人员更衣确认

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1、2010版GMP实施指南无菌药品摘抄——无菌区着装和更衣确认《药品生产质量管理规范》2010修订版：第三十四条任何进入生产区的人员均应按规定更衣。工作服的选材、式样及穿戴方式应与所从事的工作和空气洁净度级别要求相适应。药品生产质量管理规范2010版附录1：无菌药品第二十四条更衣和洗手必须遵循相应的书面规程，以尽可能减少对洁净区的污染或将污染物带入洁净区。第二十六条工作服及其质量应与生产操作的要求及操作区的洁净度级别相适应，其式样和穿着方式应能满足保护产品和人员的要求。各洁净区的着装要求规定如下：D级区：应将头发、胡须等相关部位遮

2、盖。应穿合适的工作服和鞋子或鞋套。应采取适当措施，以避免带入洁净区外的污染物。C级区：应将头发、胡须等相关部位遮盖，应戴口罩。应穿手腕处可收紧的连体服或衣裤分开的工作服，并穿适当的鞋子或鞋套。工作服应不脱落纤维或微粒。A/B级区：应用头罩将所有头发以及胡须等相关部位全部遮盖，头罩应塞进衣领内，应戴口罩以防散发飞沫，必要时戴防护目镜。应戴经灭菌且无颗粒物（如滑石粉）散发的橡胶或塑料手套，穿经灭菌或消毒的脚套，裤腿应塞进脚套内，袖口应塞进手套内。工作服应为灭菌的连体工作服，不脱落纤维或微粒，并能滞留身体散发的微粒。第二十七条个人外衣

3、不得带入通向B、C级区的更衣室。每位员工每次进入A/B级区，都应更换无菌工作服；或至少每班更换一次，但须用监测结果证明这种方法的可行性。操作期间应经常消毒手套，并在必要时更换口罩和手套。第二十八条洁净区所用工作服的清洗和处理方式应确保其不携带有污染物，不会污染洁净区。工作服的清洗、灭菌应遵循相关规程，并最好在单独设置的洗衣间内进行操作。【背景介绍】　　洁净室内操作人员快步行走时发菌量远大于静止时的发菌量；咳嗽会增加发菌量，而打一次喷嚏会大大增加发菌量；穿衣也会使发菌量大大增加。无菌操作前及无菌操作全过程中，操作人员的活动应注意避

4、免衣着遭受不必要的污染。【技术要求】　　只有经过培训、考核并衣着适当的人员方可进入无菌操作区。所有需进入无菌实验室和无菌生产区(包括A级及B级区域)工作的操作工、机修工、QC/QA取样人员必须接受更衣程序的确认，并公布合格者的名单，定期监控并进行趋势分析，以确保进入无菌区的所有人员是“会穿无菌衣”的。有条件的话，QA部门应摄下每个人的更衣程序并加以保存，作为染菌的研究资料，定期进行检查。　　衣着应当成为身体和已灭菌物品的暴露区之间的屏障，它们应能防止身体产生的微粒及脱落的微生物所致的污染。衣着应不脱落纤维、灭菌并覆盖皮肤、头发（

5、衣着这里是面罩、头罩、胡须覆盖物、保护性眼罩和弹性手套等的统称）。如衣着的任何组成部分损坏，则应立刻更换。手套应频繁消毒。　　由于人工操作生产线的局限性，操作人员必需在无菌区域进行工作，同时也成为无菌环境的最大污染源之一。无菌着装作为"包裹"操作人员，避免污染环境和产品的一个重要手段，它本身的无菌性就显得尤为重要。企业应建立恰当的无菌着装管理流程，并避免它们在灭菌后使用前的储存期间受到二次污染。例如对于使用湿热灭菌进行无菌衣着的灭菌时可以考虑使用透气呼吸袋进行包裹，这样衣着灭菌后可以有较长的有效期（如1个月），有利于企业充分利用

6、灭菌釜，同时可以避免无菌衣着在储存期的二次污染。　　另外由于无菌衣着是用来"包裹"操作人员的，那么无菌衣着的材质(布料)和缝合部位的密封性就非常重要。在无菌衣着多次清洗或灭菌后这些缝合部位及材质本身的紧密性就会变差，所以要控制重复清洗和灭菌次数，避免无菌衣着的完好性”失效”，企业可以根据衣着的材质设定合理的重复清洗和灭菌次数，重复清洗和灭菌的次数应经过验证，同时在清洗后或灭菌前仔细检查无菌衣着的完好性，可以有效防止此类问题。【实施指导】　　A建立更衣的标准操作程序　　人员进入无菌区先得通过气锁间，但人是主要污染源，以致成为污染无

7、菌环境的主要威胁。无菌的衣服、鞋套、手套、帽子、口罩以及眼罩对所有要进入无菌区的人来说是必需的。由于无菌着装对控制微生物污染有重要意义，企业应根据具体情况制定合理的更衣程序，建立完备的更衣标准操作程序(SOP)，并遵照执行。　　B更衣的确认程序　　应当制订监控计划，检查、评估人员对无菌操作规程的执行情况。应制订更衣确认程序，以评估操作人员按规程更衣后保持衣着要求的能力。　　(1)确认的程序①每个受训者事先必须先经过无菌操作的培训，如无菌衣穿着的SOP，接触法取样的方法，污染控制和无菌操作技术等。②进入无菌区前，受训者先要进行更衣

8、的实践。③管理人员必须向每个受训者解释更衣表面监控的程序。④将表面监控用在3次更衣程序上。受训者经过3次更衣练习，直到达到“会穿衣进入无菌区”的程度。为了提高工作效率，减少重新更衣过程。可以规定在进行某些操作后只是更换手套或眼罩而不必更换整套无菌服装。在这种情况