双源CT双能量虚拟平扫在腹部应用的可行性研究

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1、·４４６·实用放射学杂志２０１３年３月第２９卷第３期ＪＰｒａｃｔＲａｄｉｏｌ，Ｍａｒ．２０１３，Ｖｏｌ．２９，Ｎｏ．３?影像技术学?ＩｍａｇｉｎｇＴｅｃｈｎｏｌｏｇｙ双源ＣＴ双能量虚拟平扫在腹部应用的可行性研究汪田田，李剑，任静，刘会佳，黄旭方，潘奇，侯炜寰，李娜，胡杏林，宦怡（第四军医大学西京医院放射科，陕西西安７１００３２）摘要：目的探讨新双源ＣＴ虚拟平扫（ｖｉｒｔｕａｌｎｏｎｃｏｎｔｒａｓｔＣＴ，ＶＮＣＴ）代替常规平扫（ｔｒｕｅｎｏｎｃｏｎｔｒａｓｔＣＴ，ＴＮＣＴ）在腹部应用的可行性研究。方法对１１２例进展期胃癌患者行双源ＣＴ

2、腹部常规平扫及动静脉期双能量扫描（１００ｋＶ／３５０ｍＡ、Ｓｎ１４０ｋＶ／２７０ｍＡ），经ｌｉｖｅｒＶＮＣ软件处理得到动脉期虚拟平扫数据，比较常规平扫及虚拟平扫２组图像的图像质量及病灶检出率、平均ＣＴ值、信噪比（ｓｉｇｎａｌｎｏｉｓｅｒａｔｉｏ，ＳＮＲ）、对比噪声（ｃｏｎｔｒａｓｔｎｏｉｓｅｒａｔｉｏ，ＣＮＲ）比及辐射剂量。结果虚拟平扫图像质量有所下降（Ｐ＜０．０５），但仍能满足诊断需求。进展期胃癌病灶检出率无差异；２组扫描图像所测器官平均ＣＴ值差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５），虚拟平扫图像ＳＮＲ及ＣＮＲ明显高于常规平扫，差异有统计学

3、意义（Ｐ＜０．０５）；取消常规平扫，辐射剂量可降低３３％。结论动脉期双能量虚拟平扫图像可以满足诊断需求，且降低了辐射剂量，ＳＮＲ及ＣＮＲ均高于常规平扫，具有潜在临床应用价值。关键词：腹部；胃癌；计算机体层成像；虚拟平扫；辐射剂量ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００２－１６７１．２０１３．０３．０２９中图分类号：Ｒ８１６．５；Ｒ７３５．２；Ｒ８１４．４２文献标志码：Ａ文章编号：１００２－１６７１（２０１３）０３－０４４６－０６ＡｆｅａｓｉｂｉｌｉｔｙｓｔｕｄｙｏｆｖｉｒｔｕａｌｎｏｎｃｏｎｔｒａｓｔＣＴｗｉｔｈｄｕａｌｓｏｕｒｃ

4、ｅ，ｄｕａｌｅｎｅｒｇｙＣＴｉｎａｂｄｏｍｅｎＷＡＮＧＴｉａｎｔｉａｎ，ＬＩＪｉａｎ，ＲＥＮＪｉｎｇ，ＬＩＵＨｕｉｊｉａ，ＨＵＡＮＧＸｕｆａｎｇ，ＰＡＮＱｉ，ＨＯＵＷｅｉｈｕａｎ，ＬＩＮａ，ＨＵＸｉｎｇｌｉｎ，ＨＵＡＮＹｉ（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＲａｄｉｏｌｏｇｙ，ＸｉｊｉｎｇＨｏｓｐｉｔａｌ，ｔｈｅＦｏｕｒｔｈＭｉｌｉｔａｒｙＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｘｉ’ａｎ７１００３２，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ：ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｆｅａｓｉｂｉｌｉｔｙｏｆｎｏｎｃｏｎｔｒａｓｔＣＴ（ＴＮＣＴ）ｂ

