《临床专业教案与讲稿》临床专业咽的应用解剖生理急慢性咽炎急慢性扁桃体炎腺样体肥大

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1、南昌大学抚州医学分院教案课程名称眼耳鼻喉口腔科学部（系）临床系教研室外科教研室教师姓名ai职称讲师，主治医师授课对象2011年级临床专业授课时间2012年9月7日至2013年1月6日南昌大学抚州医学分院说明一、教案基本内容1、首页：包括教师姓名、课程名称、学时、授课题目、授课时间、教学主要内容、目的与要求、重点与难点、媒体与教具。2、续页：包括教学内容与方法以及时间安排，即教学详细内容、讲述方法和策略、教学过程、图表、媒体和教具的运用、主要专业外语词汇、各讲述部分的具体时间安排等。3、尾页：包括课堂设问、复习思考题与作业题、教

2、学实施情况及分析。二、教案书写要求1、以教学大纲和教材为依据，以一个教学单元为基本单位填写。2、明确教学目的与要求。3、突出重点，明确难点。4、图表规范、简洁。5、书写工整，层次清楚，项目齐全，详略得当。6、如因篇幅原因需对表格进行调整，应当以“整页设计"为原则。三、教材及主要参考书（请写出）1・王斌全龚树生主编《耳鼻咽喉口腔科学》北京：人民卫生出版社,20072、田勇泉孙爱华主编《耳鼻咽喉头颈外科学》北京：人民卫生出版社,2004四、教研室（科室）主任意见同意实施教研室（科室）主任签名：王志刚2012年9月7日南昌大学抚州医

3、学分院教案教师姓名袁锐课程名称眼耳鼻喉口腔科学学吋3学吋授课题目咽的应用解剖生理急慢性咽炎急慢性授课吋9ni9H体Qqm扁桃体炎腺样体肥大间2012一年10川，第5、6周主要内容：一、咽的应用解剖与生理二、急性咽炎三、慢性咽炎四、急性扁桃体炎五、慢性扁桃体炎六、腺样体肥大口的与要求：1•掌握：咽的应用解剖及生理，急性咽炎的临床农现与治疗，慢性扁桃体炎的临床表现、诊断与治疗。2•熟悉：慢性咽炎，急性扁桃体炎及腺样体肥大的临床表现、诊断与治疗。3•了解：慢性咽炎，急性扁桃体炎及腺样体肥大的病因及临床表现。重点与难点：重点：急性咽炎

4、与慢性扁桃体炎的临床表现与治疗。难点：咽的应用解剖及生理。媒体与教具：多媒体教学，VCD,模型，临床案例教学法。（首页）南昌大学抚州医学分院教案教学内容与方法时间分配第一节咽的应用解剖与生理结合图片影像讲解及课堂提问鼻咽5分钊

5、、5分钟二、口咽5分钟三、喉咽5分钟四、咽壁的构造分分55五、筋膜间隙六、咽的淋巴组织5分钟七、咽的血管及神经5分钟八、咽的生理学第二节急性咽炎举例讲解、定义2分钟二、病因5分钟5分钊

6、三、临床表现8分钊

7、四、诊断与治疗第三节慢性咽炎结合病案讲解、定义2分钟二、病因5分钊

8、三、临床表现5分钟四、诊断与治

9、疗8分钟第四节急性扁桃体炎启发后学生上讲台口我讲解、定义2分钟二、病因3分钟三、临床表现学生5分钟四、诊断与治疗5分钊

10、第五节慢性扁桃体炎结合手术录像讲解、定义2分钟2分钟二、病因4分钟三、临床表现2分钟四、诊断与治疗3分钟第六节腺样体肥大2分钟、病因二、临床表现6分钊

11、三、治疗2分钟总结教学方法：1、多媒体教学2、课堂设问启发式教学3、讨论教学法2分钟南昌大学抚州医学分院教案课堂设问：1・扁桃体肿大切除的适应症。2.扁桃体肿大的分类。课后复习思考题及作业题：1咽的解剖与生理2急性咽炎与慢性扁桃体炎的临床表现与治疗教学实施情况

12、及分析（此项内容在课程结束后填写）：实施良好，内容稍多，属于了解部分，学生能初步了解该系列疾病（尾页）咽的应用解剖生理咽上起颅底下至第六颈锥平面，长约12cm,前后扁平，上宽下窄，略呈漏斗形，下端相当于坏状软骨下缘与食道口相延续。鼻咽：从硕腭向后作一假想延长线（上咽）顶：蝶骨体及枕骨底部下，顶后壁交界处一腺样体前：后鼻孔一鼻腔后：第一、二颈椎下：与口咽相通双侧：咽隐窝（pharyngealrecess）一鼻咽癌好发部位口咽：鼻咽以下，会厌上缘以上部分。前：咽峡一口咽咽峡的组成：悬雍垂和软腭游离缘、舌背以及两侧舌腭弓和咽腭弓组成

13、±：与鼻咽相通下：与喉咽相通JG咽后壁淋巴滤泡双侧：咽侧索扁桃体：由淋巴组织构成内含结缔组织网与淋巴滤泡组织。粘膜上皮向实质陷入形成肓管，称扁桃体隐窝喉咽：舌骨延长线以下部分（下咽）±：与口咽相通前：通喉腔下：坏状软骨平面连接食管双侧：舌会厌外侧裳、舌会厌正屮裳、会厌谷、杓会厌裳、梨状窝、环后隙咽壁的分层：粘膜层，纤维层，肌肉层，外膜层1）粘膛层.鼻咽一假复层纤毛柱状上皮口腔、喉咽一复层鳞状上皮和粘液腺2）纤维层：结缔组织构成，上方附丽于枕骨底部、颛骨岩部，上厚下薄，咽后壁屮线形成坚韧的咽缝，咽缩肌附着处3）肌肉层：咽缩肌组：

14、咽上、中、下三缩肌提咽肌组：茎突咽肌、咽腭肌腭帆肌组：腭帆提肌、腭帆张肌、咽腭肌、舌腭肌和悬雍垂肌4）外膜层：颊咽前膜的延续，覆盖于咽缩肌之外筋膜间隙：咽旁间隙和咽后间隙1）咽后间隙±：颅底下：第一、第二胸椎双侧：以薄层筋膜和咽旁隙相隔屮间：咽缝相隔2）咽旁间隙上：颅底下：舌