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时间:2019-09-09
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1、中美医疗体系的比较——中期报告BY光合组中美医疗制度现状目前在中国主要是两大医疗保险方式在起作用,一个是上班职员交的医疗保险金,国家根据缴纳金额进行补贴;另一个就是农村合作医疗保险,中国也有商业保险,但是并未像美国那样普及。美国的医疗保障主要包括两大类:第一类是由政府承办的社会医疗保险,以资助老年、残疾或患有严重肾病的美国公民的医疗照顾制度(Medicare)和资助贫困家庭的医疗援助制度(Medicaid)为主,但在美国的整个医疗保障体系中,这种社会医疗保险计划并不占重要地位,覆盖人群有限。第二类就是私营医疗保险,包括非
2、盈利性医疗保险(以蓝盾、蓝十字等组织为代表)与盈利性的商业医疗保险两种,中美医疗服务体系比较美国模式在美国的医学中心住院与就诊都是昂贵的,住院一晚的基本消费是1000美金起,这个还不算药品和医疗检查或者其他服务收费。而门诊挂号费是100美金起,当然如果你有保险,自负其中的一部分就可以了。如此昂贵的医疗收费远远高于国内,但是美国为每个患者配备的服务人员大概是中国的5~10倍,如果考虑到优质的服务,这个价格也算合理。中国模式中国的医院,专业人员仍然缺乏,有限的医务人员在短时间内为巨量的人群提供服务,往往会导致医疗服务质量的低
3、下。在美国,一个医生在4个小时的工作时间内处理50个患者是难以想象的,但在中国的很多门诊这并不算什么,厉害的急诊科医生曾经创造过一个晚上看100个患者的记录。尤其是在城市的大中型医院,经常看到人满为患的景象;在一些区域或者国家级医学中心,为看病凌晨排队挂号及专业挂号谋利的号贩子早已是人尽皆知的事实。。中美医疗服务体系比较美国模式欧美等发达国家均有较为完备的医疗差错或者纠纷善后体系,包括调解和医疗诉讼。一旦进入司法程序,会有相对客观的司法评价体系。患者极少会走上血腥维权的无奈道路,而医生也极少会遭受血腥暴力或者灭顶之灾。但
4、是,受到投诉或者遭受巨额罚款在美国医疗界并非少见。如果没有购买相关保险,一旦因医疗差错或者事故接受处罚,其后果对医生的经济和工作机会均是灾难性的。为此,美国医生会拿出数量不菲的薪酬去购买医疗意外保险,一旦受到处罚可以缓冲灾难性的经济损失。中国模式而国内,在患者的维权意识越来越崛起的背景下,相关法律和善后机制却相对滞后,各类医学会也没有发挥应有的责任。就目前现状而言,医患冲突或者纠纷的高发是一个客观现象,其减少也是一个复杂而漫长的过程。。中美医疗教育比较美国模式在美国是最优秀的学生才能报考医学院,据说敢于报考医学院的大学毕
5、业生往往是同伴们羡慕和欣赏的对象。在美国,有资格申请医学院校的学生有两个“15”,即:大学毕业的成绩达到前15%才可以报考,报考者大约有15%可以被录取。当然,如果你是哈佛的优秀大学毕业生,在报考医学院的时候大约有九成以上的把握。美国大学每年有不到2万名医学生毕业,分布在100多所医学院,也就是每所医学院的毕业生只有大概100多人,可见美国医学教育实施的是超级精英教育。中国模式国家卫生年鉴的统计数据显示,2009年共毕业各层次各种专业医学生80余万,其中研究生医生学历约1.6万人,大专本科医学生约43万,中专42万。按美
6、国的医生从业比例计算,我国约需要每年补充15万执业医生。即使按照医学毕业生最终有1/3做临床医生,其余2/3从事护理或者其他医疗卫生专业,这个毕业数目也是偏多的,远远超过需求,所以中国的医学生找工作难就不奇怪了。此外,我国住院医生培训是一个非常薄弱的环节1.在民生四大难题中(上学难、看病难、就业难、安居难),医疗是不是你最关注的项目:是不是和其他问题一样2.您如何看待“看病难”社会现象?没什么感觉有一点感觉很严重非常严重3.您认为看病难体现在哪些方面?(多选)挂不上号等待时间长医护人员服务态度差,看病马虎医疗费用贵4.如
7、果您或者您的家人感冒或者身体有不适,会选择去哪类的医院?大医院社区卫生站小医院买点药,在家休养5.您和您的家人参加社会基本医疗保险的情况如何?都参加了大部分参加了相当比例没有参加6.您自愿参加商业医疗保险了吗?A.已经参加B.未参加C.正在办理过程中7.您或您的家人去医院就诊频率如何?经常一般偶尔几乎不8.对于较少数额的医疗费用(达到报销额度),您或者您的家人会选择报销吗?会不会看心情问卷(简介)9.您和您的家人认为充分享受到了医保的福利吗?有基本上有基本没有没有10.医保有没有在现实生活中上减轻您的经济负担:保险费用加
8、重了经济负担和原先没有区别减轻了经济负担,但是效果不是很显著明显减轻经济负担11.在医疗服务中,您认为现行的诊疗费的收费标准:高可以接受低12.在医疗服务中,您认为现行的药品价格水平:高可以接受低13.希望政府对解决看病难、看病贵问题出台那些政策或解决措施(多选)。A、降低药品价格B、降低检验费C、降低治疗费D、降低
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