94疑似情障重鑑前介入方案範例

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1、臺北市94學年度。o國民小學身心障礙在校生重鑑前介入方案93.6.14疑似嚴重情緒障礙《範例》編號姓名余。弘性別男實齡8-6團體智測CPM百旖級27學科成績出口口91身分證字號A12345670O年級三SPM百旖級數學92晝、前次&監定結果縣市鑑定日期台北市鑑定文號北市教五字第09816543210號鑑定結果疑似嚴重情緒障礙貳、待釐清項目及資料收集1•排除因素2.跨情境3.適應困難口a智能口b感官口c健康口b學校口c社區口b社會適應口c人際適應口d學業表現□d其他（4.症口a家庭口a生活適應口a

2、精神性疾患口b情感性疾患口c畏懼性疾患口d焦慮性疾患0e注意力缺陷過動症口f其他持續性之情緒或行為問題5.相關因素□a扌諭第□b嚴重性［3c介入策略［3d醫魁斷I3e其他（父母教養態度）欲蘆清項目實施期間結果摘要評量者入班觀察4e94.9共兩節課可以參與班上的活動，但經常未舉手就發言，或未經老師同意就將知道的答案脫口說出。2.若老師未及時提醒，則大約每10分鐘出現1-2次做自己事情之行為。例如：寫家庭作業、玩鉛筆、寫老師要他罰寫的作業等b資源教師與級任晤談4e5c5e5c5d94.6-95.5不

3、定期94.6-95.5不定期94.694.6-95.5不定期95.1.191.級任老師表示個案出現攻擊行為前，一定會先質問對方是否知錯，如果對方不認錯，個案就會罵人或動手打人02•個案上科任課時，很容易與老師發生口角，或隨意走動（就個案的說法：因為要丢垃圾，所以要離開座位）,無視於任課老師的約束。3.上課時常不專心，東摸西摸，做自己的事情。4•上課的時候經常插嘴：一想到什麼或知道老師問的答案就等不及要說出來，雖然個案表達能力不錯，但插嘴的行為令任課老師很困擾，會打斷老資源教師師的教1.對於個案在

4、學校的問題，教師都會以書面資料或電話聯絡家長，個案的父親曾經表示要到校站在教室外面走廊隨時監督孩子的行為。2.對於個案的問題行為，級任老師通常的處理策略為：寫悔過書、罰他不准下課、抄課文。個案有一位姊姊國一，一位姊姊小五，他是最小的孩子。2•大姊很有威嚴，會欺負個案（打或1.低年級的級任老師針對個案的眾多問題行為（如：不專心、打人、頂嘴等）多數採用溫和勸導的方式，但效果不顯者O2.中年級的級任老師則以懲罰為多，如寫悔過書、罰他不准下課、抄課文，但效果仍有限。建議：1.注意力訓練，2.培養學習興趣

5、，3.改善親子關係，增加正向互動，4.行為矯正，5.提昇情緒管理能力級任老師台北市婦幼綜合醫院心智科。。。臨床心理師與家長晤談5e94.6-95.5不定期父母教養態度不一致，母親比較嚴格，會打罵個案，而父親對於個案的問題，多以口頭勸導的方式。資源教師參、主要情緒行為問題及介入策略成因分析行為功能預期目標1.攻擊行為別人不小心碰撞但沒別人不道歉時，能轉身走開或向老師報（打人、罵人）有道歉，他要求對方道歉，對方沒有道歉。1•懷疑是生理因素造發洩情緒告。2.降低打人、罵人的次數為每週1次以下。2•衝動

6、（上課成的。插嘴）2.知道答案急著要回引起注意1.能就醫或服藥。2.回答問題前要先舉手。答。3•違抗行為（頂嘴、強辯）老師指責其不习行為。當的逃避、發洩情緒能在老師指導或提醒時立即改善行為。4.不專注（上課不專心，做自己的事情）1•懷疑是生理因素造成的。2•懷疑教材對他而言太簡單。逃避1.能就醫或服藥。2.每節課能持續專注15分鐘以上。親職教育介入策略123494.9-95.5每月一次介入方式1.每月辦理一次「家長如何因應注意力缺陷過症兒童」的討論會，與家長討論孩子在家中的情形及因應方式。介入結

7、果評量父母的教養態度仍然不一致，但父親比從前更關注個案的問題行為了。父母會隨時注意兩位姊姊對待個案的態度與行為，避免個案經常被她們欺負。由資源老師採小組及替代行為（社會技能、溝通1技能）94.9-95.5每週一節個別訓練的教方式，在資源班實施，特別針對打人和罵人的問題教導替代的正面打人、罵人的頻率由原本每週3、4次，逐漸學會忍耐、不理會別人的挑釁或原諒別人的無心之過。不過有時候還是會忍不住動手或動口，大約每週1、2次。個別談話94.9-95.5不定期級任老師利用中午和放學前的時間，以及個案發生行

8、為問題之後，不定期地找個案談詢問他對適當的行為表現方式的看法，了解其與同學發生衝突的情形，或平時與同學互動的心得。每次與老師個別談話後，會發現個案順從行為增加，攻擊行為降低，與同學的衝突次數也明顯降低，但一週之後，仍然出現相同的問題行為。只要級任老師證明個建立代幣制494.9-95.5度案在原班每節課上課時能持續15分鐘的注意力，就能得到資源班的積點，可兌換個案最專注時間明顯增長。自我監控、專注力訓繕94.9-95.5每週一節愛的打電藉由錄音帶的提示音，監控自己的專注情形。專注時間明顯增長。調整