影响中药疗效的因素

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1、1第一章　影响中药疗效的因素2学习导航1.掌握中药炮制的目的，道地药材的含义。2.熟悉重要的道地药材品种，熟悉影响中药疗效的因素有哪些。3.了解中药临床效应与品种来源的关系。4.了解中药临床效应与产地、采集和贮存的关系，了解各类药材的一般采收原则，了解贮存对药材质量的影响。5.了解炮制的含义。3中药常识与基础理论中药ChineseDrugs：在中医药理论指导下，用于防治疾病的药物。包括植物、动物、矿物，以植物为主，又有本草Herbs之称。天然药、传统药、民族药、草药.中药学ChineseMateriaMedica：研究中药的

2、基本理论和各种中药的来源、采制、功效、主治以及使用方法等知识的一门学科，称为“中药学”，也就是“本草学”。4第一节中药的品种“品种”一词，其含义不止一种，这里指的是“物种”，简称“种”。凡在重要特征上彼此极为相似的一群个体，称为“种”。种是生物分类的基本单位。药材品种是影响中药临床效应的重要因素。5目前，全世界绝大多数植物、动物品种都有了统一的名称，称为“学名”。学名一般使用拉丁文，由三部分组成：属名、种名和定名人（定名人文字一般用缩写）。6第二节中药的产地中药材的出产地不同，其内在成分的质和量都会存在差异，从而影响中药的临

3、床效应。道地药材：道地药材的确定，与药材产地、品种、质量等多种因素有关，而临床疗效是其关键因素。7常见的道地药材如：四川：川连、川芎、川乌、附子、川续断、川朴、川牛膝、川楝子、川贝母、杜仲等。江苏：薄荷、苍术浙江：杭白芍、杭菊花、象贝母、杭白芷、台乌药、于白术、元胡、山茱萸等。河南：怀地黄、怀牛膝、怀山药、怀菊花、禹白附、天南星等。广东：砂仁、广陈皮、藿香、高良姜、草豆蔻等。东北：人参、细辛、五味子等。云南：三七、茯苓。山东：阿胶、北沙参宁夏：枸杞甘肃：当归山西：党参等以上药材历来都是著名的道地药材。8第三节中药的采集采集的

4、时间是否恰当，也会影响中药的临床效应。一、植物类药材的采集因植物的根、茎、叶、花、果实、种子的生长成熟期有明显的季节性，因而不同入药部位的药材，在采收方面存在一定的规律。⒈全草类以全草一齐入药的草本植物，除少数以嫩苗入药者外，一般在花前期或初见花时采收。9⒉叶类艾叶、番泻叶、罗布麻叶等只以叶片入药，或侧柏叶等以带有幼枝的叶片入药的叶类药材，应在植物已生长成熟，全枝满叶时采集。⒊花类花类药材只能在植物的花期采集。10四、果实、种子类药材多数果实类药材，当于果实成熟后或将成熟时采收。五、根类药材一般在早春或深秋季节采收为宜，即阴

5、历二、八月为佳。六、树皮、根皮类药材通常在清明至夏至间（即春、夏时节）剥取树皮。此外，藤茎类药材，宜在秋冬两季或植物生长最旺盛时采收。至于动物类药材的采收，主要根据其生活习性和活动而定，以保证药效及容易获得为原则。矿物类药材则大多可随时采集。11第四节中药的贮存绝大多数药物从采集到临床应用期间，都需要保管贮存。由于中药材内的生物碱、苷类、色素、挥发油、脂肪、蛋白质、糖类、淀粉等都是不稳定成分，在贮存过程中，由于老鼠、仓虫、微生物、湿度、温度、日光、空气及贮存时间等外部因素的作用，很容易发生耗损或变质。12第五节中药的炮制pr

6、epatation炮制也是影响中药临床效应的重要因素。合理的炮制，可提高临床用药的疗效，确保用药安全。相反，不合理的加工，又会降低临床用药的疗效与安全。一、炮制的含义炮制是中药材在应用或制剂前的各种必要的加工处理的通称。13炮制的目的1．增强药物作用，提高临床疗效－－增效2．消除或降低药物的毒性、烈性或副作用，保证用药安全－－减毒3.改变药物的性能功效，使其适应临床应用－－纠性4．改变药物的某些性状，便于贮存和制剂－－保质量5．矫味矫臭，利于服用－－矫臭味14炮制方法1.修制:纯净处理，粉碎处理，切制处理2.水制:润，漂，水

7、飞。3.火制：炒，炙，煅，煨，烘焙。4.水火共制：煮，蒸，潬，淬，炙。5.其他制法：制霜(去油制霜－巴豆霜、渗析制霜－西瓜霜、升华制霜－砒霜、煎煮制霜－鹿角霜)、发酵法、发芽法。15复习思考题１．什么是道地药材？2.说出10种常用的道地药材。3.炮制的含义是什么？4.分别说出水飞、炒、炙的含义。5.举例说明中药炮制的目的。