毕业考复习小抄-正畸

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1、正畸生长发育型：I.-般型（I型）：S状，肌、骨骼、身高、体重、颌面部2.神经系统型（II型）：脑、脊神经系统、颅底，6岁左右达90%3.性器官型（III型）：睾丸、卵巢，青春期以示明显生长发冇4.淋巴系统型（IV型）：胸腺、淋巴，12岁左右达顶峰，以后下降，20岁达正常人数值。生长的快速期与缓慢期：出生（快速期）5、6岁（缓慢期）女性1（）岁/男性12岁（青春发育期）女性14〜16岁/男性16-18岁（缓慢期）女性18~20岁左右/男性24岁左右-＞发育完成研究生长的方法：测量法：头颅测量法（优点:粹确；缺

2、点：测量数据是横断层的）、活体上测量、头影测量法实验法：动物体内实验研究、种植体法、组织切片法、放射性同位素法X线投影测最的主要应用：研究颅面生长发育牙颌面畸形的诊断分析与矫治设计研究矫治过程屮及矫治后的牙颌血•形态结构的变化出生前的颅面发育:1、颅部的发育膜性颅（胚胎第3周）一软骨颅一开始骨化（胚胎第2个月）2、面部的发育7个突起的生长、分化、联合2个下颌突、2个上颌突2个侧鼻突、1个中鼻突出生后颅而生长发育：1、颅面骨骼的发育方式（1）软骨的间质及表面增生：间质增生：软骨中央细胞分裂增生扩大软骨体积,接近

3、骨组织的软骨逐渐钙化；表血增牛：透明软骨外结缔组织膜深层细胞分化为软骨细胞，产牛软骨基质增人体积。（2）#缝的间质增生：骨缝间结缔组织细胞分裂为成纤维细胞，产生胶原纤维及间质成为成骨基质，后者钙化成新骨，以增大骨体积。（3）骨的表面增生：在骨表曲以沉积方式，外侧增生新骨和内侧陈骨的吸收，保持骨的厚度相对不变。骨的生长方式:肥大（hypertrophy）、增生（hyperplasia）、分泌胞外间质（secreteextracellularmaterial）婴幼儿颅面不三个主要透明软骨分布区：1、鼻部：终生不钙

4、化成骨2、颅底部：蝶骨枕骨、枕骨各部分间，作用与长骨骨師相同，主要由软骨间质增生，增加颅底前后径。3、下颌棘突软骨表面：纤维组织覆盖，柳突软骨有表而增生，也有间质增生，头骨中熬突是最后停止生长活动的。颅面骨骼生长：（生长部位?生长方式?生长机制？）颅顶：主耍为骨缝牛长，其次是骨的表面牛长颅底：包括三种生长方式鼻上颌复合体：上颌骨生氏方式：连接上颌和颅底的骨缝的骨沉积、骨的表面增生下颌骨：软骨内成骨和骨的表面增生下颌骨差异性生长：出牛后，卜•颌骨的主长晚于上颌骨，且持续的牛长时间长，一直到身高增长停止后，下颌仍

5、有少量生长，使下颌骨逐渐向近中调整，从而使得上下颌骨的矢状关系协调一致。临床意义：有利于II类错合矫治；下颌前突患者应尽早矫治并延长保持时间下颌骨的旋转生长：旋转是指一个物体对另一物体运动而发生的角度变化。正常面部生长过程中，上下颌骨均发生旋转，以下颌骨的生长旋转最为明显。下颌骨的生长旋转与面部垂直及矢状向发育密切相关。旋转失调，引发各类错合,临床上表现为长面型或短面型。生长控制理论：生长控制的水平：牛发区和牛发屮心软骨生长控制理论生长的功能性慕质理论（Functionalmatrixtheoryofgrow

6、th）:面部的生长是对功能需要的反应，并由包埋颌骨的软组织调节。软组织生长,引起骨和软骨反应性生长。如颅骨的牛长:大脑生长产牛压力->颅骨骨缝打开一新骨被动地填满这些空隙一颅腔容纳人脑。决定上下颌骨生氏的主要因索是鼻腔和口腔适应功能需要的增大。鼻中隔软骨和下颌探突并不是决定生长的重要因素。傑突骨折儿童中，20%・25%患者发生生长缺陷：创伤一颍下颌关节附近人量软组织受损一愈合后留卜-严重疤痕一影响关节的功能运动一傑突再生停止颅面部划分标准：（1）颅底平面（Bolton-#根平面）（2）面横平面（Frankfo

7、rt平面）（3）正畸临床应用的颅底平而（前颅底、后颅底）颅面部的生长发育比例变化:高度比颅血体积比颅面新生儿81313岁216岁5113岁32成人2111Brodie测量头部X线片的颅面部生长发育特点：1、面部的生长型在儿童发冇的最早期已确定，以后的增长基木上是按定型的伦廓而扩人2、在增长过程中，头部的各点均按直线方向推进3、鼻腔底、牙弓牙合面、下颌体下缘三者-Ubolton平面保持恒定不变的角度4、山蝶鞍中心通过上颌笫一恒磨才到埶部所画的直线，可以代表血部向而向下增长的综合方向5、上颌第一•恒磨牙的位置，较

8、而部其他部分变界较少而恒定6、头颅增长的速度，随年龄而递减颅面部的牛•长发育：（1）颅部的生长发育：前示径：颅底软骨生长，枕骨人孔以前、枕骨基部与蝶骨相连的软骨的生长比枕骨人孔侧后部快，配合面部向前向下生长上下径、左右径：颅骨骨缝的生长（颌额缝6岁才消失）、骨面的表面生长颅部三维牛:长不成比例：前后径〉左右、上下径（2）颅底的牛长发育：蝶筛软骨结合（7y钙化）蝶骨间软骨结合（出生时钙化）蝶枕软骨结合