双源ct双能量虚拟平扫在纵隔淋巴结病变中的初步研究

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1、中图法分类号：R814.42学校代码：10661学号：2012300密级：公开硕士学位论文（专业型学位）双源CT双能量虚拟平扫在纵隔淋巴结病变中的初步研究姓名：陈华专业：影像医学与核医学研究方向：胸部影像诊断导师：骆科进教授培养单位：遵义医学院2015年5月2目录1.论文：………………………………………………………………1中英缩略词对照表…………………………………………………1中文摘要……………………………………………………………2英文摘要……………………………………………………………4前言………………

2、…………………………………………………6材料与方法…………………………………………………………8结果…………………………………………………………………11讨论…………………………………………………………………20结论…………………………………………………………………26参考文献……………………………………………………………272.综述：………………………………………………………………303.致谢：………………………………………………………………404.作者简介：………………………………………………………

3、…413中英文缩略词表缩略词英文全称中文全称CNCconventionalnon-contrast常规平扫CTx-raycomputedtomographyX线计算机体层成像CTDIvolcomputedtomographydoseindexvolume容积CT剂量指数CTOACToverlayvalueofarterialphase动脉期碘覆盖CT值CTOVCToverlayvalueofvenousphase静脉期碘覆盖CT值CTPCTvalueofplainscan平扫CT值DEdualenerg

4、y双能量DLPdose-lengthproduct剂量长度乘积DSCTdualsourcecomputedtomography双源CTEDeffectivedose有效剂量FOVfieldofview视野ICAPiodineconcentrationofarterialphase动脉期碘浓度ICVPiodineconcentrationofvenousphase静脉期碘浓度NICnormalizediodineconcentration标准化碘浓度normalizediodineconcentratio

5、nofarterialNICAP动脉期标准化碘浓度phasenormalizediodineconcentrationofNICVP静脉期标准化碘浓度venousphaseROIregionofinterest感兴趣区SNRsignaltonoiseratio信噪比VNCvirtualnon-contrast虚拟平扫1双源CT双能量虚拟平扫在纵隔淋巴结病变中的初步研究中文摘要目的：评价纵隔双源CT双能量虚拟平扫（VNC）的图像质量，探讨虚拟平扫技术对纵隔淋巴结病变的鉴别诊断价值。方法：对50例纵隔淋巴结

6、病变患者行胸部CT常规平扫及双能量增强扫描，获得动、静脉期VNC图像及碘分布图。（1）测量常规平扫及两组VNC图像气管分叉水平胸椎椎体后方肌肉的平均CT值、信噪比（SNR）、图像质量评分。比较常规三期扫描、双能量两期扫描的总辐射剂量。（2）将经临床、病理证实160枚淋巴结分为恶性组58枚（包括转移性26枚，淋巴瘤32枚）、良性组36枚（包括结核性23枚，反应性增生13枚）、正常组66枚，测量三组纵隔淋巴结常规平扫、动、静脉期VNC平均CT值并进行方差分析，以P＜0.05为有统计学差异。（3）分别测定三组

7、纵隔淋巴结碘分布图能量参数指标：动脉期碘覆盖CT值（CTOA）、静脉期碘覆盖CT值（CTOV）、动脉期碘浓度（ICAP）、静脉期碘浓度（ICVP）及动脉期标准化碘浓度（NICAP）、静脉期标准化碘浓度（NICVP），并对各能量参数值进行统计学分析，以P＜0.05为有统计学意义。结果：（1）50例患者气管分叉水平胸椎椎体后方肌肉常规平扫、动脉期及静脉期VNC平均CT值：51.93±2.98HU,52.63±2.97HU,53.29±3.08HU，三组间差异无统计学意义（P＞0.05）；SNR分别为3.62

8、±0.39、3.96±0.43及4.08±0.46,差异有统计学意义（P＜0.05）；图像的质量评分分别为4.58±0.61、4.40±0.73和4.50±0.68，差异无统计学意义(P＞0.05)。常规三期扫描的容积CT剂量指数（CTDIvol）、剂量长度乘积（DLP）、有效剂量（ED）均高于双能量两期扫描，差异具有统计学意义（P＜0.05）。双能量两期扫描ED比常规三期扫描ED平均减少约1.74mSv。（2）恶性组、良性组、正常组淋巴结