儿少卫生历年题

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1、FD11级预防医学部分成员于2015年末整理所标页码为复旦版儿少卫生儿少卫生名解和大题1.(2次)少年儿童生长发育的一般规律(4点)P81)生长发育的连续性和阶段性根据不同时期儿童的生长特点和发展任务,将连续的生长发育过程人为的划分为不同的阶段,提出了生长发育的年龄分期。有产前期,婴儿期,幼儿期,学前期,学龄期,青春期,青年期;2)生长发育的程序性各发育阶段顺序衔接,使生长发育呈现鲜明的程序性,表现为:从胎儿期至儿童期,生长发育遵循着头尾发展和近侧发展的原则;在青春期,遵循向心发展原则。3)生长发育速度的不均衡性整个生长期,体格生长是一个连续过程;生长不是匀速进行的,各

2、发育阶段生长速度不同,有快有慢,使生长速度曲线呈波浪式变化;同时,身体各部分的生长速度也不同,使身体各部分比例不断变化,最终形成成人的体态。4)各系统生长模式的时间顺序性与统一协调性人体各器官、系统的生长发育模式在时间进程上各有先后,根据Scammon归类成:一般型、神经系统型、淋巴系统型、生殖系统型。2.简述人20岁之前的生长模式。P8-111)在发育成熟前,生长发育是一个持续、累积的动态过程,该过程有量的积累,同时伴随功能的成熟。2)从胎儿期至儿童期,生长发育遵循头尾发展和近侧发展的原则;在青春期,遵循向心发展原则。3)生长不是匀速进行的,各发育阶段生长速度不同,生

3、长速度曲线呈波浪式变化。同时,身体各部分生长速度也不同,使身体各部分比例不断变化,最终形成成人的体态。4)各系统生长模式具有时间顺序性和统一协调性。各系统的发育既不平衡又相互协调,任何一个系统的发育都不是孤立的,而任何一种作用于机体的因素都可对多个系统产生影响。3.简述从出生到20岁生长模式类型P9按照生长调控机制的不同,生长模式可分为宫内和出生后生长,而出生后生长又分为婴儿型、儿童型和青春期型3种模式。1)胎儿期生长。主要受控于营养状况、母亲的体格、宫内营养状态等与胎儿出生体重、身长密切相关。2)婴幼儿生长。出生后至2岁,体格生长速度处于高峰状态;2岁后生长速度逐渐下

4、降,并过渡到儿童时期的生长模式。3)儿童期生长。经过婴儿期的过渡,生长速度下降并相对稳定与5-7cm/年。生长速度并非均匀,一年内的不同月份生长速度也可有波动。4)青春期生长。青春发育启动后,体格生长进入出生后的第二个高峰期。以身高的快速增长为特点,表现为加速-减速-停止的生长模式,此独特的生长模式受促生长素轴和下丘脑-垂体-性腺轴的协同调控。4.以身高为例论述生长发育的不均衡性P9整个生长期,体格生长是一个连续过程;生长不是匀速进行的,各发育阶段生长速度不同,有快有慢,使生长速度曲线呈波浪式变化;同时,身体各部分的生长速度也不同,使身体各部分比例不断变化,最终形成成人

5、的体态。以身高和体重为例,每个人都经历了两次生长高峰:第一个生长高峰出现在胎儿中后期至婴1FD11级预防医学部分成员于2015年末整理所标页码为复旦版儿少卫生儿期,在出生后第一年内体重和身长仍然快速增加,体重增加6-7kg,至1岁末体重约为出生时的3倍;身长增加25-27cm,约为出生时的1.5倍。自出生第二年以后,生长速度快速下降;至青春期再次快速增加,出现第二个生长高峰。5.似于身高、体重生长发育模式的器官还有哪些?在整个生长发育期有哪些特点?P10有全身的肌肉、骨骼、主要脏器和血流量等,生长模式与身高、体重相似,先后出现胎-婴儿期和青春期两次生长突增,其余时间稳步

6、增长;青春发育后期增长幅度减慢,直到成熟。6.(2次)生长模式growthpatternP10Scammon通过发育水平曲线的描述,发现人体器官、系统的生长曲线可分为:一般型、淋巴系统型、神经系统型、生殖系统型7.(2次)赶上生长(catch-upgrowth)P11因病理因素导致生长迟缓的儿童,在去除这些因素后出现的生长加速,并在不同程度上赶上正常生长轨迹的现象。8.什么是生长轨迹现象和生长关键期?从预防医学角度,了解这些生长发育特点对于儿少卫生工作有哪些用途?P11、P12①生长轨迹(growthcanalization)是指在正常环境下,健康儿童的生长发育将按遗传

7、潜能决定的方向、速度朝着成熟的目标发展,呈现出其自身特定的轨迹;这种动态、连续、自我稳定的生长过程称生长轨迹。该轨迹有动态的、复杂的调控系统,其中遗传起关键作用;它使正在生长中的个体的发育水平在群体中保持有限的上下波动幅度。②关键生长期(criticalgrowthperiod):人类许多重要器官和组织都存在“关键生长期”,若关键生长期的正常发育受到干扰,将导致永久性的缺陷或功能障碍,或者出现不完全赶上生长,无法恢复到正常轨迹上。用途:认识这些一般规律,掌握儿童青少年形态、功能、心理发展的年龄特点,是开展生长发育评价,探究生长发育影响因素

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