《危急症的识别与处理教学资料》昏迷患者的识别和处理试题

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1、昏迷试题:1、下列引起意识障碍的疾病,其中哪项属颅内感染?(D)A高血压脑病B脑梗塞C脑血栓形成D脑型疟疾E癫痫2、意识障碍伴瞳孔散大可见于;(A)A颠茄类屮毒B吗啡类中毒C巴比妥类中毒D有机磷农药屮毒E毒蕈类中毒3、意识障碍伴瞳孔缩小可见于:(B)A颠茄类中毒B有机磷农药中毒C酒精中毒D氧化物中毒E癫痫4、浅昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是:(D)A各种刺激无反应B不能唤醒C无自主运动D深浅反射均消失E大小便失禁B型题?(5〜8)A高血压脑病B颅内高压症C吗啡、巴比妥类中毒D流行性脑膜炎E重度休克5、意识障碍伴发热(D)6、意识障碍伴呼吸缓慢(C)7、意识障碍伴心动过缓(B)8、意识障碍伴高血

2、压(A)(9〜13)A.昏睡B.嗜睡C.意识模糊D.注昏迷A.深昏迷9、熟睡状态,不易唤醉,但当强烈刺激下可被唤醉,醉吋答话含糊A10、意识大部分丧失,无自主运动,但角膜反射、瞳孔对光反射存在D11、能保持简单的精神活动,但定向力发生障碍C12、全身肌肉松弛,对各种刺激无反应,深浅发射均消失E13.持续睡眠状态,可被唤醒,唤醒后能正确回答问题和做出各种反应B14.意识障碍可有哪些不同程度的表现(ABCDE)a、嗜睡b、意识模糊c、昏睡d、昏迷e、谑妄15.男性、60岁、有高血压5年,1周来咳嗽发热,今口被家人发现神志不清,送来急诊。检查:意识不清,有癫痫样抽搐,肺内湿罗音,心率110/分,B

3、P130/60mmH,左侧巴彬斯基征可疑,WBC3500x109/L>尿糖(++++)、尿酮体(一)。此例昏迷最可能的原因是:(B)A.脑血管意外B.高渗性非酮症性糖尿病昏迷C.糖尿病酮症酸中毒昏迷D.感染中毒性脑病E.以上都不是16.严重颅内压增高引起昏迷,首选降低颅内压的药物是(D)A.双氢克尿卩塞B.乙酰哇胺C.氨苯蝶卩定D.甘露醇E.吠嗥米(速尿)17.—大面积烧伤病人,近日来常寒战、高热,呈间歇热,四肢厥冷,紫组,尿量明显减少,很快发生血压下降、休克、昏迷。其原因最大可能是(B)A.革兰氏阳性细菌败血症B.革兰氏阴性细菌败血症C.真菌性败血症D.厌氧菌性败血症1&迅速出血后出现休克

4、、昏迷症状,表明至少己丢失全身总血量的(C)A.10%B.15%C.20%D.25%A.30%19、.枕骨大孔疝,下列哪一项不是常见症状:(E)A、意识障碍B、呼吸突然停止C、头痛剧烈,呕吐频繁D、强迫头位E、早期出现一侧瞳孔散大20、典型的硬脑膜外血肿的意识改变是:(C)A、持续昏迷B、昏迷一清醒C、昏迷一清醒一昏迷D、浅昏迷E、无昏迷21、一男性患者,38岁,持续高热伴意识障碍,脑膜刺激征(+);血常规示WBC26.4x109/L,N94.2%;脑脊液常规示外观混浊,白细胞总数1130X106/L,分类多核细胞93%,单核细胞7%;蛋白1.2g/L,糖l.lmmol/L,氯化物108.8

5、mmol/Lo诊断为:(A)A、化脓性脑膜炎B、病毒性脑炎C、结核性脑膜炎D、流行性乙型脑炎22、一60岁男性患者,突发昏迷7h,伴大小便失禁就诊,既往有房颤病史十余年。头颅CT未见明显异常。诊断最可能为:(B)A、脑出血B.脑栓塞C、脑血栓形成D.蛛网膜下隙出血23、脑出血患者表现为深昏迷,针尖样瞳孔、双侧瘫痪、高热等。出血部位可能在:(A)A、桥脑B、延髄C、丘脑D、小脑24、如果静注葡萄糖液对低血糖昏迷效果不明显,应使用:(A)A、肌注胰高血糖素B、静注纳洛酮C、皮下注射胰岛素D、静注糖皮质激素25、治疗非酮症高渗性糠尿病昏迷吋,降血糠治疗使用:(B)A、口服降糖药物B、持续静脉点滴.

6、胰岛素C、皮下注射胰岛素D、间断静脉点滴胰岛索,血糖正常后即改为皮下注射26、一老年女性,昏迷原因待查。血压90/60mmHg,血糖4.1mmol/L,FT3:1.2ng/L,TSH:2.14uU/Lo该患者昏迷最可能的原因是:(B)A、低血糖昏迷B、甲状腺功能减退危象C、垂体前叶功能减退危象D、甲亢危象27>一女性患者,48岁,发热两天后11!现昏迷,血压66/50mmHg,血糖2.3mmol/L,体温不升,既往有产后大出血病史,该患者应诊断为:(C)A、低血糖昏迷B、感染性休克C、垂体前叶功能减退危象D、垂体卒中28、下列肝性脑病昏迷期的饮食,哪项最适宜:(B)A、高热、高脂、低盐、低蛋

7、白质B、髙热、高碳水化合物、高维生素、无蛋白质流质C、高热、高碳水化合物、高维生素、高蛋白质D、高热、高碳水化合物、高维生素、低蛋白质29、急性肝衰竭的主要表现有:(B)A、乏力,食欲下降,厌食B、黄疸迅速加深,进行性神志改变C、躁狂、嗜睡、昏迷D、出血倾向与出血30>下列不属于Glasgow昏迷评分的项目是:(D)A、睁眼反应B、口语反应C、运动反应D、疼痛反应3&出现批量伤员、人手缺乏时,对昏迷而有呼吸者

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