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时间:2018-10-28
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1、天津2017年上半年主治医师(心内科)高级(师)资格试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、不属于内分泌腺的是A.胸腺B.腮腺C.甲状腺D.肾上腺E.松果体2、你和你的同事负责1次120急救,尝试复苏一位在椅子上发现的意识丧失者,把患者放于地面上,开放气道,检查有无呼吸,发现无呼吸后,进行了2次有效的人工呼吸,接下来,检查循环体征,发现无循环体征,你和你的搭档应A.如有除颤器,则连接除颤器;没有除颤器,则进行胸外按压和人工呼吸,并循环进行B.进行5次腹部冲击按压
2、C.再次检查循环体征D.重新摆正气道,再次抢救呼吸E.立即建立静脉通路,给予盐酸肾上腺素注射液(付肾)1mg静脉注射3、在恢复一名无反应患者的呼吸之前,你必须检查他有无呼吸。你可以通过听或感受有无气流通过此人的鼻或嘴,还可以采用的方式为A.查看患者的嘴,检查有无东西阻塞气道B.摇晃及轻拍患者的肩膀,刺激他(她)呼吸C.检查脉搏D.患者呼吸时检查有无胸廓起伏E.检查颈动脉搏动4、Goodpasture综合征最常见的肾病理改变为A.局灶性阶段性肾小球硬化B.新月体性肾炎C.微小病变D.毛细血管内增生性肾小球
3、肾炎E.系膜毛细血管性肾小球肾炎5、下列物质中能与二硝基苯肼试剂反应的是__。A.苯甲酸B.苯甲酮C.苯甲醚D.苯甲醇6、男性,16岁,查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音,心率72次/分,律齐,肺无异常。肝脾未触及,下肢不肿。超声心动图示二尖瓣瓣口面积1.7cm2,平时活动无受限。应作哪项处理A.抗生素预防感染性心内膜炎B.二尖瓣分离术C.洋地黄治疗D.利尿剂治疗E.避免重体力活动,定期随诊7、二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于A.高血压性心脏病B.贫血性心脏病C.甲亢性心脏病D.扩张型心肌病E.二尖瓣
4、脱垂综合征8、肾损害最常见于A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.多发性肌炎D.系统性硬化病E.干燥综合征9、下列各项可作为肾性高血压和原发性高血压的主要区别是A.明显贫血B.尿常规改变C.肾功能改变D.心脏大小改变E.高血压的程度10、患者COPD急性发作,经治疗后进入稳定期,但仍有间断气短,可以选择的吸入药物为A.沙丁胺醇B.特布他林C.异丙托溴胺D.布地奈德E.二丙酸倍氯米松11、不含共轭结构的醛和酮与2,4-二硝基苯肼生成的腙的颜色一般为__。A.黄色B.红色C.橙色D.蓝色12、患者,50岁,
5、即往史不详,突然发生呼吸困难,满肺哮鸣音,HR120/min,心脏听诊听不清有无杂音,应首选A.硝普纳B.西地兰C.异搏定D.氨茶碱E.心得安13、需要制备蒙片的检查方法是A.常规摄影B.胃肠造影C.体层摄影D.放大摄影E.数字减影血管造影14、高血压肾功能不全的患者,不宜选用A.哌唑嗪B.卡托普利C.氢氢噻嗪D.日受体阻滞药E.硝苯地平15、患者,女,58岁。有阵发性心前区疼痛半年,心电图有前壁T波低平,冠脉造影未见大血管狭窄,要除外X综合征还需做的检查为A.心电图负荷试验B.心电向量图C.放射性核素
6、心肌显像D.冠状动脉痉挛诱发试验E.超声心动图16、下列各种疾病可出现周围性发绀的是A.慢性阻塞性肺气肿B.肺水肿C.大量胸腔积液D.右心衰竭E.Fallot四联症17、患者,男,62岁,急性前壁心梗20h后出现左心衰竭表现,临床上为了较正确地评价左心功能状态,以便指导治疗的最佳措施是A.心电图B.测肘静脉压C.漂浮导管监测D.胸部X线E.超声心动图18、呕吐伴眩晕,且有眼球震颤可见于A.脑出血B.脑栓塞C.颅内血肿D.梅尼埃综合征E.糖尿病酮症酸中毒19、一名63岁脑血栓患者在吃东西时突发反复咳嗽,并
7、迅速变得软弱无力,吸气时发出高调鸣音,看上去呼吸窘迫,皮肤发紫,最可能的原因是A.急性哮喘发作导致气道水肿B.严重的或完全气道梗阻,气体交换不足C.声带感染,肿胀D.源于颅脑损伤E.脑卒中发作20、患者,女,30岁,因多食、肥胖、闭经1年来诊,体检身高160cm,体重75kg,腹、臀部脂肪堆积.紫纹(+),BP170/100mmHg,血糖10.1mmol/L,初步考虑为皮质醇增多症,对确诊最有意义的是A.血皮质醇测定B.24h尿17-羟、17-酮测定C.24h尿VMA测定D.OGTTE.血ACTH测定2
8、1、骨髓取材“不佳”是指A.骨髓涂片中无幼稚细胞B.骨髓涂片中有巨核细胞C.骨髓涂片中有浆细胞,组织嗜碱细胞等非造血细胞D.骨髓涂片中粒细胞的杆状核与分叶核的比例大于外周血片中比例E.骨髓涂片上有脂肪滴22、患者,男,20岁,自幼即有轻伤后出血不止,该患者可能是A.肝炎B.原发性血小板减少性紫癜C.血友病D.过敏性紫癜E.肾炎23、患者,男,69岁,肝硬化病史8年。近1年来明显消瘦、乏力,右上腹胀痛,低热。5h前突发剧烈腹痛伴一过性神志不清
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