双人基础生命支持(ABCD)现场操作考核评分细则(与方案同时发)

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1、双人基础生命支持(ABCD）现场操作考核评分细则题目：接院前报警，某超市有一老年女性在购物时突然倒地，不省人事，立即报警，现场未对该老人施行任何急救措施。接警后6分钟一医一护组成的院前急救队赶到现场。经检查确诊为心跳呼吸骤停事件。假设你们是为该院前急救队，请您们从到达现场为开始时间点进行现场急救操作。比赛用物：挪威Laerdal复苏安妮全身/半身（带电子显示器）挪威Laerdal成人硅胶苏醒球（复苏球囊）美国卓尔ZOLLM系列除颤起搏监护仪保护手套、治疗巾、导电糊以上比赛用物比赛时由我局提供队号：总分：步骤评估要素分值评估指标与方法评分标准扣分准备与判断8.5分

2、1、上场前物品准备1分医生护士戴保护手套，准备氧气面罩—复苏球囊、急救箱及除颤监护仪共计三种急救装备等候上场。每缺一种扣0.25分2、判断周围环境是否安全1分术者A先入场：1）首先看天看地（巡视上下左右四点），评估周围环境。有缺陷扣0.5分2）大声报告：现场环境安全！有缺陷扣0.5分3、看表记录抢救开始时间0.5分术者A做看表动作（术者A报告时间），记录开始抢救的时间（按下秒表开始计时）。4、判断患者意识2.5分术者A：1）跪在患者右（左）侧，左（右）膝平患者肩部、双膝与自肩等宽。有缺陷扣0.5分2）低头凑近患者耳旁大声呼唤并拍打双肩，声音响亮有效，不能以病人身

3、体作为支撑点。对着左右耳朵各呼唤一遍。左右各占0.5分共1分同时观察患者呼吸是否正常有缺陷扣0.5分整个判断时间在4秒钟内完成超时扣0.5分5、高声呼救并进行现场分工2分术者A：确定昏迷后高声呼救：患者无反应，快来人准备抢救，面罩—复苏囊、急救箱、除颤器准备。有缺一项扣0.25分术者B：听完术者A命令后大声回答“是”。术者B带面罩、复苏囊、急救箱、除颤器入场。无回答扣0.5分术者A：术者B回答“是”后，大声下另一条指令：请助手B维持现场秩序。有缺陷扣0.5分6、摆好抢救体位1.5分术者A：1）患者摆放仰卧体位，保持患者身体平直、四肢无扭曲。有缺陷扣0.5分2）解

4、开患者上衣、松开腰带。有缺陷扣0.5分术者B：大声呼唤：请在场群众背靠患者，围成保护圈。有缺陷扣0.5分胸外按压及随后五轮按压47.9分7、判断患者心跳3分术者A：1）摆放好体位后，检查患者的循环征象：触摸右（左）侧颈动脉搏动的手法规范、正确（保持6～10秒钟，要求数“1001”为一秒）触摸右（左）侧的颈动脉部位准确。有缺陷扣0.5分2）抬起头沿顺时针方向巡视四肢有无抽动（第1～4秒钟）有缺陷扣0.5分3）最后观察患者面色改变和有无咳嗽反射（第5～10秒钟），限时6～10秒钟完成判断有缺陷扣0.5分4）随后大声报告判断结果：患者无心跳，立即按压。（开始按压——转

5、第8点）有缺陷扣0.5分5）边压边下医嘱：清理口腔异物，开放气道有缺陷扣0.5分术者B：指挥现场群众围成保护圈后，跪于患者头部有缺陷扣0.5分8、术者A做胸外心脏按压44.9分术者A：1）按压部位：（1）定位动作准确、清晰到位，左手撑根部紧贴胸骨有缺陷扣0.5分（2）按压部不能出错（亮红灯为定位错误）参考4）之（5）2）按压姿势：（1）按压姿势轻松美观（跪姿），以髋关节为支点有缺陷扣0.5分（2）双臂必须绷直，按压时肘关节不得弯曲有缺陷扣0.5分（3）双臂与患者胸壁呈90°垂直往下压、不得倾斜有缺陷扣0.5分（4）双手重叠、十指交扣，翘起左（右）手5个指头有缺陷

6、扣0.5分（5）按压过程中始终观察患者的面色变化有缺陷扣0.5分3）用力方式：（1）用力均匀，利用自身重量而不是臂力往下按压有缺陷扣0.5分（2）保持平稳，不得冲击式按压有缺陷扣0.5分（3）节奏规律、按压与放松用相同时间有缺陷扣0.5分（4）放松充分，但掌根部不离开胸臂有缺陷扣0.5分（5）持续不断，中断胸外按压的时间不应超过5秒钟每次交替有缺陷扣0.2分，合共1.2分4）按压频率、深度：（1）要求数数掌握按压节律（首轮按压除外）注意：本次比赛要求首轮按压术者A在按压的同时下达部份必要的医嘱，所以首轮按压不数数，次数≥30次，至术者B打开气道，面罩复苏囊准备好

7、并报告“人工通气准备好”后无缝隙交替转由术者B进行首轮人工通气。每轮回有缺陷扣0.1分，合共0.6分（首轮不足30次扣0.1分）（2）18秒钟连续不断至少做完30次胸外按压每个轮回0.3分，合共1.5分，首轮不计分（3）转由助手人工通气时要求无缝隙交替每次缺陷扣0.1分，合共0.6分（4）按压深度至少5CM（亮绿灯）参考4）之（5）（5）全程180次一律亮绿灯、不能出现亮红灯、黄灯或不亮灯每次扣0.2分，合共36分开放气道与人工呼吸11.6分9、由术者B清理口腔及徒手开放气道5分术者B：1)术者A下达“清理口腔异物，开放气道”医嘱后术者B大声回答：是。（术者A开

8、始做首轮胸外按压的同时，