基层医院助产士职业压力分析与对策

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1、基层医院助产士职业压力分析与对策基层医院助产士职业压力分析与对策【摘要】随着人们生活水平的提高和法律意识的不断增强，病人对医院的要求越来越高。产科是医院的一个高风险科室，医疗纠纷高发科室。因此助产士要具备一定的助产专业知识和技术操作能力,还必须保持健康的心理，以应对产房助产工作的高难度、高风险和高强度［1］。现就助产工作而临的压力与对策做一探讨。【关键词】助产士；职业压力；分析；对策1心理压力相关因素分析1・1主耍来自职业风险大，基层医院的产科，大多数孕产妇来自农村，来到医院时有些就出现产前产后大出血、

2、新生儿窒息等等各种抢救情况，工作关系到母婴两条生命的安危，家属的期望又高，稍有不慎会引起医疗纠纷，使产科成为医疗纠纷高发科室。这些无疑加重助产士的心理压力。1・2其次工作紧张繁忙，作息时间不规律，助产过程中产妇和新生儿的情况瞬息万变，防不胜防，也易出现焦虑、易怒等身心疾病。1.31作环境特殊：助产士的工作主要是在产房观察产程、接生等，整天接触孕产妇的血液、羊水、阴道分泌物等，这就使助产士经常处于危险的工作环境中，从而增加了心理压力。其次产妇由于宫缩疼痛而大声哭喊或市此失去试产的信心而经常闹剖宫产，这些都

3、会增加了心理压力。1・4工作量大：由于基层医院助产士人员不足，孕产妇多，经常是一个人既观察产程又忙于接生、护理文件书写等等，使助产士经常加班，超负荷工作，唾眠质量差，易产生身心疲劳，表现为心理压力大，情感脆弱、焦虑烦躁、疲乏等，是导致心理压力的一个因素。2工作压力相关因素分析2.1职业压力大：助产士工作在产科临床一线，工作关系到母婴安全，责任大，风险也大，助产技术耍求高。在试产和分娩过程中,羊水栓塞、产后出血、肩难产、新生儿窒息等等瞬间都有可能发生，助产士要有扎实的专业理论知识和技术操作能力；产妇和家属

4、期望高,孕妇入院检查是头位、胎心率好，孕妇及家属就认为能顺利分娩，试产过程中如出现胎儿宫内窘迫、胎头下降阻滞、产程延长等情况需要改道分娩时，有些家属不理解就投诉，甚至引起纠纷。助产士整天这样高度紧张地工作，压力固然大。2.2职业暴露机会大：助产士是直接为母婴服务的职业，在执行医疗护理操作过程中，不可避免地接触孕产妇的血液、羊水、体液、分泌物，或被锐器损伤，存在着很多不安全因素。基层医院的孕产妇大部分來自农村，很多孕妇整个孕期没有做过检查來到医院吋宫口已开全来不及做传染性疾病的检查就分娩或者是急诊手术、抢

5、救；还有些孕妇孕期虽然作检查知道自身有传染性疾病，但来医院时未提供这些病史或不提供孕产妇保健手册，这些都使得助产上经常处于危险T作环境中，对助产士的身心健康造成威胁。2.3工作量大：助产士工作量大、平凡、繁重琐碎。助产士要进行正常分娩的接生、协助医生进行异常分娩的接生、观察产程等等，还要完成产房、待产房里孕产妇的各种治疗护理工作、书写护理文件等。产房是特殊区域，产妇在产房里待产，家属在产房外面密切关注，甚至会抑制不住情绪，不经同意擅闯产房，增加了特殊区域被污染的机会，也增加了医疗纠纷的可能，因此还要严格

6、执行消毒隔离制度、医院感染管理监测制度和探视制度，以维护产房的整洁环境和工作秩序。根据需要，还负责孕期检查、出车接诊孕产妇、健康教育，并指导进修、实习人员的接生工作。同时，助产人员又不足，这就增加了助产士的工作量。2.4噪咅的影响：产房里产妇分娩吋的哭喊、新生儿的哭声、胎心监护仪的报警声、新生儿辐射台的报警声等等，这些声咅会使人心烦意乱，精神不集中，从而降低工作效率，稍有不慎会引起医疗差错或医疗事故，长期影响血压会上升，出现头痛?恶心?心率加快等症状。从而影响助产士的身心健康。2.51作价值得不到认可：

7、社会上大部分人对助产士有偏见，认为助产士工作技术含量低，属附属地位。使助产士为孕产妇、为社会付出的艰辛劳动得不到认可。医疗系统内部对助产士不够重视，忽视助产士的发展要求，晋升和深造的机会少，福利待遇偏低，这种不公平影响了助产丄的工作热情和积极性。2.6专业局限、发展的空间少于护士：由于专业特点，助产士工作永远被局限于产科，没有其他护士流动性大，也就失去了很多发展的空间。自尊心和上进心受挫造成心理压抑。2.7工作方面：随着医学科学的发展，产科新技术、新项目、各种先进仪器的引进，助产士面临的工作范围将扩大、

8、工作要求将提高，对于没进修和培训过的助产士知识和对匮乏，她们将承受极大的压力。3应对措施3.1努力学习，提高专业理论知识和技术操作能力：随着医学科学的发展，新技术、新项目、各种先进仪器的引进，助产士要不断钻研业务知识，掌握各种先进仪器性能及操作规程。业余吋间坚持努力学习，积极参加有关产科各种培训，提高业务技术和理论知识水平。助产士只有通过不断学习，才能开阔视野，提高自身素质、增强自信心，树立职业光荣感、责任感和幸福感。从而自觉勤奋努力地工作