双相型情感性精神障碍的临床护理措施

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1、万方数据J寨OUR山NAL医OFT学AISI-院IANM学EDI报CAL竺Vd：23No32002兰100u麒砸。!一一—————————————————————————————————————————————————————一双相型情感性精神障碍的临床护理措施囊卫红(泰安市第二人民医院，山东豢安27t000)摘要：目的遥过对观察双相型情感性精神障碍(R(岛D)患者．分析其临床症状，探讨井实施对RCBD忠者的护理措施。方法臊狂和抑郁不同时期，对病人采取的不同护理措施及心理护理。结论RCBD是临床上非常多见

2、的一种疾病，精神症状丰富多彩，治疗非常困难，采取不同的护理措施，可取得良好的临床效果。关键词：双相型情感性精神障碍；护理措施；临床中图分类号：R749．4文献标识码：A文章编号：1004—7115(2002)03—0261—02ClinicalnursingfortheRCBDpatientsSONGWei-hong(TheSecondPeople’s}娜“of1‰n，Taian271000，CI】im)Abstract：Objective：ToanalyzedinicalsymptansofRCBDpa

3、tientstOimplernentpropernursingforRCBDpa．tients．Methods：DifferentclinicalandpsychologicalnursingsⅥmreimplementedtomaniaanddepressionlMriodsCondu一咖：RCI=IDisa∞㈣disease诫thv籼mmtaldimfders，andishard南cu∞．Remarkableelinicateffecton脚canbeachievedifpertinentnursin

4、giscarriedOtlt．Keywards：RCBD；nursing；clinic双相型情感性精神障碍是一组以情感显著而持久的过度高涨或低落为基本特征的精神障碍．有反复发作的倾向．在临床上女性非常多见，它是以情感高、思维快、言行多为特征的协调性精神运动性兴奋或情感低、思维慢、言行少为特征的协调性精神运动性抑郁为I陆床症状表现。正确认识其临床症状，对病人的治疗与恢复，有着十分重要的临床意义。本文重点总结r此类病人的临床护理特点。1临床资料1．1典型病例患者，女，36岁，于2002年1月15日10aIll

5、因兴奋话多。易激惹，与少语少动情绪低落交替出现10年，复发加重2个月为主诉。而被家人急送人院。1992至2002年间，反复出现躁狂抑郁症而共五次人院治疗，1992年首次住院90天，表现躁狂相，给碳酸锂、卡马西平、氯氮平．治疗90天痊愈出院；停药后同年12月，第二次表现抑郁相，给多虑平、丙眯嗪、阿米替林治疗6个月痊愈出院；停药后于1995年7月又出现躁狂相而第三次人院，用冬眠灵合并碳酸锂113天痊愈；1997年8月又出现躁狂相而第四次住院，治疗痊愈出院，未坚持服药．1年后又于2002年1月份无明显诱因而再次

6、入院。入院时查体T36℃p80／rainR20／rain，Bpl6／llkPa，神志清，精神差，衣着整洁高档，貌龄符，兴奋话多，嗓音高，滔滔不绝，情绪高涨，吹嘘夸大，称自己的两个孩子都是大学生(实无)，易激惹，有冲动行为，因怕伤及病友及工作人员，采取了强制性保护措施。人院诊断：双相型情感性精神障碍之躁狂相。即刻给冬眠灵50nag肌注，于11：30am病人逐渐平静入睡，但醒后仍兴奋话多，吹嘘夸大，称自己中大奖，是百万富婆，儿子考清华没问题，经过80天治疗，患者于3作者简介：柬卫缸(1967一)，士．山东泰安

7、人，护师．太专。主要从事临床护理工作。万方数据泰山医学院学报262JOURNALOFTAISHANMEDICALCOLLEGEV61．23No．32002月25El痊愈出院。2讨论双相型情感性精神障碍的患者，可单相存在，也可循环发作，临床症状丰富，这就对护理人员提出了严格要求，对待每一个病人要细心观察，鉴别护理。躁狂性起病一般较急，前驱症状可有烦躁、失眠等反常症状，发病后可出现情感及行为方面的紊乱。如：必奋话多、情绪高涨、爱发号施令、做事有头无尾、东奔西走、易激惹、夜眠差、进食量减少等症状。抑郁相的病人发

8、病多缓慢，可以先表现对工作和生活的主动性降低，疲乏无力，发病后表现少语少动，被动接触，饮食减少，懒散，不知料理个人卫生。该病人是典型的双相型情感性精神障碍，多次发病，反复住院，抑郁相严重时曾想自杀，认为括着没意思，躁狂相时曾一天买八条裙子。本次住院呈躁狂状态。3护理双相型情感性精神障碍的临床护理。因该病可单相存在，也可循环发作，除采取精神科护理常规外。还应采取针对性的护理措施。详细观察病症。辨清类型，从而达到护理的最佳临床效果