双人CPR操作考核评分标准.doc

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1、双人CPR操作考核评分标准科室操作者考核人得分步骤评估要素分值评估指标与方法评分标准扣分准备与判断10分A上场前物品准备1分医生护士待保护手套，准备氧气面罩—复苏球囊，除颤仪。少一项扣0.5分判断环境1分周围环境安全未评估环境扣1分看表记录1分看表动作，记录开始抢救时间。未做动作扣1分判断患者意识2分跪于患者右侧，左膝平患者肩部、双膝与自肩同宽。大声呼喊患者并拍打双肩，同时观察患者呼吸是否正常（整个判断在4秒钟内完成）任何一项缺陷扣0.5分高声呼救并进行现场分工2分确定昏迷后高声呼救，呼叫助手“准备球囊面罩、急救箱抢救”有缺项扣0.5分未做动作扣1分摆放好抢救体位3分去

2、枕、摆放仰卧体位，胸下放胸外按压板，解开患者上衣，松开腰带术者A下达第一个口头医嘱：建立静脉通路未做动作扣1分未下医嘱扣1分胸外按压40分A判断患者心跳5分术者A检查患者的循环征象：触摸颈动脉搏动的手法规范、正确（保持5秒）同时巡视四肢有无抽动，观察患者胸部有无起伏，随后大声报告判断结果：“患者无心跳，立即按压”边压边下医嘱：请助手开放气道，保持气道通畅。未做动作扣1分有缺陷扣1分未下医嘱扣1分做胸外按压35分1）按压部位：准确（两乳头连线中点）2）按压姿势：正确（一手掌根部放于按压部位，另一手平行重叠与该手手背上，手指并拢，只以掌根部接触按压部位）3）用力方式：到位（

3、双臂位于患者胸骨的正上方，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压，以胸骨下陷4-5厘米为宜，而后迅速放松，反复进行。）4）按压频率：达标（按压时间与放松时间大致相同，按压频率≥100次/分左右）未做动作扣1分动作缺陷扣0.5分红灯亮1次扣0.5分开放气道人工呼吸14分（B）助手B清理患者口腔2分助手B呼救后携呼吸气囊，跪于患者头顶部，打开患者口腔，检查有无异物，将患者头偏向一侧，用手指清除口腔异物，将简易呼吸器连接氧气，氧气流量8-10升/分潮气量500—600ml。未做动作扣1分氧气未接或流量不够扣1分徒手开放气道4分用托举双颌法开放气道，一次到位。（亮绿灯）动作错误扣1

4、分有缺陷扣0.5分采用呼吸球囊做人工呼吸8分左手采用“E-C”手法固定，位置适当。右手挤压简易呼吸器，吹气两次，中间换气1秒，动作有不正确扣1分通气不足扣0.5分电击除颤30分准备除颤5分术A下达医嘱：打开除颤仪，清洁胸部皮肤，连接电极片。术B：打开除颤仪电源调至监护位置，用纱布擦拭胸部皮肤。术A继续胸外按压，观察心电显示图形：室颤，紧急电除颤。术B迅速擦干患者胸部皮肤，点极板上涂适量导电糊混匀，将电极板交予术A。操作不熟练扣1分导电糊混匀手法错误扣1分选择能量5分除颤能量选择：双项波200J单项波360J选择错误扣5分充电5分安息充电按钮，开始充电提醒旁人闪开未提醒扣

5、2安放电极板10分右电极板一侧放于患者锁骨下第二肋间，左电极板放于心尖部。电极板紧贴皮肤放电。电极板位置错误扣1分有缝隙扣1分放电后继续5个循环5分放电后术A口述：“从按压开始，按压通气比30:2交替不间断的完成5个循环2分钟，复查后未说扣3分不全扣1分检查评估6分术A负责全面检查评估CPR是否成功6分1）检查患者的自主呼吸和颈动脉是否恢复2）检查患者意识、双侧瞳孔及对光反射情况3）检查患者颜面、口唇和甲床末梢循环的颜色4）检查患者呼吸、脉搏、血压（口述）口述心电波形证实患者恢复窦性心律报告现场心肺复苏成功整理病人，安放体位，整理用物。未评估扣1分表述少一项扣1分