初诊孕妇宫内感染诊断及其临床意义

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1、要分支血管与真假腔的关系及其血流灌注情况,证实有响其使用;(3)DSA:优点是可以提供血液动力学资料,无主动脉周围血肿,评价假腔的通畅性和真腔的受压程一直作为诊断血管病变和测量的“金标准”;缺点是作为度。其中最重要的是证实AD的存在以及对AD的准确有创检查,并且不能显示附壁血栓,会严重低估动脉瘤分型,而明确内膜撕破口的部位是下一步治疗的依的大小,不能提供纵隔血肿及动脉瘤与其它纵隔结构关据。必须结合原始的轴位薄层图像,采用MPR、MIP、系的信息,目前其诊断功能可部分被MSCTA和MRACPR及VR技术,才能对主动脉夹

2、层内摸撕裂口的部替代。位、分型、波及范围、真假腔、撕破的内膜、夹层的旋转方4参考文献向、血栓形成等情况进行正确的判断,确定主动脉主要分支开口与真假腔的关系及血流灌注情况,用支架计划⋯GotwayMR,DawnSKThoracicaorticimagingwithmultisliceCT[J].AJR,2001,176(2):521—543测量内膜破口与主要分支开口的距离及瘤颈和真假腔【2】CloeYH,PhyunLH,HanBKBiphasicanddiscontinuousinje—的大小,如此可为下一步治疗提出最

3、佳方案。如1例Ⅲctionofcontrastmaterialforthin-sectionhelicalCTangiography型AD患者,CT检查确定内膜破口位于左锁骨下动脉ofthewholeaortaandiliacarteries【J]AJR,2001,176(2):454—开口以下1.5cm处,然后介入治疗时,将带膜支架的裸456区对着锁骨下动脉的开口,覆膜区封堵内膜的破口,取[3]王永梅,张兆棋.螺旋CT血管成像对腹主动脉瘤的诊断与测量[J】得成功。中国医学影像技术,2006,22(2):293—29

4、5[4]MacuraKJ,CorlFM,FishmanEK,etalPathogenesisinacute3.3主动脉瘤检查方法的比较(1)彩色多普勒:价格aorticsyndromesaorticaneurysmleakandruptureandtraumatic低廉、无辐射危害、可以测血流速度是其优点,缺点有分aortictransaction[J】AJR,2003,181(2):303—307辨率低,图像不够直观,缺乏整体性,诊断的准确性依赖[5】MesuroileB,QanadliSD,MeradD,etal

5、Dual—slicehelicalCT于操作者的经验与诊断水平,而且管腔的测量如选择切ofthethoracicaortic[J]JComputAssilTomogr,2000,24(4):548-556面的方向不好则误差很大;(2)MRI:优点有无辐射,无[6]刘岐,陆建平,田建明,等腹主动脉瘤三维增强MR血管造影的临须对比剂也能很好显示血栓及分支受累的情况,特别是床应用『J].中华放射学杂志,2004,38f10)1102—11073D—CE—MRA具有很高的诊断准确率[q;缺点是部分病(收稿日期:2008—02

6、~19)人(如携带心脏起博器等病人)不能行MR检查,另外,临床医生比较习惯看CTA的直观图像,也一定程度影意;;..张秀兰寿雅琴i¨⋯ii围产期孕妇血液内若检测到相关病毒的IgM抗体1资料和方法则提示该孕妇孕期病毒原发或复发性感染,因病毒可经母胎间垂直传播,有可能导致胎儿先天感染。几年来我1.1一般资料2002年9月至2006年12月,我院产们对弓形虫(toxoplasma,TOXO)、风疹病毒(rubelh科门诊初诊孕妇I1085名,特异性抗体检测阳性47例,virus,RV)、巨细胞病毒(cytomaglovir

7、us,CMV)、单纯疱孕期感染率为0.42%,,抗体检测阳性孕妇孕周12.0~疹病毒Ⅱ型(herpessimplexvirus,HSV一Ⅱ)特异性抗体21.0(14.0±2.31周,年龄21.0~39.0(27.0±2.3)岁。检测阳性的孕妇,进一步行lfi)L脐静脉穿刺,以作出宫1.2仪器和方法初诊孕妇常规筛查TOXO、RV、内诊断,现将结果报道如下。CMV、HSV一Ⅱ4种特异性抗体。IgM阳性者,在妊娠23~25周时,对自愿接受胎儿宫内诊断的孕妇,行经皮作者单位:31200()绍兴市妇幼保健院产科胎儿脐静脉穿刺取

8、胎血,同法检测相关病毒抗体,了解1396胎儿宫内感染情况。孕期采用B超等检查持续跟踪,分果,医生曾经作为直接估计胎儿感染与否甚至终止妊娠娩断脐时再次抽取脐血检测相关病毒抗体。脐带穿刺使的依据。用日本东芝SSA一340A厄F黑白B超,日本东芝HSV一Ⅱ的母婴传播主要发生在分娩期生殖道有原PLF/380P、3.75兆穿刺探头,PTC/B22G×15

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