我国高等医学教育形势与发展思考(09.9.20)

《我国高等医学教育形势与发展思考(09.9.20)》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、我国高等医学教育形势与发展思考中国高等教育学会医学教育专业委员会麻醉学教育研究会理事长曾因明前言中国医学教育改革与发展纲要卫生部、教育部[2001]212号文件规模、布局、层次、结构调整的依据时间跨度2001～2015两部联合召开全国医学教育工作会议“巩固、深化、提高、发展”—八字方针“规模、结构、质量、效益”—协调发展肯定成绩、问题不少浅谈认识抛砖引玉众家评说，自知识浅国际、未来、理论与中国现实的差距浅谈认识面临的形势一次性学校教育分阶段的终生教育（一）教育观念的转变学校基础教育（basede

2、ducation，BE）—麻醉学独立开课以本科（五年制）为基础,研究生为重点毕业后教育（postgraduateeducation，PGE）—住院医师培训继续医学教育（continusemedicaleducation,CME）—资格培训与认证构建终生医学教育体系以“诊疗”为目标“五星级医生”的目标―1993年爱丁堡会议（二）医生培养目标的转变卫生保健提供者（CareProvider）—预防医疗康复决策者（DecisionMaker）—综合考虑诊疗选择健康教育者（HealthEducator）社区领导者（C

3、ommunityLeader）—参与决策协调关系服务管理者（ServiceManager）—卫生行政社会机构通才与专才之争（三）教育模式和要求的转变美国：通才模式（90年，四种模式）—通识教育GeneralEducation“作为人类一员或公民应接受的教育,目的是有效思考、善于沟通、恰当判断、分辨价值”“准备生存”而不是“准备谋生”成为一流科学家、企业家…的前提俄国：专才模式—分为各种专业，培养高级专家前苏联：空间科学、军事尖端、基础理论成就卓越，拥有世界一流科科学家美国：大批杰出人才、70%诺贝尔奖、世

4、界唯一的科技经济、军事大国2006年莫大校长“要重视通识教育，否则学生未来发展道路很窄”结果与趋势解放前通才为共识1951年全国院校长会议—“以俄为师”、“一边倒“打棍子”“带帽子”十一届三中全会后，“科学春天”又现通才与专才之争—虽“不了了之”，但无“帽子”“棍子”中国：通才与专才之争进入21世纪—广泛而深刻之争议正在发生“无声”的转变注重专业对口→拓宽专业面、扩大适应性—2015年只设6个专业注重共性教育→共性基础上注重个性教育注重专业教育→知识、素质、能力并重国际医师培养的模式已规范、制度、法

5、律化—医师的培养转入PGE医师的培养周期得需12年（四）医学教育从大众化向精英教育转变美国：大学（“4+4”年）毕业后授医学博士（MD）↓住院医师培训基地（“3+X”年）↓执业医师证书↓合法行医美国：医学院招生情况医学院（大学）126所（每年招生1.6万人）招生（平均）130人/所,在校400～500人/所华盛顿大学医学院申请入学3000～3700名/年获准入学100～120名/年哈佛大学医学院：在校生总数约700人执业医师法—培养周期为6年医学院（校）为美国1.7倍医学院（校）招生为美国20倍专业规模失

6、控—“精英教育”有待时日中国现状国情地域辽阔，差异悬殊社会需求多层次人口（生源）/办学条件反差很大充分认识国情顺应发展趋势不要批评政府1100万高中毕业生、610万大学毕业生怎么办？医学院（校）毕业“无业”怎么办？实现高等教育大众化提高公民的知识、素质与谋生能力用政策导向“基层”实行MD、PhD两种学位制度MD学位制度BE：大学医学院―“4+4”年（授予MD,临床医师必备条件）PGE：规范化住院医师培训（3～4年）―“专科医师”（五）研究生教育双轨制PhD学位制度MD→PhD，硕士→PhD

7、PhD：基础医学教师必备条件没有处方权PhD→MD系统（专科医师）双轨制：两种不同的学位制度发展思考现状：3、5、7、8、9年国家指导性模式：3、5、8年3年制：农村及偏远地区→继续提高：CME（一）学制（办学层次）5年制：宽口径、实用型人才—优秀人才：研究生（硕、博士）8年制：高层次专门人才—授予MD3年（限制）、5年（主力）、8年（方向）现状：学位授予局面混乱3无、5学、7硕、8博在职申请学位临床专业学位、科学学位质量标准及评估体系薄弱（二）学位授予发展趋势科学学位与临床专业学位此（

8、科）涨彼（临）消科学学位→PhD系统临床专业学位→MD系统―MD、PhD为终级学位两种学位制度（最终）理念：授人以鱼，授人以渔―讲（原理）、学（自学）辩（讨论）、论（论文）减负、整合，启发式、自主式教学模拟教学、PBL（problem-basedlearning），CBS（case-basedstudy）（