2017年的上半年的北京高级主治医师(内科)模拟测试题

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1、2017年上半年北京高级主治医师(内科)模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、有关MODY哪项正确A：成年发病的青年型糖尿病B：免疫性胰岛损伤C：热带发病较高D：线粒体基因突变所致糖尿病E：发病年龄较小，少发酮症2、流脑休克型的治疗中，下列哪项是不妥当的A．积极扩容治疗B．纠正酸中毒C．及时治疗DICD．大剂量青毒素、氯霉素控制感染E．积极用脱水剂预防脑疝3、患者女性，26岁，叩诊心界向左下移位，心尖区可闻及收缩期柔和、吹风样、时限短、局限的杂音，该患者的诊断不可能是A．冠心病B．扩张型心肌病C．

2、二尖瓣脱垂综合征D．贫血性心脏病E．高血压心脏病4、下列哪种疾病紫癜的原因为血小板异常A．过敏性紫癜B．药物性紫癜C．机械性紫癜D．血小板无力症E．血友病5、患者平卧后下肢曲张静脉消失后，在腹股沟下方扎橡胶带阻断大隐静脉，然后让患者站立，曲张静脉迅速充盈，考虑诊断为A．下肢深静脉血栓形成B．隐股静脉瓣膜功能不全C．交通支瓣膜功能不全D．原发性下肢深静脉瓣膜功能不全E．单纯性大隐静脉曲张6、治疗浓度与中毒反应浓度极为接近的药物是A：强的松B：苯妥英钠C：氯硝安定D：鲁米那E：丙戊酸钠7、下列哪一项因素与癫痫发作关系不大A：遗传B：内分泌因素C：性

3、别D：脑炎E：脑部受伤8、影响神经-肌肉传递能力的抗生素类药物是A：磺胺类B：青霉素类C：头孢菌素类D：氨基糖苷类E：大环内酯类9、急性肺脓肿停用抗生素的指征是____A．咳嗽、咳痰消失B．体温正常C．病灶消失有纤维条索影D．脓腔液平消失E．肺部体征消失10、梅毒性脑膜脑炎最常见的临床症状是A：抽搐B：头痛，颈强C：阿-罗瞳孔D：痴呆E：瘫痪11、在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是____A．营养不良B．祛痰药使用不当C．脓液引流不畅D．支持疗法不得力E．没有长期卧床休息12、初乳中含量最多的抗体是（）。A．分泌型IgAB．IgGC

4、．IgMD．IgEE．IgD13、肾上腺脑白质营养不良患者应该回避的食物是A：富含不饱和脂肪的食物B：富含长链脂肪酸的食物C：富含铁离子的食物D：富含维生素E的食物E：富含维生素A的食物14、女性患者，51岁，劳力性呼吸困难，叩诊心界为梨形，这是由于以下哪种原因所致A.左、右心室增大B.左、右心房增大C.左心房、左心室增大D.左心房、肺动脉段扩大E.左心房、右心室增大15、有关单纯性甲状腺肿的叙述正确的是A：伴甲状腺功能低下B：是非炎症和非肿瘤原因造成的C：是甲状腺炎症造成的D：伴甲状腺功能亢进E：甲状腺无结节，压痛明显16、下列各项是器质性心

5、脏病的体征，但应除外哪一项？A．抬举性心尖搏动B．心前区触及震颤C．心尖部听到舒张期杂音D．心尖部听到3/6级收缩期杂音E．胸骨左缘2肋间听到连续性杂音17、重症再障最理想的治疗方法为A：雄激素B：免疫抑制剂C：HLA相合的异基因骨髓移植D：糖皮质激素E：中医中药18、有关甲亢的病因目前公认的是A：与心理因素有关B：与环境有关C：与肌体受伤有关D：与自身免疫有关E：与社会因素有关19、一70岁女性，有高血压病史多年，2天前进早餐时发现右手无力，拿不住筷子，中午则说话不清不能下地行走，无头痛和呕吐。查体：右侧肢体不垒瘫，下肢肌力3级，上肢肌力2级

6、，Babinski征右侧阳性，血压21／12kPa(160／90mmHg)。最可能的诊断是A：脑出血B：高血压脑病C：脑栓塞D：短暂脑缺血发作E：脑血栓形成20、下列呼吸音以外的附加音只见于病理情况，但除外A．小水泡音B．中水泡音C．大水泡音D．捻发音E．哮鸣音21、下列哪一项为外源性哮喘的临床表现A．过敏原皮试明性B．IgE正常C．多发于老年D．间歇性发作E．嗜酸粒细胞正常22、男性，18岁。2周前有咳嗽、流清水鼻涕史。1周前双下肢乏力，3天来双下肢行走不能，双上肢不能上举，双手不能持物就诊。大小便正常。体检：肌力双上肢Ⅱ度，双下肢Ⅰ度，肌张

7、力低下，二头肌及膝腱反射消失，病理反射未引出。为明确诊断，最重要的辅助检查是A：腰椎穿刺、脑脊液常规、生化检查B：脊柱X线摄片C：肌电图及神经传导速度测定D：颈椎CTE：颈椎MRI23、ATD治疗时外周血白细胞(WBC)减少的停药指征是A：WBC低于4乘以十的九次方/L或中性粒细胞低于5乘以十的九次方/LB：WBC低于5乘以十的九次方/L或中性粒细胞低于5乘以十的九次方/LC：WBC低于2乘以十的九次方/L或中性粒细胞低于5乘以十的九次方／LD：WBC低于3乘以十的九次方/L或中性粒细胞低于5乘以十的九次方／LE：WBC低于5乘以十的九次方/L

8、或中性粒细胞低于0乘以十的九次方/L24、关于成人腺垂体功能减退症的替代治疗，正确的是A：补充的肾上腺皮质激素以可的松为最佳，并从小剂量逐渐加量B：女