我保健意识的不断提高，患者及家属对医疗质量、护理质量、医疗安全、健康咨询、妇女及儿童保健等提出了更高的要求。而《医疗事故处理条例》的颁布实施，举倒置的新举措，医疗民事诉讼案例日益增多，新闻媒体的负面报道，妇幼人员唯恐差错事故的发生，造成其心

2、里压力增大影响了妇幼工作的开展，尤其县、乡保健院妇幼人员更为突出。1人员配置不足近年来，随着医院社会效益和经济效益的不断提高，临床工作、妇幼保健工作、艾滋病母婴阻断工作及乡村医生的指导、培训等要求逐渐提高,各级数据的收集及台帐的填写更加规范。特别是国家“降消”项H的实施及“新型农村合作医疗”的开展。住院分娩人数的增多，使原本妇幼人员不足的状况更加缺乏，加上住院分娩产妇不分时间，夜间分娩人较多，而多数县保健院妇科、产科不、并且妇产科5至6个妇幼人员。而乡镇卫生院只有一妇幼人员。白天白班，夜间有产妇还得加班守产程、接生，有

3、时医生护理只有一个人，忙了医疗，又得忙护理，无法满足病人生理、心里的需求。1.1工作的超负荷性及高风险性妇幼保健科是具保健院、乡镇卫生院风险性较高的学科，时刻面临的是弱势群体（妇女、儿童），有时面临的是两条生命的安危，由于职业的特殊性、疾病的复杂性和不可预见性及县保健院、乡镇卫生院急诊科和新生儿科几乎不设。妇幼人员不仅承担着本乡镇及产妇住院分娩、接生、危急孕产妇及危急新生儿急救及接转诊工作；本乡、村医督导、技术培训等工作；有时还要入户动员孕妇、高危孕妇住院分娩；还要做好常规的妇产科门诊的产前检查、高危孕产妇筛查、动态掌

4、握木县乡镇孕妇、高危孕产妇的情况；常见妇女疾病、儿童疾病的诊治及计划生育手术及其他临时指令性的工作、报表、数据收集、台帐填写、上报报表等。再加之县保健院、乡镇卫生院医疗设置、医疗技术的局限性，使风险无处不在，无时不有。由于人员不足，白天门诊白班、夜班、加班、守产程、接生、出诊抢救、下乡指导、动员住院分娩等。使预防人员的工作长期处于超负荷状态,失去正常的生活规律，导致妇幼人员睡眠障碍，胃肠功能紊乱、激素分泌紊乱、记忆力减退、长期的紧张心里易造成忙性疲劳综合症。另外潜在的职业伤害也影响妇幼人员的心里健康。如：走几十里山路到

5、孕妇、高危孕妇家动员住院分娩。但孕妇及家属不了解、辱骂、驱赶我们妇幼人员，而我们妇幼人员爬山涉水、汉流滦背，在途中还遇被狗咬、蛇咬的危险，造成身体心里的痛苦。1.2妇幼人员自身因素随着医学模式的转变，妇幼保健方向和内涵也在拓展，対妇幼人员的要求是越来越高，造成妇幼人员的智能上的压力，工作负担重、非妇幼人员潜化了对妇幼工作的价值和意义，不能科学的进行自我调节，造成心里疲惫。另外，妇幼人员均为女性、年龄在23-45岁，上冇老人，下冇子女。在家中还要承担家庭主妇的角色，由于门诊住院、下乡工作量大、频繁的夜班、出诊，不能更好的

6、完善口C的角色，家庭内负性情绪增加，影响家庭和睦。1.3医患纠纷病人的维权意识不断增强，因人员配置不足、导致病人对服务态度不满意；对诊断治疗不满意；对护理操作不满意；对病房安置床位不满意；对健康教育宣传不满意等均可引起医患纠纷。个别病人或家属对妇幼人员缺乏必要的理解和尊重，辱骂、甚至打妇幼人员，使妇幼人员心里压力增大。1.4社会地位及经济待遇偏低妇幼卫生工作特别是孕产妇系统管理和儿童系统管理工作，没有经济效益，服务面广，人多。不被服务对象接受和理解、在我们贫困山区，没有交通工具和通讯工具。明显的交通工具靠“走”，通讯工

7、具靠“吼工作难于开展，被认为是可有可无的科室，是无事找事。她们辛勤劳动和付出得不到应冇的尊重和承认，工资有时拿不足，无奖金，福利偏低。工作量大、学习和深造机会少，严重影响妇幼工作的积极开展。2对策2.1倡导社会各界尊重和爱护妇女儿童；同时尊重和支持我们妇幼工作，县保健院，各乡镇卫生院加强妇幼科室建设，注重对妇幼人员行为和心里的管理，加强心里素质培训，改善妇幼人员工作环境，调整人员配置。科室注重风险管理，合理排班，有利于恢复体力保证和培养妇幼人员对工作的热情。2.2充分利用业余时间组织妇幼人员进行有利于身心健康的活动，如

8、:爬山、唱歌、跳健身操等。倾听妇幼人员心声、缓解心里压力，要关心、爱护重视每一个妇幼人员，多一些安慰和鼓励，多征求工作中的意见和建议。2・3正确教育和引导妇幼人员热爱本职工作，加强工作责任心，培养妇幼人员的爱心和耐心。充分认识妇幼工作的重要性、加强自身学习、提高专业技术水平和综合技能、遵循职业道德规范、遵守各种制度、改变服务理念、