《护患沟通》PPT课件

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时间:2019-06-20

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1、护理安全与护理风险防范孔雪萍背景:病人维权意识的提高病人和家属提出“专业化”问题多渠道获取医学知识途径护理安全高要求与护理风险低意识的反差管理者的困惑与无奈前言随着社会的进步与经济的快速发展,病人维权意识的增强,医疗安全成为医患双方和社会关注的焦点。而护理工作是整个医疗卫生服务中一个十分重要的环节,护士处在医疗服务的第一线,在进行各种治疗和护理、抢救中,稍有疏忽,就可能酿成不可挽回的大错,甚至造成患者死亡所以,护理管理者应从法律角度重新审视“管理职责”在护理实践活动中,加强护理安全质量管理,安全的护理活动才是真正意义上的质量保证。而且,在医疗市场竞争激烈的情况下,安全质量

2、是患者选择就医最直接、最重要的标准之一。本节讨论一、关键词概述二、护理安全的重要性三、影响护理安全的相关因素四、护理风险防范措施一、概述1、安全:不受威胁没有危险没有危害和损失一、概述2、护理安全:指病人在接受护理全过程中,不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。一、概述3、护理风险:护理风险是指在护理患者过程中,可能发生的一切不安全事件。护理风险贯穿于护理、处置、抢救等各个环节中。任何一项护理行为都有可能发生。所有医疗过程都是风险和利益并存的;而且贯穿诊断、治疗和康复全过程。一、概述4、护理风险管理:是指对患者、护理人员、

3、探陪人员可能产生伤害的潜在的风险进行识别、评估,并采取正确决策,把风险降至最低的管理过程。(发现、教育和干预的过程)二、护理安全的重要性护理安全是护理管理的重点,是护理质量的重要标志之一,其重要性主要体现在以下三个方面:(一)护理安全直接关系 护理效果因护理工作存在许多不安全因素、这些不安全因素直接影响护理效果。安全、有效的护理可促使患者疾病痊愈或好转,反之,可造成患者疾病恶化,甚至造成患者功能障碍或死亡。护理安全与护理效果存在直接因果关系,安全的护理会产生高质量的护理效果,而护理效果则体现护理安全水平的高低。(二)护理安全直接影响医院的社会效益与经济效益如在护理工作中经

4、常出现差错事故,不但给患者造成痛苦,也直接损坏了医院在患者和公众心目中的形象,給医院的信誉造成负面影响,而且增加医疗费用的支出及物资消耗,使医疗成本上升,增加患者经济负担和医院额外开支。(三)护理安全是衡量医院护理管理水平的重要标志护理安全管理措施不落实,护理不安全因素得不到有效控制,就会给病人造成不应有的痛苦。护理安全可以综合地反映出护理人员的工作态度、技术水平以及护理管理水平。因此护理安全是护理管理的一项重要内容,更是衡量医院管理水平的重要标志。三、影响护理安全的相关因素(一)管理层(二)护士(三)患者(四)物质(五)环境、设施(六)其它三、护理安全的相关因素(一)管

5、理层因素没有健全的管理组织,管理、监督不到位缺乏完善的护理安全监控机制制度不完善、执行力不强对护士教育培训不重视,培训不到位、流于形式护理人力资源配置不合理(量用)三、护理安全的相关因素(二)来自护理人员方面的因素1、护士服务理念未转变护理人员法律观念淡薄,缺乏自我保护意识,不了解或不熟悉医患双方的权利和义务。患者自就医开始就有知情同意权、隐私权和保密权,有权了解自己的病情、疾病发展的全过程、治疗方案以及费用情况等,同时有拒绝接受任何措施的权利。针对患者提出的问题,如果没有耐心的回答,很容易造成纠纷。病人权益医治权有权得到符合现时认可标准的医疗服务知悉权有权知道提供的医疗

6、护理服务数据及收费有权清楚知道诊断、病情发展、治疗计划,包括常见的问题及其它可行方法有权知道处方药物的名称,以及药物发挥的正常作用及可能产生的副作用.有权接受或拒绝任何药物、检验或治疗,并获知所作决定可能引起的后果。有权征询其它医生的意见。有权选择是否参与医学研究计划。决定权三、护理安全的相关因素(二)来自护理人员方面的因素2、专业理论知识欠缺,专业技术操作不熟练,基本功不过硬,甚至违反操作规程,不能为病人提供安全、有效服务。护士是各种医疗措施落实者,因此患者对其护理技术水平的优劣,感受最直接、最深刻。低年资护士遇到紧急情况,常常反应不够灵敏,操作程序混乱,问题处理能力差

7、,从而导致一系列护患纠纷的发生,增加护患纠纷解决的难度。据统计工作5年以下的年轻护士引起的纠纷占95%三、护理安全的相关因素(二)来自护理人员方面的因素3、工作随意性强,缺乏责任心,护理不到位,甚至离岗。工作缺乏主动性、不按级别护理、不按时巡视,,不能及时发现患者病情变化,以致延误病情和抢救时机。(护士是观察病情变化的发现者、报告者,如果患者病情变化了,护士不能及时发现并报告医生,就可能出现不良后果甚至死亡。举例张中南)三、护理安全的相关因素(二)来自护理人员方面的因素4、不认真执行核心制度:如查对制度、交接班制度、执行医嘱制

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