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时间:2019-07-05
《实习17流脑、乙脑、伤寒、菌痢、霍奇金淋巴瘤》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、病理学第十七次实习流脑、乙脑、伤寒、菌痢、霍奇金淋巴瘤学时:3学时泸州医学院病理学教研室1、掌握流行性脑脊髓膜炎、肠伤寒、细菌性痢疾的病变特点。2、熟悉霍奇金病淋巴瘤的病变特点。目的要求实习内容1、实习标本2、实习切片1、流行性脑脊髓膜炎(传12)2、流行性乙型脑炎(传5)3、肠伤寒(传4)4、细菌性痢疾(传1)一、实习标本标本1正常大脑标本1流行性脑脊髓膜炎矢状窦附近蛛网膜下腔可见脓性渗出物,脑沟结构不清。标本1流行性脑脊髓膜炎矢状窦附近蛛网膜下腔可见脓性渗出物,脑沟结构不清。标本1蛛网膜下腔可见脓性渗出物,脑沟结构不清。流行性脑脊髓膜炎标本2脑充血、水肿,切
2、面见针尖、粟粒大小软化灶。流行性乙型脑炎标本2脑充血、水肿,切面见针尖、粟粒大小软化灶。流行性乙型脑炎标本3肠伤寒(髓样肿胀期)肠粘膜局部隆起,表面形似脑的沟回。其长轴与肠管长轴平行。标本3肠伤寒(髓样肿胀期)肠粘膜局部隆起,表面形似脑的沟回。其长轴与肠管长轴平行。标本4细菌性痢疾结肠粘膜充血、水肿,肠皱襞顶部可见有假膜形成,初期如撒在粘膜面上的糠皮状物,随着病变的发展融合成片。标本4细菌性痢疾结肠粘膜充血、水肿,肠皱襞顶部可见有假膜形成,初期如撒在粘膜面上的糠皮状物,随着病变的发展融合成片。1、流行性乙型脑炎(传2)2、霍奇金淋巴瘤(瘤15)二、实习切片①神经细
3、胞变性、坏死,出现卫星现象和噬神经细胞现象。②筛网状软化灶(对本病的诊断具有一定的特征性)。③血管充血和以淋巴细胞为主的炎细胞浸润,炎细胞以变性坏死的神经元为中心,或围绕血管形成血管套—袖套现象。④胶质细胞增生,弥漫性或形成结节。1、流行性乙型脑炎(传2)切片1正常脑组织流行性乙型脑炎切片1(镂空)筛状软化灶。流行性乙型脑炎切片1淋巴细胞围绕血管,形成袖套现象;神经细胞变性坏死。流行性乙型脑炎切片1左:袖套现象。右:神经细胞变性坏死伴灶性淋巴细胞浸润。流行性乙型脑炎切片15个或以上少突胶质细胞包围变性坏死的神经细胞——神经细胞卫星现象。流行性乙型脑炎切片1小胶质细
4、胞结节。2、霍奇金淋巴瘤(瘤15)肉眼:致密红染组织。低倍:淋巴结结构部分或全部破坏。高倍:•多种炎细胞浸润的背景:淋巴、浆细胞,嗜酸、中性粒细胞和组织细胞。•肿瘤细胞(R-S细胞):形态多样,有“镜影”细胞、单核R-S细胞、多形性R-S细胞、陷窝细胞、“爆米花”样细胞等。切片2霍奇金淋巴瘤切片2霍奇金淋巴瘤切片2霍奇金淋巴瘤切片2霍奇金淋巴瘤作业与思考题认真复习积极备考!
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