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《中国肾小球滤过率评估方程应用于老年慢性肾脏病患者评价_刘迅》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、·370·中国校医2009年8月第23卷第4期ChinJSchoolDoctorAug.2009Vol.23No.4[文章编号]1001-7062(2009)04-0370-04[中图分类号]R692.6[文献标识码]A[论著]中国肾小球滤过率评估方程应用于老年慢性肾脏病患者评价＊刘迅,王成,唐骅,陈珠江,彭晖,娄探奇[摘要]目的评价现有在中国人群基础上开发的肾小球滤过率(GFR)评估方程对老年慢性肾脏病(CKD)患者的适用性。方法选择103例老年CKD患者,用中国方程、瑞金方程分别预测GFR值,与体表面积标准化99m
2、TcDTPA测的GFR(sGFR)进行比较。结果Bland-Altman分析显示瑞金方程估计的GFR和sGFR的一致性最好,但所有方程估计的GFR和sGFR的一致性限度均超过事先规定的专业界值。线性回归结果显示,瑞金方程估测的GFR与X轴的斜率比其他方程更小。瑞金方程、MDRD1方程和中国5方程估测GFR15%符合率、30%符合率和50%符合率均较高,但所有方程估测GFR30%符合率依然低于70%。在CKD的不同分期中,瑞金方程和MDRD1方程估测GFR15%符合率、30%符合率和50%符合率均较高。结论当血肌酐的测定
3、方法为酶法时,如果直接应用目前在中国人群基础上开发出的GFR评估方程预测老年CKD患者的GFR,可能会产生明显的偏差。[关键词]肾疾病;肾小球滤过率;评价研究ApplicationofChinesemodifiedglomerularfiltrationrateestimationequationsinelder-lypatientswithchronickidneydiseasesLIUXun,WANGCheng,TANGHua,etal.NephrologyDepartmentofInternalMedicine,
4、TheThirdAffiliatedHospitalofZhongshanUniversity,Guangzhou510630,Guangdong,China[Abstract]ObjectiveToevaluatetheapplicabilityofmodifiedformulasbasedonplasmacreatininelevelsinelderlyChinesepatientswithchronickidneydiseases(CKD).MethodsAtotalof103elderlyCKDpatients
5、wereinvestigated.Glomerularfiltrationrate(GFR)wasestimatedwithChineseequationsandtheRuijinequation.Theaccuracyofestimat-edsGFRwascomparedwith99mTc-DTPA-GFRinelderlyCKDpatients.ResultsBland-Altmananalysisdemonstrat-edthattheRuijinequationwasmoreconsistentwithsGFR
6、thantheotherequations.However,alltheequationswerenotwellconsistentwithsGFR.LinearregressionsshowedthattheslopeoftheRuijinequationwasclosertotheidenticalline.The15%,30%and50%accuraciesoftheRuijinequation,MDRD1equationandChinese5equationswerehigherthanthoseoftheot
7、herequations,butthe30%accuracyofalltheequationswerestilllessthan70%.Whencomparedtheac-curacyofestimatedsGFRwithsGFRindifferentstagesofCKD,GFRestimatedbytheRuijinequationandMDRD1e-quationshowedgoodresults.ConclusionsWhenplasmacreatininewascheckedwiththeenzymaticm
8、ethod,modifiedGFRestimationequationsmayshowgreatbiasinelderlyChineseCKDpatients.[Keywords]KidneyDisease;GlomerularFiltrationRate;EvaluationStudies[1,2][3]最近,全国eGFR课题协
