对抗癌症的新武器——T细胞部队

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1、对抗癌症的新武器——T细胞部队富有探险精力的17岁新泽西州女孩伊丽莎白·达希尔，在1890年的夏天，坐火车完成了环美游览。游览中，一次达希尔的手卡在了火车车厢的座位间，因而变得又肿又痛，并且直到她回到家里后都没有痊愈。为此，她求助了纽约年青的外科医生威廉·科利。由于无法确诊，威廉在伊丽莎白肿胀的小指根部与手背相连的当地做了一个小小的切口企图减少压力来减轻症状，但只是让一些脓液流了出来。在接下来的几周内，科利定期查看伊丽莎白，在手术室，他把坚固的软骨似的物质刮离伊丽莎白的手骨，但所做的全部仅起到暂时的减轻作用。结尾，通过活检科利发现达希尔罹

2、患肿瘤，真正的罪魁祸首是一种结缔安排癌，而跟她开端所受的伤无关。迫于要阻止肿瘤的分散，科利遵从了其时的干流作法，对伊丽莎白肘部以下进行了截肢。可是，肿瘤没有好转，不久，伊丽莎白的颈部和腹部呈现了大块的肿块。1891年1月，在科利的陪伴下，伊丽莎白病逝家中。达希尔死后，科利深受打击，发疯似的在纽约医院中检索相似病例。其间，一位患者的阅历引起了他的注意。11年前，弗雷德·斯坦，一位德裔粉刷匠，在颈部发现了快速成长的肿瘤。四次手术四次复发后，一位资深医师宣告他现已"完全没有希望"。这之后他感染了链球菌，在颈部和脸部爆发了很多的红斑。由于当时还没

3、有抗生素，所以他只能靠自己的免疫系统与细菌作战。随着斯坦体内白细胞数量显著升高，他颈部的肿瘤逐渐缩短为一个不起眼的的疤痕。结尾，斯坦离开医院时，既没有感染，癌症也布不见了踪迹。科利认为是斯坦体内的什么东西击败了癌症。在接下来的十年时间中，科利都在企图复制斯坦的奇观。1997年出版的《血液中的骚动》一书中，斯蒂芬·S·霍尔这样描绘科利对癌症患者进行接种的进程：首先对链球菌感染脓肿进行提取——称之为"值得欣赏的脓肿"，然后再用更纯的链球菌培育物进行接种。科利宣称有过一些成功的比如，可是这并没有取得医疗机构的认可，由于他所取得的成果并不能安稳重

4、复。他的主要批评者是病理学家詹姆斯·尤因，后者信任放疗这种新技能才是治好癌症的唯一办法。科利的研讨的资金来源于达希尔哥哥的同学小约翰·D·洛克菲勒，后者把达希尔视为自己"没有血缘联系的妹妹"。洛克菲勒同时也资助尤因的研讨。当科利在讲述关于患者奇观般康复的故事时，尤因则向洛克菲勒展现了一系列关于放疗作用的数据。结尾，洛克菲勒挑选了尤因作为自己的科学顾问。洛克菲勒的支持促成了如今最为前沿的恶性肿瘤研讨和医治机构——斯隆-凯特林留念癌症中间的诞生。关于机体免疫系统能够在根除癌症的进程中发挥了要害作用的想法基本上被抛弃了。其时的一位医生甚至把科利

5、提出的假设称作"天然的耳语"。在过去的一百年间，在癌症医治方面的进步主要是在放疗和化疗方面。曾经必死无疑的血液癌症，比如说儿童白血病和和霍奇金淋巴瘤现已能够治好。可是成长在肺部、结肠和胸部的实体瘤一旦分散搬运，现代医学仍旧束手无策。1971年，尼克松"向癌症宣战"，承诺美国将在十年内霸占癌症难题。其时，许多研讨者信任癌症的发生是由于病毒加快了细胞的新陈代谢，从而引发细胞无法控制的增殖，毕竟其时现已发现了数百种能够致使两栖动物、鸟类和哺乳动物癌症的病毒。病毒感染时白细胞会释放出一种名为干扰素的蛋白质。在七十年代早期，广泛认为干扰素极有能够是

6、治好癌症的希望；到了20世纪八十年代，干扰素甚至登上了《时代》杂志的封面。在应用于小鼠时，干扰素使小鼠体内的肿瘤显著缩减，但是在人体实验中干扰素并不能治好实体肿瘤，关于黑色素瘤也仅仅在极少数情况下有用。在接下来的数十年中，更多由人体发生的免疫蛋白被制成了药物，其间最为闻名的要数白介素-2。时任罗纳德·里根总统癌症顾问组主席、九十多岁的石油巨头阿曼德·哈默募集了十亿美元的资金，希望在他百岁生日时完成霸占癌症的愿望。他寄希望于通过白介素-2晋升人体免疫力的作用来打败癌症，可是研讨显现白介素-2关于大多数实体瘤都无效。在过去的十五年中，研讨发现

7、基因骤变才是致使肿瘤成长失控的原因，研讨的要点也因此转向了肿瘤的基因。靶向医治，即以骤变基由于目标的医治办法，成为目前最为前沿的技能。格列卫是最早成功的靶向医治药物，它能够快速减轻慢性髓系白血病，且副作用少而轻微。赫塞汀能够靶向进犯HER-2——一种在20-30%的乳腺癌患者中都会呈现的基因，这给乳腺癌治好的新疗法带来希望。这些研讨进展使得科利的免疫疗法愈发淡出了大家的视野。诺贝尔奖取得者哈罗德·范默思，同时也是美国国家癌症研讨所的主管，他最近这样告诉我，"除了单克隆抗体，每种企图挖掘人体免疫潜力的医治办法都十分蹩脚。没有人理解为什么免疫

8、疗法会失利。"但是对现有疗法毫无反响的患者们，却在接受了一系列激发免疫系统的医治后取得了出人意料的显著疗效。科利的理论俄然又成了癌症研讨范畴最有希望的研讨方向的理论基础。2011年3月，美国国