上海2018上半年主治医师(心内科)高级(师)资格模拟试题（卷）

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1、上海2017年上半年主治医师(心内科)高级（师）资格模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列各项可作为肾性高血压和原发性高血压的主要区别是A．明显贫血B．尿常规改变C．肾功能改变D．心脏大小改变E．高血压的程度2、不含共轭结构的醛和酮与2，4-二硝基苯肼生成的腙的颜色一般为__。A．黄色B．红色C．橙色D．蓝色3、一名63岁脑血栓患者在吃东西时突发反复咳嗽，并迅速变得软弱无力，吸气时发出高调鸣音，看上去呼吸窘迫，皮肤发紫，最可能的原因是A．急性哮喘发作导

2、致气道水肿B．严重的或完全气道梗阻，气体交换不足C．声带感染，肿胀D．源于颅脑损伤E．脑卒中发作4、患者，男，30岁。活动后心悸气短3年，腹胀、水肿1个月。查体：心界扩大，心尖部舒张期奔马律，心音低钝。心电图示低电压，多发多源性室性期前收缩。超声示左室内径64mm，呈大心腔小辫口征，室壁运动减弱，诊断是A．风湿性心脏病联合瓣膜病B．冠心病心律失常心力衰竭C．扩张型心肌病D．心包积液E．先心病房缺5、下列各项不是心肌梗死的全身表现的是A．心动过速B．发热C．红细胞沉降率增快D．白细胞增高E．呼吸困难6、下

3、列各项中不是使用洋地黄的禁忌证的是A．一度房室传导阻滞伴心力衰竭B．二度或三度房室传导阻滞伴心力衰竭C．预激综和征合并房颤D．低钾血症引起的心律失常E．肥厚性梗阻型心肌病7、不属于内分泌腺的是A．胸腺B．腮腺C．甲状腺D．肾上腺E．松果体8、甲状腺功能亢进症的主要临床表现是A．突眼、心率增快，基础代谢率增高B．心慌、多食、消瘦、怕热、腿软、乏力C．代谢亢进、神经兴奋性增高、突眼、甲状腺肿D．甲状腺肿大、基础代谢率高E．兴奋、急躁、心率增快、怕热多汗9、关于二尖瓣狭窄患者，下列各项描述最正确的是A．出现急

4、性肺水肿是由于左心室排血量减低B．最常见的心律失常是室性期前收缩C．声音嘶哑常见D．最早症状是游走性关节疼痛E．患病后期大咯血反而少见10、Alport综合征的主要遗传方式为A．常染色体显性遗传B．X连锁显性遗传C．多基因遗传D．常染色体隐性遗传E．以上答案都不对11、患者，男，60岁，阵发头晕头痛、心悸、气促已5年，BP21.3/14.6kpa(160/110mmHg)，血清尿素氮9mmol/L，scr220mmol/L，尿蛋白(++)，治疗时下列各类药物不宜使用的是A．钙通道阻滞药B．血管紧张素转换

5、酶抑制药C．受体阻滞药D．β受体阻滞药E．血管扩张药12、脑出血最常见的出血血管是A．小脑的齿状核动脉B．基底动脉的旁正中动脉C．大脑中动脉的豆纹动脉D．脉络膜前动脉E．前交通动脉13、下列各项最有助于心源性肝硬化的诊断是A．腹部移动浊音阳性B．肘静脉压升高C．转氨酶升高D．清/球蛋白比例降低E．心尖区2/6级收缩期杂音14、患者，男，32岁，因发热腰痛5d，无尿2d以流行性出血热入院。入院后经利尿，纠酸等治疗未见好转，目前烦躁不安，眼睑水肿，体表静脉充盈，面部潮红，BPl70/90mmHg，HR120

6、/min，应诊断为A．肺实质弥漫性出血B．高血容量综合征C．心力衰竭D．尿毒症脑病E．高血压脑病15、患者，男，45岁，1年来进行性心悸、气短、腹胀，下肢水肿，既往体健，检查心脏向两侧扩大，心尖冲动减弱，第一心音减弱，心尖区有2/6级吹风样杂音，双肺底少许湿性啰音，颈静脉充盈，肝肋下4cm，BP120/70mmHg，心电图完全性左束支传导阻滞，该病例最可能的诊断为A．风心病，二尖瓣关闭不全B．高血压性心脏病C．扩张型心肌病D．肺源性心脏病E．缩窄性心包炎16、患者，女，45岁，因心悸来诊，甲状腺弥漫性肿

7、大，心界大，心音亢进，心电图示心房纤颤。为证实是否患有甲状腺功能亢进症应做A．T3抑制试验B．血胆固醇测定C．心脏超声检查D．血甲状腺激素测定E．基础代谢率17、下列物质中能与Tollen试剂发生反应的是__。A．乙醛B．乙酸C．乙酸乙酯D．乙醚18、下列物质中不能发生次碘酸试验的是__。A．丙酮B．苯甲酮C．仲丁醇D．甲醛19、患者，女，25岁，风湿性心脏病，心功能Ⅲ级。长期服用地高辛，0.25mg，每天1次，自觉尚好，今来复诊。心电图示窦性心律，HR80/min，P-R间期0.20s，ST段呈鱼钩形

8、下移。对此患者的处理应为A．停用地高辛，观察B．继续服用地高辛0.25mg1/d，维持C．加大地高辛用量D．加服氯化钾E．改用苯妥英钠20、乙酰化法测定脂肪族醇的羟值时，消除酚和醛干扰的方法是__。A．邻苯二甲酸酐酰化法B．苯二甲酸酐酰化法C．乙酸酐-乙酸钠酰化法D．高锰酸钾氧化法21、高血钾可使下列哪项洋地黄所致的心律失常加重A．室性期前收缩、二联律B．心室率快的心房颤动C．非阵发性交界性心动过速D．完全性心脏传导阻滞E．室性心动过速22