双人基础生命支持法操作规程及评分标准

双人基础生命支持法操作规程及评分标准

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1、双人基础生命支持法操作规程及评分标准单位科室姓名操作时间得分项目分值扣分标准扣分操作者甲:判断患者反应呼叫与观察患者呼叫患者、轻拍患者肩部,确认患者意识丧失、确认无呼吸或是无效呼吸4一项不符合要求扣1分 呼叫助手,启动急救程序人员与急救物品快来人抢救,准备除颤监护仪、简易呼吸器和面罩2未呼救扣1分,物品不全扣1分 判断颈动脉搏动有无颈动脉搏动操作者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部位),向侧下方滑动2-3厘米,至胸锁乳突肌前缘凹陷处。判断时间为<10秒3评估手法不正确扣2分,判断时间小于﹥10秒扣1分 心脏按压患者准备立即将患者置于硬板床上,取去枕平卧位,解开衣领、腰带,暴

2、露胸部2一项不符合要求扣1分 按压部位胸骨中下1/3交界处,即两乳头连线胸骨水平2按压部位不准确一次扣1分 按压方法用力垂直、均匀,按压频率至少100次/分按压深度至少5厘米,按压与放松时间比为1:17一项不符合要求扣1分 操作者乙:人工呼吸畅通气道站在患者一侧,用纱布清理清理呼吸道,取下义齿3未清理呼吸道或未取下义齿各扣1分 开放气道,一般采用仰头抬颏法,疑有颈髓损伤者采用双手提颌法3开放气道手法不正确和未开放各扣1分 球囊面罩通气将简易呼吸器连接氧气,氧气流量8-10升/分(有氧源情况下)2氧气流量调节不符合要求扣2分 一手采用“E-C”手法固定氧气面罩,一手挤压呼吸气囊送气2“E-

3、C”手法不正确,有漏气扣2分 胸外按压与人工呼吸比例为30:2潮气量约500-600ml,每次送气时间持续1秒,吹气量以见到胸部起伏为宜6一项不符合要求扣2分 操作者甲:心率评估有无自主心率心肺复苏5个循环后约2分钟进行复检,评价心肺复苏的有效指证3未评估心率扣1分 正确开启除颤仪,调至监护位置,安放除颤电极板,报告心律情况“室颤,须紧急电除颤”3一项不符合要求扣1分 非同步电击除颤操作者乙:除颤准备检查并去除患者身上的金属及导电物质,暴露胸部,擦干除颤部位皮肤2一项不符合要求扣1分 电极板均匀涂抹导电糊2一项不符合要求扣1分 操作者甲:安放电极板将电极板安放于除颤位置1放置位置不正确扣

4、1分 操作者乙:    选择能量选择非同步除颤模式1未选择除颤方式扣1分 选择除颤能量,单相波360J,截断指数波形150J-200J,直线双相波120J3能量选择不正确扣2分 操作者甲:电极板紧压皮肤将电极板与皮肤紧密接触(两电极板不得歪斜)并施加一定的压力1一项不符合要求扣1分   充电按充电键,显示屏显示充电完成,并发出蜂鸣声1与患者保持安全距离嘱周围人员离开床周,再次观察心电示波,确定除颤2非同步电击除颤放电两手紧压电极板于胸部,双手同时按压放电按钮,放电2 评估心率除颤后需要施行2minCPR后再次评估心率,报告有无自主心率2未评估心率扣1分 患者自主心率恢复,复苏成功1  复

5、苏后处理操作者甲:监护患者擦净患者皮肤,整理衣被1一项不符合要求扣1分 给患者进行氧气吸入、心电监护,严密观察患者病情变化3 操作者乙:用物处理关闭除颤器,正确回位,清洁电极板,整理用物1一项不符合要求扣1分 呼吸气囊、面罩按规定处理1 整体评估仪表仪表端正,着装整洁,与患者交流语言文明,态度和蔼2一项不符合要求扣1分 用物准备血压计、听诊器、纱布、弯盘、手电筒、木板2 操作流程操作熟练,动作到位2根据熟练程度酌情扣分 人员配合配合默契,衔接紧密2根据整体配合情况酌情扣分 心电监护操作者甲:连接监护仪清洁皮肤,将监护仪电极片分别放在正确位置1一项不符合要求扣1分   将袖带安放在患者的肘

6、部以上,以NBP管相连1将血氧饱和度的传感器安放在指端,指甲向上贴紧,腕带固定电缆1操作者乙: 连接吸氧面罩,氧流量6升/分3面罩使用不正确扣1分,氧流量不符合要求扣1分 操作者甲:调节监护仪开启监护仪,调节各项参数6一项不符合要求扣1分 ECG的调节:波形大小;选择Ⅱ导联;滤波;模式设定;心率报警高限和低限的设定NBP的设定:自动和手动模式的设定;报警高限和低限的设定;启动测量血压1次血氧饱和度的调节:血氧饱和度高限和低限的设定回复标准显示:开始运行患者各参数的监护操作者乙: 协助进行心电监护1一项不符合要求扣1分 用物处理关闭除颤器,正确回位,清洁电极板,整理用物1 呼吸气囊、面罩按

7、规定处理1 擦净患者皮肤,整理衣被1 监护记录密切观察患者病情,及时记录生命体征变化及治疗情况2未记录扣1分 整体评价仪表仪表端正,着装整洁,与患者交流语言文明,态度和蔼2一项不符合要求扣1分 用物准备血压计、听诊器、纱布、弯盘、手电筒、木板2用物准备不全扣1分 操作流程操作熟练,动作到位2根据熟练程度酌情扣分 人员配合配合默契,衔接紧密2根据整体配合情况酌情扣分 主考教师:考核日期:

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