下腔静脉塌陷指数在低血容量性休克患者液体复苏疗效中的再评估

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1、万方数据生堡急趁匿堂盘查2Q!i生竺旦筮丝鲞筮2塑g堕i翌』垦塑!坚丛型，量!巳丝堡垒竺!盟玉塑蔓丝。坠』’1023。下腔静脉塌陷指数在低血容量性休克患者液体复苏疗效中的再评估史迪郭树彬于学忠·临床研究·【摘要】目的明确下腔静脉塌陷指数能否作为低血容量性休克患者液体复苏疗效评估指标，寻找超声检查指标用于反映指导早期低血容量性休克诊断治疗。方法对急诊低血容量性休克患者进行500mL生理盐水液体复苏治疗，在治疗前及治疗后分别记录一般生命体征同时测量床旁心脏超声参数，进行一般生命体征参数与超声参数的前后比较。结果本研究共入组40例低血

2、容量性休克患者，其中男性23例、女性17例，年龄为(50．00±17．71)岁，超声检查时间为(8．68±5．73)min，中心静脉导管置管时间为(29．32±8．06)rain，下腔静脉塌陷指数IVC·CI治疗前和治疗后分别为(o．43±0．16)、(0．38土0．13)。左室流出道的峰流速V。。在液体复苏治疗前后的相关性为V。k补液前与补液后r值0．755、P为0．001。左室流出道峰流速Vpc．k与左室舒张末容积LEDV在液体复苏治疗前后相关性P为0．03及0．05。结论(1)IVC-CI并未表现出与液体复苏疗效间的相关性

3、，本次实验认为不能作为其评估指标。(2)在本实验中，V。。在补液前后发生明显变化，整体为上升趋势。(3)V烈在本次实验中表现出与LEDV相关性，支持V础是左室收缩功能指标的结论。(4)心脏超声检查耗时明显低于中心静脉导管置管时间。【关键词】心脏彩超检查；下腔静脉塌陷指数；低血容量性休克；评估；液体复苏ReassessmentofIVC-elinfluidresuscitationforhypovolemicshockShiDi，GuoShubin，YuXuezhong．DepartmentofEmergencyMedicine，

4、PekingUnionMedicalCollegeHospital，Beiiing100730，ChinaCorrespondingauthor：YuXuezhong，Email：yxz@medmail．eom．cn【Abstract】ObjectiveTostudytheutilityofinferiorvenacava—collapseindex(IVC—CI)forassessingfluidresuscitationforhypovolemicshockinordertolookforbetterechoeardiogr

5、aphicmarkerstoassesspatients’conditionwithhypovolemicshock，alsotolookforoptimalguidancefortheadjustmentofthetreatmentforthesepatients．MethodsAtotalof40patientswithhypovolemicshockadmittedtoEmergencyDepartmentwereenrolledforstudy．Allpatientsweretreatedwith500mLnormals

6、alineimravenouslyasfluidresuscitation．Thevitalsignsandechocardiographicfindingsbeforeandafterthetreatmentweredocumented．Comparisonofdatabetweenpre—treatmentandpost—treatmentWascarriedout．ResultsOf40patients，therewere23maleand17femalewithaverageage(50．00±17．71)years．T

7、hetimeconsumedforechocardiographyexaminationwas(8．68±5．73)min，timerequiredforestablishingcentrallineWas(29．32±8，06)min．Collapseindexofinferiorvenacava(IVC．CI)beforeandaftertreatmentwere(0．43±0．16)and(0．38±0．13)，respectively．Inhypovolemicshockgroup，therelationshipofth

8、epeakvelocity(VDeak)ofleftventricularoutflowbetweenbeforeandaftertreatmentWasr=0．75．P=0．1301．Therelationshipofthepeakvelocityofleff