5、ｅｉｎｇｒｅｐｌａｃｅｄｂｙｄｕａｌｅｎｅｒｇｙｖｉｒｔｕａｌｎｏｎｃｏｎｔｒａｓｔＣＴ（ＶＮＣＴ）ｕｓｉｎｇｄｕａｌｓｏｕｒｃｅＣＴｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｇａｓｔｒｉｃｃａｎｃｅｒ．Ｍｅｔｈｏｄｓ１１２ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｐｒｏｇｒｅｓｓｉｖｅｇａｓｔｒｉｃｃａｎｃｅｒｗｅｒｅｐｅｒｆｏｒｍｅｄａｂｄｏｍｉｎａｌＣＴｓｃａｎ．ＴｒｕｅｎｏｎｃｏｎｔｒａｓｔＣＴ，ａｒｔｅｒｉａｌａｎｄｐｏｒｔａｌｐｈａｓｅｅｎｈａｎｃｅｄｓｃａｎｎｉｎｇｗｅｒｅｐｅｒｆｏｒｍｅｄｂｙｕｓｉｎｇｄｕａｌｅｎｅｒｇｙｍｏｄｅ（１００ｋ

6、Ｖ／３５０ｍＡａｎｄＳｎ１４０ｋＶ／２７０ｍＡ）．ＴｈｅｄｅｄｉｃａｔｅｄｓｏｆｔｗａｒｅｏｆｌｉｖｅｒＶＮＣｗａｓｕｓｅｄｔｏｒｅｆｏｒｍａｔｖｉｒｔｕａｌｎｏｎｅｎｈａｎｃｅｄＣＴａｔｔｈｅａｒｔｅｒｉａｌｐｈａｓｅ．Ｉｍａｇｅｑｕａｌｉｔｙａｎｄｌｅｓｉｏｎｄｅｔｅｃｔａｂｉｌｉｔｙ，ｔｈｅａｖｅｒａｇｅＣＴｖａｌｕｅ，ｓｉｇｎａｌｔｏｎｏｉｓｅｒａｔｉｏ（ＳＮＲ），ｃｏｎｔｒａｓｔｎｏｉｓｅｒａｔｉｏ（ＣＮＲ）ａｎｄｒａｄｉａｔｉｏｎｄｏｓｅｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄ．ＲｅｓｕｌｔｓＡｌｔｈｏｕｇｈｔｈｅｉｍａｇｅｑｕａｌｉｔｙ

7、ｏｆＶＮＣＴｗａｓｌｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆＴＮＣＴ（Ｐ＜０．０５），ｉｔｓｔｉｌｌｈａｄｍｏｄｅｒａｔｅｉｍａｇｅｑｕａｌｉｔｙｔｏｍｅｅｔｉｍａｇｉｎｇｄｉａｇｎｏｓｉｓ．ＴｈｅｒｅｗａｓｎｏｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｏｆｔｈｅｄｅｔｅｃｔｉｏｎｒａｔｅｏｆａｄｖａｎｃｅｄｇａｓｔｒｉｃｃａｎｃｅｒｂｅｔｗｅｅｎＶＮＣＴａｎｄＴＮＣＴｓｃａｎ．ＴｈｅａｖｅｒａｇｅＣＴｖａｌｕｅｈａｄｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｂｅｔｗｅｅｎＴＮＣＴａｎｄＶＮＣＴａｔｔｈｅａｒｔｅｒｉａｌｐｈａｓｅ（Ｐ＜０．０５）．

8、ＳＮＲａｎｄＣＮＲｏｆＶＮＣＴｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｏｆＴＮＣＴ（Ｐ＜０．０５）．Ｔｈｅｒａｄｉａｔｉｏｎｄｏｓｅｃｏｕｌｄｂｅｒｅｄｕｃｅｄｂｙ３３％ｗｉｔｈｏｕ