高血压的防治与治疗

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1、什么是高血压？收缩压mmHg舒张压mmHg理想血压<120<80正常高值120-13980-89高血压≥140≥90中国高血压防治指南(2005)高血压的病因原发性高血压-占95%(原因不明)危险因素：遗传基因、肥胖、缺乏运动、高盐高脂饮食、老年、饮酒过量、精神压力等继发性高血压-占5%肾脏疾病、肾动脉狭窄肾上腺疾病长期应用糖皮质激素等高血压的常见症状头痛/头晕乏力失眠心悸等高血压的临床危害心肌梗死左心室肥厚心力衰竭高血压动脉硬化终末期肾病中风视网膜出血→失明高血压的三“高”患病率高2004年我国患病人口1.6亿,每年新增患者600万致残率高现有脑卒中患

2、者600万，其中75%不同程度丧失劳动力每年200万人新发脑卒中死亡率高并发冠心病、心力衰竭、中风、肾衰等引起死亡高血压的三“低”知晓率低服药(治疗)率低控制率低Hypertension2002;40:920-927高血压的治疗目标长期、有效控制血压预防(逆转)心、肾等靶器官的损害减少心、脑血管疾病的发病和死亡中国高血压防治指南：目标血压普通高血压<140/90mmHg糖尿病或肾病<130/80mmHg老年人高血压(收缩压)<150mmHg控制高血压饮食调整减少盐的摄入：每天在6克左右多吃蔬菜水果，少吃脂肪戒烟控制饮酒适量运动慢跑、太极拳等减轻压力药物治

3、疗高血压饮食宜忌（一）1.碳水化合物适宜的食品——米饭、粥、面、面类应忌的食品——番薯（产气食品）、干豆类、饼干类2.蛋白质适宜的食品——脂肪少的食品（牛、猪的瘦肉、鱼）、蛋、牛奶和牛奶制品（鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪）、大豆制品（豆腐、油豆腐、青菜丝豆腐）。应忌的食品——脂肪多的食品（牛、猪的五花肉、排骨肉、鳗鱼、金枪鱼等）、加工品（香肠等）。3.脂肪适宜的食品——植物油、少量奶油、沙拉酱。应忌的食品——动物油、生猪油、熏肉、油渍沙丁鱼高血压饮食宜忌（二）4.维生素、矿物质食品适宜的食品——蔬菜类（菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜等

4、纤维少的），水果类（苹果、桃、橘子、梨、葡萄、西瓜等），海藻类、菌类、水果类、蔬菜类。应忌的食品——不易消化的蔬菜(牛旁、竹笋、玉米)、刺激性强的蔬菜(香辛蔬菜、如芥菜、葱、芹菜类)。5.其他食品适宜的食品——淡红茶、酵母乳饮料。应忌的食品——香辛料(辣椒、芥末、咖喱粉、酒类饮料、咖啡、浓红茶等)、碳酸饮料、腌制食品(咸菜类、咸鱼、酱菜类)。少吃盐分高的食品加工食物：罐头、火腿、烟肉、香肠腌制食品：腊肠、咸鱼、卤味、咸蛋零食：薯片调味酱料：豉油、虾酱、蚝油多吃含钾丰富的食品蔬菜：番茄、胡萝卜、西兰花、土豆水果：香蕉、芒果、椰子、木瓜其它：果仁、牛奶、谷类