《情绪行为障碍》PPT课件

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1、——情绪与行为障碍儿童别说我是坏孩子情绪影响行为？行为改变情绪？一、情绪与行为障碍儿童的概述概念：情绪行为障碍儿童指他们的行为在没有智力障碍和精神失常的情况下与其所处的社会情境及社会评价相违背，在行为上显著地异于常态，且妨碍个人对正常社会生活的适应。具体含义1.既不是由智力、感官残疾，也不是由健康条件引起的学习低能;2.不能与同龄人、伙伴、家长、教师建立或维持令人满意的人际关系;3.在正常的情况下，也会出现过度的情绪困扰和令别人难以接受的行为方式;4.长期伴有不愉快的心境如焦虑和抑郁、沮丧、压抑感;5.有无意识的抵触行为和不合群的孤僻感。

2、二、情绪与行为障碍儿童的症状1.冲动性、攻击性的反应2.孤独与退缩反应3.学习障碍4.多动症（注意缺陷与多动障碍）5.反社会行为表现三、情绪与行为障碍儿童的心理特征（一）认知的不协调1.认知过程与内容的不协调，包括思维缺失和认知偏差2.认知成分与认知方式不协调3.认知、情感、意志行为不协调（二）负性情感体验强烈挫折感的不断增强（三）自我中心倾向明显思维缺失，是指在认知活动中对问题的分析理解，思维所占比率较少，记忆不能为思维提供充分的信息，感知信息在认知决策中所占比率较大，导致理智缺失现象。认知偏差，是指儿童和青少年对问题及问题情境错误地信

3、息加工和解释，导致错误的判断。自我中心倾向严重，自我认识能力较差，自我控制能力薄弱，缺乏调节和控制自己思想感情、举止行为的能力，克服困难的勇气不足。四、情绪与行为障碍儿童的成因1.生物因素包括遗传、脑损伤、孕期卫生等2.心理因素包括认知、情感、个性方面3.社会因素包括家庭、学校和社会方面五、常见的儿童情绪障碍一、焦虑症以焦虑情绪为主的神经症，主要包括广泛性焦虑和惊恐障碍。共同点是存在担心或害怕的焦虑情绪和躯体症状，如出汗、叹气式呼吸、心跳加速等（一）广泛性焦虑担心的内容较自由化，如对自身行为、形象和能力的担心，包括对过去的事和未来的担忧，

4、如将至的考试、社交事件或公开表演等，常有焦虑的躯体症状，如喉部异物感、头痛、头晕和胃肠道症状等，常合并其他焦虑障碍。治疗：家庭认知行为治疗是最有效的方法，修正父母的期望，对儿童行为作出恰当反应，不强化儿童的焦虑（二)分离性焦虑是与亲人分离时的急性、期待性的焦虑。最早发生于6-8个月的婴儿，3岁后，当儿童能理解与亲人的分离是暂时的，这种发育过程中正常的焦虑就消失了。显著表现是：功能损害，如拒绝上学，有时也能去上学，但因为担心不幸的事降临到亲人而无法集中思想。常并发其他焦虑障碍和抑郁。治疗环境精神教育：教育家长，让儿童渐渐回到学校，与学校联系

5、，在儿童感到痛苦时就地提供帮助。如果父母有明显的焦虑，应对父母进行治疗，教会处理儿童焦虑的方法，不至于在拒绝上学的儿童面前不知所措。（三）社交恐怖症临床表现：对陌生社交场所的过分紧张和害羞。羞于与不熟悉的同伴或成人接触，会出现焦虑反应，但他们与亲人和熟悉的同伴关系良好。患儿会逃避特定的陌生的公共社交场所。幼儿社交恐怖症的极端表现是选择性缄默，即儿童只与家人和朋友说话。治疗：逐渐暴露法、学习社交技能、自负训练、放松训练和针对担心遭受拒绝的认知行为心理治疗等（四）恐怖症对某些物体或环境的异常恐惧，伴有焦虑情绪及自主神经系统功能紊乱症状，并有回

6、避行为以期达到解除恐怖所致的痛苦治疗：行为干预，通过逐渐想象或真正的暴露来脱敏二、强迫症儿童以强迫观念和强迫动作为主要症状，伴有焦虑情绪和适应困难的一种心理障碍临床表现1.强迫思想：对烦恼和无意义的经历反复怀疑、思考、意向和想象2.强迫行为：通过程序式的刻板、重复、有目的和意向性的行为对强迫思想作出应答。强迫思想和行为都是无理性的，有时具有极端伤害性，85%以上的强迫症是因为惧怕不清洁而出现的强迫洗手或洗澡。合并症75%的强迫症患儿至少合并一种精神障碍，其中25%伴饮食障碍,30%伴心境障碍，20%伴焦虑障碍，12%伴恐怖症，20%伴惊恐

7、发作治疗1.精神教育：帮助家庭认识疾病，为患儿提供支持，帮助重返正常生活轨道2.行为治疗：逐渐暴露法，减少保持强迫行为的内在担心和害怕一、注意缺陷与多动障碍是指发生于儿童时期，与同龄儿童相比，以明显注意力集中困难、注意时间短暂、活动过度或冲动为主要特征的一组综合征。六、常见的儿童行为障碍临床表现1、注意障碍（是本病主要症状）不能专心听课、做作业也心不在焉，丢三落四，容易因外界刺激而转移注意力。程度轻者对某些感兴趣的活动，重度者对任何活动都表现注意涣散。2、活动过度与好冲动从小起就特别好动，不论在家或在校都格外兴奋多动。不能安静听课，不遵守

8、课堂的秩序和纪律，常干扰别人。活动具有冲动性的特点，表现自我控制能力不足，常会做出不加思考的举动，易激惹或冲动，不顾后果。情绪不稳，一些小事就发脾气或叫喊、哭闹3、认知障碍与学习困难本症患儿大