2019解热镇痛抗炎药调研报告

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1、解热镇痛抗炎药调研报告    班级:  姓名:    学号:  解热镇痛抗炎药,又称为非甾体抗炎药是一类具有解热、镇痛作用的药物,其中多数药物还兼有抗炎、抗风湿的作用。我国从20世纪40年代开始生产解热镇痛药物至今,已有悠久的历史,整个产业已经相当成熟,产能、规模、品种都在国际市场上处于领先地位。在国内零售市场上,解热镇痛抗炎药也是一类用量较大的药物。根据SFDA南方医药经济研究所广州时普医药信息有限公司长期监测北京、上海、广州三大城市药品零售市场的数据显示,20XX年上半年,该类药品的销售都有不同程度的增

2、长;20XX年,随着医药市场的规范,加上受到经济大环境的影响,3个城市的增长速度明显降低,北京还出现了负增长。  调查时间:5月1日至4日调查地点:新特药健康药店  调研方式:通过查看近期顾客所买药品留下的单据存根1、社区常见解热镇痛抗炎药  水杨酸类如阿司匹林、双水杨酯、水杨酸镁等。  丙酸类布洛芬、萘普生、非诺芬钙、酮洛芬、洛索洛芬等。芳基乙酸类吲哚美辛、舒林酸、双氯芬酸钠等。苯胺类对乙酰氨基酚、尼美舒利等。  昔康类吡罗昔康、美洛昔康、氯诺昔康等。吡喹酮类保泰松、安乃近等。  结果:美洛昔康,销售% 

3、 尼美舒利销售%  布洛芬  销售%双氯芬酸销售%阿司匹林销售%其他  销售%  美洛昔康、尼美舒利是解热镇痛抗炎药首选,以国产品种为主,非甾体类解热镇痛抗炎药品种变化不大,用量平稳解热镇痛药大多作用于外周神经,可使发热病人的体温降至正常,而不影响正常人的体温。该类药物的镇痛作用主要是对头痛、牙痛、神经痛和关节痛等效果较好,而对外伤性及内脏平滑肌疼痛无效。其代表药物有:阿司匹林、对乙酰氨基酚、安乃近、贝诺酯等。数据显示,解热镇痛类药物占了该大类中60%以上的市场份额。  抗炎抗风湿类药物则以抗炎为主,解热镇

4、痛作用相对较弱,但对控制风湿性和类风湿性关节炎症状均有一定的疗效。其代表药物有:布洛芬,双氯芬酸钠、吲哚美辛等。其中双氯芬酸钠及吲哚美辛的内服制剂未被列入《国家非处方药物目录》,因此在药品零售市场上的销售相对疲软。  不良反应孔)。饭后服用本品胶囊剂,可减少胃肠道反应。  1.胃肠道反应的发生率也不低,若头痛持续不减,应停药。  3.可引起肝功能损害。  4.抑制造血系统。  5.过敏反应:常见的有皮疹、哮喘。与乙酰水杨酸有交叉过敏性,对后者过敏者本品忌用。6.有报道,与氨苯喋啶合用可引起肾功能损害。  6

5、.溃疡病、震颤麻痹、精神病、癫痫、支气管哮喘病人,肾功能不全者以及孕妇忌用;儿童对本品较敏感,有用本品后因激发潜在性感染而死亡者,故忌用  常见的中枢神经症状有嗜睡,神志恍惚,精神忧郁等。有报道布洛芬导致无菌性脑膜炎和吲哚美辛导致头痛。老年人应用吲哚美辛、萘普生、布洛芬可发生精神模糊。超剂量的阿司匹林可造成昏迷。阿司匹林还可致耳鸣,听力丧失。  许多NSAID能抑制血小板环氧化酶的活性,阻断凝血恶烷的产生,从而减少血小板的粘附作用,使原有溃疡部位出血,这种作用在服用小于每日80mg的阿司匹林时更易发生。对正

6、在抗凝治疗的病人应避免使用NSAID,因NSAID与血浆蛋白结合可替代华法林与蛋白结合的位点,从而增加华法林的抗凝效应。手术前2周应停用阿司匹林,在必须使用NSAID时,可选用布洛芬、托美丁等,因它们在24小时内完全排出,且对血小板的凝集作用很小。  NSAID对肝脏的毒性作用较小,但15%的病人有在服用NSAID后可有血清转氨酶水平升高,胆红素增多,凝血活酶时间延长,但严重的肝功损害少见,且停药后均可恢复正常。保泰松所致的肝细胞胆汁淤积和肉芽肿肝炎可以使某些病人致命。长期服用NSAID的病人可发生角膜沉积

7、和视网膜病变,粒细胞缺乏、恶性贫血也有发生  注意  20XX年11月26日,在北京儿童用药安全国际论坛上,相关医学人员提醒,在儿童发热用药的选择上需慎用尼美舒利,该药对中枢神经和肝脏造成损伤的案例时常出现。  20XX年5月20日,国家食品药品监督管理局发布通知,修改尼美舒利说明书,并【禁止】尼美舒利口服制剂用于12岁以下儿童。  总结  通过调查知道了解热镇痛抗炎药中阿司匹林,扑热息痛,吲哚乙酸的作用机制,适用病症和不良反应。初步了解了几种抗痛风药别嘌醇,丙磺舒,苯溴马隆,秋水仙碱适应病症和用量

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