护士执业资格考试复习题 颅脑损伤病人的护理

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1、颅脑损伤病人的护理一、名词解释1.颅内高压2.脑疝3.脑震荡4.脑挫裂伤5.逆行性健忘6.熊猫眼征7.中间清醒期8.头皮撕脱伤9.硬脑膜外血肿二、选择题A1型选择题3—1011.颅脑损伤病人的卧位,抬高床头15~30cm的目的是:A.预防误吸及窒息B.利于呼吸道通畅C.保证心排出血量D.病人舒适E.减轻脑水肿2.颅脑外伤病人,伤后出现昏迷-清醒-昏迷,提示有:A.脑震荡B.脑挫裂伤C.脑内血肿D.硬膜下血肿E.硬膜外血肿3.提示颅内压增高,应警惕脑疝早期的生命体征表现是:A.血压高,脉搏快,呼吸快B.血压低,脉搏慢,呼吸慢C.血压高,脉搏慢,呼吸

2、慢D.血压高,脉搏慢,呼吸快E.血压低,脉搏快,呼吸快4.头部损伤后,出现球结膜下出血,脑脊液鼻漏应考虑:A.鼻骨骨折B.颅前窝骨折C.颅中窝骨折D.颅后窝骨折E.脑挫裂伤5.脑脊液外漏禁忌作冲洗,堵塞和腰穿,是防止:A.脑疝B.头痛C.颅内压下降D.颅内继发感染E.呕吐6.甘露醇治疗脑水肿,应:A.缓慢静脉注射B.一次剂量在半小时内滴完C.一次剂量在一小时内滴完D.一次剂量在两小时内滴完E.滴速与疗效无关7.颅脑损伤病人进行冬眠低温疗法,错误的护理是:A.物理降温后用冬眠药物B.用药前测量体温,脉搏.呼吸.血压C.病人注射冬眠药物后半小时内不宜

3、搬运和翻身D.维持直肠内温度在33~34℃E.维持体液平衡8.应立即手术治疗的颅脑损伤是:A.脑震荡B.颅底骨折伴脑脊液外漏C.硬脑膜外血肿D.脑干损伤E.脑挫裂伤9.颅底骨折的诊断主要依靠:A.临床表现B.X光检查C.外伤史D.局部肿胀3—101E.局部疼痛10.颅脑损伤病人,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝,右侧肢体瘫痪,提示受压部位在:A.左侧B.右侧C.双侧D.延髓E.桥脑11.脑外伤昏迷病人呼吸困难的主要处理措施是:A.吸氧B.吸痰C.舌后坠者用舌钳拉出安放通气道D.肌注呼吸兴奋剂E.气管切开12.开放性颅底骨折主要治疗是:A.手术治疗骨折B

4、.有脑脊液外漏时及时手术修补C.应用抗生素防止感染D.有脑脊液外漏时及时冲洗及堵塞E.以上均不对13.头皮损伤,以下哪项常并发休克:A.头皮裂伤B.头皮血肿C.帽状腱膜下血肿D.骨膜下血肿E.头皮撕脱伤14.颅底骨折并发脑脊液鼻耳漏哪项处理是对的?A.无菌盐水冲洗后棉花堵塞B.清创缝合C.用力擤擤,以利引流D.腰穿减压E.应用抗生素15.小脑幕裂孔疝病人急救的首要措施是:A.吸氧B.肌注洛贝林C.肾上腺皮质激素D.50%葡萄糖静滴E.甘露醇静注16.急性颅脑损伤病人,哪种瞳孔变化最具有手术指征?A.两侧瞳孔散大B.对侧瞳孔散大C.一侧瞳孔散大对光

5、反射消失伴意识障碍D.一侧瞳孔散大,另一瞳孔缩小,神志清醒E.瞳孔大小多变17.硬脑膜外血肿的出血,多源于:A.颅骨板障静脉破裂B.椎动脉破裂C.脑膜中动脉破裂D.颅内静脉窦破裂E.脑皮层血管破裂18.颅脑损伤观察及护理,哪项是错误的?A.密切观察意识,瞳孔变化B.抬高床头15~30cmC.躁动时酌情使用少量吗啡D.便秘严重时用甘油低压灌肠E.保持呼吸道通畅,必要时做气管切开19.重症颅脑外伤急诊,首先应做到:A.检查神志瞳孔B.测量生命体征C.保持呼吸道通畅D.止血、抗感染E.及时输液、输血20.脑震荡的处理原则是:A.对症处理B.脱水疗法C.

6、急诊手术D.防治休克E.暂不处理21.硬脑膜外血肿的典型意识改变是:A.嗜睡3—101B.谵妄C.昏迷不过30分钟D.中间清醒期E.持续性深昏迷22.颅脑损伤病人每日输液量一般限制于:A.500~800mlB.800~1000mlC.1500~2000mlD.2000~2500mlE.2500~3000ml23.脑干损伤时瞳孔变化的特征是:A.双侧瞳孔散大,固定B.一侧瞳孔散大,对光反应消失C.一侧瞳孔缩小,对光反应迟钝D.两侧瞳孔等大,对光反应存在E.两侧瞳孔大小多变不等圆24.颅底骨折出现脑脊液漏时,属于:A.闭合性骨折B.开放性骨折C.粉碎

7、性骨折D.青枝性骨折E.凹陷性骨折25.治疗较大的帽状腱膜下血肿的方法是A.待其自行吸收B.用止血药,加压包扎C.穿刺抽血,防止感染D.切开引流,防止感染E.穿刺抽血后加压包扎26.急性颅内压增高常见于A.发展较快的颅内恶性肿瘤B.脑脓肿C.巨大脑膜瘤D.外伤性硬脑膜外血肿E.化脓性脑膜炎27.颅前窝骨折最易损伤的神经是A.嗅神经B.动眼神经C.听神经D.面神经E.滑车神经28.颅内压增高最客观的证据是A.头痛B.呕吐C.视神经乳头水肿D.血压升高E.心跳缓慢29.形成脑疝的根本原因是A.急性颅内压增高B.慢性颅内压增高C.严重脑挫裂伤D.严重颅

8、骨骨折E.颅内各分腔压力差30.不符合脑震荡表现的是A.意识障碍不超过30分钟B.逆行性健忘C.颅内压增高D.脑脊液检查无异常E.神经系

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