双人法心肺复苏操作与考核评分标准

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1、双人法心肺复苏操作与考核评分标准项目评估指标与操作方法评分标准评分a准备与判断15分1.物品准备医生护士戴保护手套，准备氧气面罩-复苏球囊、急救箱及全自动体外除颤仪（AED）共计3种急救装备等候上场4分，每缺一种-12.判断环境安全术者首先看天看地（巡视上下左右四点），评估周围环境。术者A大声报告：“发现有人倒地，现场环境安全！”1分，有缺陷-0.5，未报告-0.53.记录时间做看表动作，记录开始抢救的时间（掐下秒表开始计时）1分，未做-14.判断患者意识术者A跪于患者右侧，左膝平患者肩部、双膝与自肩等宽，拍打双肩并低头凑近患者耳旁大声呼唤“喂、喂！你怎

2、么啦？你醒醒！！”，声音响亮有效，对着左右耳朵各呼唤一遍，随后用大拇指掐压“人中”2次。同时观察患者呼吸是否正常（整个判断在4秒钟内完成）4分，任何一项如有缺陷-0.5，未做动作-15.呼救及分工确定患者无反应后高声呼救：“快来人呐，准备抢救！”“请你拿除颤仪、面罩-球囊和急救箱”，立即拨打120。（用语规范、配合肢体动作；现场分工并指派任务，呼叫助手携带3种急救装备上场）2分，任何一项如有有缺陷-0.5分，未做动作-1分6.摆放抢救体位去枕、摆放仰卧体位，保持患者身体平直、四肢无扭曲；解开患者上衣、松开腰带，便于呼吸顺畅和按压定位。术者A下达第一个口头

3、医嘱：“建立静脉通路”3分，任何一项有缺陷-0.5，未做动作-1C第一轮胸外按压以及随后的四轮按压35分7.判断循环征象触摸颈动脉搏动的手法规范、正确（保持6秒钟）、触摸同侧的颈动脉部位准确；抬起头沿顺时针方向巡视四肢有无抽动（第1秒钟）；最后观察患者面色改变和有无咳嗽反射（第5秒钟）。数数计时，限时6秒钟完成判断。随后大声报告判断结果：“患者无心跳，立即按压！”。边压边下医嘱：“肾上腺素1mg静脉推注；请助手开放气道，保持气道畅通”5分，其中任何一项如有缺陷-1，未做动作-28.胸外心脏按压（术者A做）：快速定位后，用正确的手势和姿势、17秒钟连续用力

4、地完成30次按压①按压部位：定位动作准确、清晰到位，左手掌根部紧贴胸骨；按压部位不能出错*（见红灯报警）。②按压姿势：按压姿势轻松、美观（跪姿），以髋关节为支点；双臂必须绷直，按压过程中肘关节不得弯曲；双臂与患者胸壁呈90°垂直往下压、不得倾斜；双手重叠、十指交扣，翘起左手5个指头；按压过程中始终观察患者的面色改变。③用力方式：用力均匀，利用自身重量而不是臂力往下按压；保持平稳，不得冲击式按压；节奏规律、按压与放松用相同时间；放松充分（否则黄灯），但掌根部不离开胸壁*；持续不断，中断胸外按压的时间不应超过5秒钟。④按压频率：要求数数掌握按压节律（首轮除外

5、）；17秒钟连续不断地至少做完30次胸外按压*；暂停按压、转由助手接手人工呼吸，无缝隙交替。⑤按压深度：至少5cm*（见绿灯点亮，首轮眼看）；全程150次一律亮绿灯、不能出现红灯或黄灯报警30分，按压过程由考官评估，如任何一项存在动作缺陷-1、明显错误-2。而按压的终末质量（带“*”者，下同）交由电脑评估，凭电脑报告客观评分，每出现1次错误-0.5（本项电脑累计扣分最多不超过20分）a＋b开放气道与人工呼吸28分9.清理口腔（助手B）在术者A开始做胸外按压的同时助手B负责执行：接到呼救后携面罩-球囊上场，跪于患者的头顶部。打开患者口腔，检查有无异物（动作

6、轻柔、到位）。假定口腔有异物，应将头侧向一边用手指清除口腔异物。与此同时，术者A边压边下医嘱：“准备氧气面罩”。助手B装配氧气面罩-复苏球囊，并将球囊接通氧气4分，任何一项如有缺陷-0.5，未做动作-110.徒手开放气道（助手B）清理完患者口腔以后，由助手B全程负责患者的气道管理：用“托举双颌法（施救者位于患者头侧，两肘置于患者背部同一水平面上，抓住患者下颚角并用双手向上提，将下颚向前移动，两拇指可将下唇下拉，使口腔通畅）”开放气道。动作要求：开放气道要求轻柔、流畅，一次做到位，没有重复动作；始终保持患者头后仰的姿势、头部无回位；两手动作协调一致；患者头

7、后仰的程度是下颌及耳廊的联线刚好与地面垂直。随后术者A边压边下医嘱：“球囊通气两次”（暂停按压）8分，其中任何一项如有缺陷-1，未做动作-211.人工呼吸（助手B）助手B负责用氧气面罩-复苏球囊通气：左手采用“E-C”手法固定氧气面罩、位置适当；右手单手捏复苏球囊进行人工通气。首轮2次人工通气有效、见胸廓起伏（凭肉眼评估），2次通气结束后及时将氧气面罩稍微移开患者口鼻。动作规范（在5秒钟内完成）：患者头后仰到位、气道开放满意（始终维持患者头后仰姿势、头部无回位）；氧气面罩密闭口鼻、捏皮球时无漏气；用1~2秒钟时间缓慢捏皮球通气，直到胸廓吹抬起；连续两次球

8、囊通气、中间换气1秒；在通气过程中密切观察患者的胸廓是否有起伏。8分，其中任何一