人群营养饮食指导

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1、人群营养前言：人的一生按照年龄可以分为7个阶段：婴儿期：出生0--12个月（包括新生儿期0--28天）幼儿期：1--3岁学龄前期：3--6岁学龄前：6--12岁少年期：12--18岁（青春期）成年期：18--60岁老年期：60岁以上第一节孕妇营养孕妇是指处于妊娠特定生理状态下的人群，孕期妇女通过胎盘转运供给胎儿生长发育所需营养，经过280天，将一个肉眼看不见的受精卵孕育成体重约3.2kg的新生儿。妊娠是一个复杂的生理过程，为了妊娠的成功，孕期妇女的生理状态及机体代谢发生了较大的适应性改变，以满足孕期母

2、体生殖器官和胎儿的生长发育，并为产后泌乳进行营养储备。孕期的生理特点：1体内激素的变化－复杂2血液系统的变化－贫血3肾脏负担的变化－加重4消化状况的变化－减弱5体重情况的变化－增加6基础代谢的变化－旺盛孕妇营养与健康的关系营养缺乏：胎儿生长停滞、发育迟缓可造成新生儿低出生体重、先天性畸形、体格和智力发育不良等营养过剩：体重过大造成难产、成年后易发生肥胖、高血脂、糖尿病等低出生体重：是指出生体重不到2500克的，包括不足37孕周出生的早产和足月但是体重不到2500的小样儿。低出生体重与母亲营养状况有关新

3、生儿低出生体重的危害：（1）成年后易发生糖耐量减低、高胰岛素血症、和胰岛素抵抗（2）易高血压（3）易患冠心病孕期的分阶段按妊娠的生理过程和营养需要特点分为：孕前期：孕前3----6个月孕早期：0----12周孕中期：13----27周孕晚期：28-----40周孕期合理的营养是胎儿正常发育的保证，营养不良对妊娠结局和母体健康都可产生不利影响。合理膳食和均衡营养是成功妊娠所必需的物质基础，孕妇对能量和各种营养素的需要量均有所增加，尤其是蛋白质，必需脂肪酸，钙，铁，叶酸，维生素A等，食物力求种类丰富，营养

4、齐全。一.孕期营养需要与营养素参考摄入量：1.能量：合理摄取能量是成功妊娠的基础。能量的增加：RNI：孕后4月起+0.84MJ（200kcal）/日。用途：胎儿生长、胎盘、母体组织增长、蛋白质和脂肪的储备、增加代谢所需的能量。2.蛋白质增加RNI：孕早期：+5g/日孕中期：+15g/日孕晚期：+20g/日优质蛋白＞1/3用途：构成胎儿和母体组织（子宫、胎盘、乳房），母体蛋白质储备。孕期体重增长中的蛋白质占1kg。3.脂类：孕期需要3--4kg的脂肪的积累用于产后泌乳。膳食中的磷脂及其中的长链多不饱和脂

5、肪酸，对人早期脑---神经系统和视网膜等的发育起着重要作用，所以孕期对脂肪及多种脂肪酸有特殊的需要。4、矿物质：⑴钙：孕早期：同常人（800mg/日）（AI）孕中期：1000mg/日孕晚期：1200mg/日UL：2000mg/日用途：①胎儿牙齿和骨骼发育。②母体自身储存（30g）。缺乏：母体：小腿抽筋、手足搐搦，骨质软化症。胎儿：先天性佝偻病钙的主要来源：奶及奶制品，豆类及豆制品，虾皮，芝麻等⑵铁：孕早期：同常人（20mg/日）（AI）孕中期：25mg/日孕晚期：35mg/日UL：60mg/日用途：母

6、体：增加自身造血，以改善妊娠生理性贫血，补偿分娩损失。胎儿：造血，肌肉组织，肝脏储存。缺乏：母体：缺铁性贫血。胎儿：婴儿先天性贫血。铁的食物来源：动物肝脏，动物血，瘦肉，红枣，蛋黄等⑶锌孕早期：同常人（11.5mg/日）（RNI）孕中期：16.5mg/日孕晚期：16.5mg/日UL：35mg/日用途：胎儿：供生长发育需要（足月胎儿体内锌可达60mg）。母体：供自身需要。缺乏：孕前期缺锌：不孕、流产、妊娠高压综合症发生率增高。孕早期缺锌：胎儿中枢神经系统畸形。孕晚期缺锌：胎儿神经系统异常⑷碘RNI：20

7、0μg/日（常人150μg/日）UL：1000μg/日用途：母体：合成甲状腺素。胎儿：合成甲状腺素。缺乏：母体：甲状腺肿。胎儿：流产、死胎、先天畸形、胎儿甲状腺功能减退、先天性呆小症（克汀病）、新生儿甲状腺肿。碘的食物来源：加碘食盐，海产品锌：RNI:非孕期女性11.5mg/天孕中晚期16.5mg/天4、维生素增加⑴VA：孕早期：800μgRE/日（RNI）（常人700μgRE/日）孕中期：900μgRE/日孕晚期：900μgRE/日UL：2400μgRE/日用途：①胎儿：供生长发育需要和肝脏储存。②

8、母体：自身需要并为泌乳准备。缺乏：流产、胎儿发育不全、畸形。过多：胎儿先天畸形。VA主要食物来源：动物肝脏、鱼肝油、全奶、蛋黄。植物性食物只含β-胡萝卜素，胡萝卜、菠菜、油菜、苋菜、韭菜，杏，香蕉，柿子等⑵VD孕早期：同常人5μg/日（RNI）孕中期：10μg/日孕晚期：10μg/日UL：20μg/日用途：胎儿：促骨骼发育和肝脏储存。母体：为保持骨骼吸收钙。缺乏：①胎儿：骨骼钙化障碍、牙齿发育不全、先天性佝偻病。②母体：骨质软化症。过多：婴儿高钙血症、V