2018山东规培内科结业理论考试最全回忆

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1、2018年山东省住院医师规范化培训内科结业理论考核试题最全回忆版2018年内科学规培考试回忆真题：有些给了几个选项，就是我也不肯定选哪个，有些直接给了我认为正确的答案f括号里面是我认为可能正确的答案。题目并没有主全回忆出来。答案也不一定对。1.类风湿关节炎关节积液检查最能确诊类风湿关节炎的是？（显微镜下双折光）2.关节的组成不包括？（纤维膜）3.血吸虫引起的病理改变主要是什么引起？（虫卵）4.全血细胞减少不见于1.白血病2.ITP（ITP）5.肺部CT（图）示：1•胸部肿瘤2•肺结核3•结节病（结节病）6.化脓性阑尾炎伴休克处理？1・先抗感染后择期手术2.

2、纠正休克后立即手术3•边抗感染马上手术（先抗感染后择期手术）7.吸氧（氧浓度80%）1小时后氧分压从45到50mmHg,考虑什么情况？1・弥散功能障碍2.动静脉分流（动静脉分流）1.气管切开部位是在？2-4气管环处2.消化道贝餐检查的禁忌症是？1.消化道出血2.进行性吞咽困难（进行性吞咽困难）3.IgA的预后是看1.有无使用激素2•随访时有无蛋白尿（随访时有无蛋白尿？）4.输血相关的疟疾：间日疟？恶性疟？5.水源性爆发性传染病是？6.糖尿病肾病尿蛋白大于300ug/min，肾功能正常。考虑为哪一期？（IV期）7.装完起搏器后第二天突发气促，须考虑什么疾病1

3、.肺栓塞（・肺栓塞）8.儿童室颤电除颤首选是多少J?1・2J/kg2.4J/Kg（2J/kg）9.急淋和急粒的鉴别：Auer小体10.支气管哮喘的确诊:支气管激发试验？11.28岁女性出现腹泻xxx:回盲部结核？12.长期腹膜透析的病人岀现无发热，出现腹泻：诊断考虑1腹膜炎？2•急性胃肠炎13.结核性脑膜炎的脑脊液特点：糖及氯化物都低1.不明原因发热的最常见疾病是？1•感染性疾病2•免疫性疾病2.缺铁性贫血后补铁治疗后血红蛋白恢复正常，应该怎么做？继续补铁待铁蛋白恢复正常3.实行甲类管理的乙类传染病是？肺炭疽4.镜下血尿是指？红细胞大于3个5.中暑包括：热

4、痉挛热衰竭热射病6.多发性骨髓瘤须进一步完善什么检查？7.急性心肌梗死患者溶栓后PCWP32CI1.8这病人接下来的死亡概率多大？1.30-50%2.70-90%3•大于90%8.RH-的A型血患者血库无此类血，可以输：1.RH-0型2.RH-AB型3.RH+A型（.RH-0型）9.激素敏感性缺陷是？1•生长激素2•胰岛素3•雄激素10.抗生素治疗后出现白色念球菌感染1•口服抗真菌2•静脉抗真菌（口服抗真菌）11.多发性肌炎的抗体是？Jo-1抗体12.原发性肺结核的特征性X线改变：哑铃型13.胸骨左缘2/6收缩期杂音，颈静脉怒张吸气增强1•三尖瓣关闭不全2

5、•左室流出道狭窄1.青年女性T3高T4稍髙，碘131摄碘率3%,抗体阴性诊断考虑:亚急性甲状腺炎2.鼠疫几小时上报？2小时3.肠镜检查发现1.6cm绒毛状线腺癌建议1•肠镜下直接切除2.直接外科手术4.大量胸腔积液气促的原因是？通气不足和通气血流比5.尿毒症GFR55是哪一期？3期6.动作电位0期是主要是哪个离子期作用钠离子7.空腹血糖6.6餐后血糖正常诊断考虑1•正常血糖2.空腹血糖受损（空腹血糖受损）8.农民出现腓肠肌疼痛诊断考虑；钩端螺旋体9.败血症伴有休克：感染性休克10.通过X线示：肠梗阻？11.病例：系统性红斑狼疮12.非血管活性物质：EPO1

6、3.过敏原激活1.IgE2.IgA(IgE)1.氧和指数低诊断：ARDS2.选择性蛋白尿是：白蛋白49•心衰使用B受体阻滞剂时候不正确的是•不能使用利尿剂50.—张图：间歇热51.细菌性痢疾的确诊是：大便培养阳性52.可见里-斯细胞：霍奇金淋巴瘤53.夜间憋醒白天易困血压高肥胖可完善:多导睡眠监测54.系统性红斑狼疮特异性高的是：dsDNA55•心电图：房速56.突发突止：PSVT57.可见delta波，建议：电生理检查+射频治疗58.病例诊断：扩心病59.病例诊断：肝癌破裂60.二尖瓣狭窄患者出现心绞痛：L控制心室率+硝酸酯类药物2.钙离子拮抗剂(.控制

7、心室率+硝酸酯类)61.发热可褐色痰：肺炎链球菌56.D二聚体升高的是：深静脉血栓形成57.冠心病长期服用阿司匹林出现便血，考虑：1.阿司匹林所致消化道出血58.ACEI减少尿蛋白的机制：减低灌注压59.球部溃疡常发生在：球后60.胃镜下改变使用：奥美拉吐61.最常见的肝性脑病的情况：肝硬化62.病例诊断：肾病综合征63.CD55和CD59可除外PNI164.产板型巨核细胞减少：ITP65.输血时候出现皮疹，颜面部水肿，怎么处理：地米66.糖尿病酮症酸中毒中的酸包括哪些？三个67.病例：癫痫发作68.病例：低血糖69.类风湿关节炎非辎体抗炎药控制不佳：加用

8、改善病情抗风湿药70.类风湿关节炎改善病情抗风湿药首选：甲氨蝶吟7