毕业考复习小抄-儿牙

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1、儿牙生长发育分期:乳儿期(出生~1岁)婴儿期(1岁~3岁)学龄前期(3〜6、7岁)学龄初期(6、7岁〜11、12岁)少年期(11、12岁〜14、15岁)青年初期(14、15岁〜17、18岁)一、生长期(牙胚形成)时间:胎龄3周原始口腔胎龄6周牙板胎龄7周20个乳牙牙胚胎龄4月第一恒磨牙胎龄5、6月恒切牙、尖牙出生时第一前磨牙7-8月第二前磨牙8-9月第二恒磨牙4岁左右第三恒磨牙二、钙化期:乳牙恒牙开始胎儿出生后釉质完成12M8y(8除外)牙萌出6-30M6y-12y根完成ly-1.5y3y・5y三、萌出期(牙根形成2/3):乳牙的萌出肘间和顺序牙住上颌下颌肘问(月丿顺序肘问(月丿

2、顺序中切牙7.5161側切牙92102尖牙184164笫一乳磨牙143123第二乳磨牙245205恒牙的萌出肘间和顺序牙住-上颌下领时间(岁丿顺序时间(岁丿顺序17〜826〜7228〜937〜83311〜1269〜104410〜11410〜125510〜12511〜12666〜716〜71712〜13711〜137817〜21817〜218乳恒牙替换:根完成f(根稳定期:治疗最佳吋期)f吸收f(根吸收期,影响根长判断)一脱落牙位完成吸收脱落牙根稳定期I1.546〜72-4II257~82-5III3.5810〜124-7IV2.579~113-8V2.5811〜133-8牙列与咬

3、合的生长发育:1、无牙牙合(IA):11

4、生~6、7M(1)颌间间隙(infermaxilaryspace):除第一乳磨牙相当部有上下接触外,余全无接触,从正中观察有一间隙(2)下颌只有前后运动,无侧方运动(3)下颌略处于上颌的远中位2、乳牙咬合完成前期(IC):出生后6-7M到2岁半(1)颌间I'可隙消失,由哺乳功能发到咀嚼功能和语言功能的过程(2)颅面骨生长较快,颜面变化明显3、乳牙咬合完成期(IIA):2岁半到6岁左右(1)乳牙列的生理间隙:早期(2.5-4Y)排列紧密、基本无间隙,基本无磨耗,末端平齐晚期(4-6Y)排列11!现间隙,磨耗,末端平面(2)灵长间隙:上III

5、II,下IIIIV(3)发育间隙:3〜4y(4)第二乳磨牙末端平面(上下牙合第二乳磨牙远屮面关系):垂直型、近屮型、远屮型(5)牙弓:乳牙列期牙列的宽度(尖牙之间的距离)增宽,第一乳磨牙前牙弓t度减小(6)乳牙切缘和合面的磨耗:深覆合-(牙根发育完成)-浅覆合-(磨耗、下牙弓朝前移)■对刃或极浅的覆合关系(7)乳前牙上下关系近似于垂直4、第一恒磨牙或恒切牙萌岀开始期(IIC):(1)第一恒磨牙的牙合关系:大部分垂直型一尖对尖末端平血呈近中型中性咬合关系中性咬合关系屮性咬合关系远中咬合关系中性咬合关系末端平面呈垂直型:有生理间隙无生理间隙有剩余间隙末端平面呈远中型(2)第一恒磨牙萌

6、出:萌出力大,上6牙轴向远屮倾斜,下6向近屮倾斜一一间隙保持器(3)切牙的替换方式:上颌恒切牙向唇侧移动萌出下颌恒切牙在乳切牙舌侧萌出5、第一恒磨牙萌出结束及恒前牙:萌出期(II1A期)(1)尖牙I'可距增加(尖牙牙尖顶距离)(2)磨牙间距的变化(6近中舌尖距离):下颌无明显增加;上颌稍有增加(3)牙弓向前生长:牙弓长径(屮切唇侧连线与V或5远屮面的连线)稍有增加(4)切牙向远中萌出(丑小鸭阶段)(5)下切牙拥挤现象:恒切牙〉乳切牙一拥挤生理间隙、恒切牙唇倾、牙槽骨发育尖牙间宽度增加、剩余间隙一拥挤改善6、侧方牙群替换期(IIIB):9〜12y(1)侧方牙群:尖牙、第一、二前磨牙

7、(345)(2)剩余间隙(leewayspace):上颌0.9mm;下颌1.7mm(3)侧方牙群替换顺序:正常上颌4->3-5;下颌3->4-5如果上颌5-4-3,下颌4-5-3,第一磨牙前移过多,尖牙萌出位置不足错合7、第二恒磨牙萌出期(IIIC):lly半~13丫(1)第二恒磨牙应在侧方牙群替换完萌出(2)第二恒磨牙萌出关闭剩余间隙(3)第一恒磨牙邻面龌、第二乳磨牙早失,将引起牙弓缩小、前牙拥挤三个牙列阶段:1、乳牙列阶段:6月一6岁咀嚼功能:利于消化吸收,促进全身发育;功能性刺激,促进颅颌面发育恒牙的向导辅助发音审美作用维护乳牙健康,牙列完整:(1)加强口腔健康教育;(2)

8、早发现、早治疗2、混合牙列阶段:6岁一12岁儿童颌骨和牙弓主要的生长发育期恒牙建合的关键时期主要任务:预防错合畸形,早期矫治诱导建立正常合恒牙踊的早期防治3、恒牙列阶段:年轻恒牙列:12岁一18岁主要任务:恒牙龌齿的防治;错合畸形的矫治第一恒磨牙的发育:牙胚形成(胚胎3〜4月)开始钙化(出生时):牙囊、牙尖牙冠形成(2〜3岁):牙根开始发育萌出(6~7岁):牙根形成2/3牙根发育完成(9〜10岁):无萌出潜力牙齿发育异常:牙齿数目异常:牙齿数目不足(先天缺牙):个别牙缺失/部分牙

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