《工伤与生育保险》PPT课件

《《工伤与生育保险》PPT课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、第七章工伤保险与生育保险第一节工伤保险概述了解工伤保险的功能了解工伤保险的发展阶段与逻辑掌握工伤保险的实施原则掌握工伤的认定掌握工伤保险待遇及工伤保险争议处理一、工伤保险的内涵与功能（一）工伤保险的内涵工伤保险是劳动者在生产和工作中，遭受意外伤害，或因长期接触职业性有毒有害因素引起职业伤害后，由国家和社会给予负伤者、致残者及死亡者生前供养亲属提供必要物质帮助的一种社会保障制度。工伤保险提供的物质补偿形式包括两大类：一是支付一次性伤残补助、永久伤残补助以及对死者生前供养的直系亲属的抚恤金等；二是通过及时的疗养和康复，使工伤者恢复体能，重

2、新走上工作岗位。（二）工伤的特征及工伤保险的功能、手段1、工伤的含义及特征工伤：又称“职业伤害”，一般指职工在生产劳动中由于生产或工作过程中的不安全、不卫生等因素或与之相关的意外伤害所造成的死亡、劳动者身体的负伤或残废、职业病。工伤在客观上具有不可避免性，其危害程度随社会发展而增加。工伤事故是社会问题和劳动问题，而非劳动者的个人问题。2、工伤保险的功能预防工伤事故：事前效果补偿工伤损失：事后效果伤残（职业病）康复：事后效果维护社会公平和稳定社会生产：综合性的间接效果3.手段工伤预防的责任配置如何做好工伤预防二、工伤归责的发展阶段与逻辑（

3、一）工伤归责的发展阶段工伤责任归属经历了三个阶段：1、“劳动者自身责任”阶段工业革命初期，主流观念认为，劳动者遭受职业伤害的全部损失均应由劳动者自己承担，雇主不承担任何责任。2、“雇主过失赔偿”阶段欧洲工业化初期和中期，工伤的原因若是出自雇主一方，受伤劳动者可获得雇主赔偿，且雇主过失程度，与赔偿额度正相关。其依据：过错原则。3、“雇主责任”阶段一旦发生工伤事故，无论雇主有无过失，雇主都要承担责任雇主责任制的理论依据：“职业危险原则”“雇主责任”保险的演进过程、具体形式及其局限性保险形式的演化雇主自保雇主投保商业保险工伤的集体保险国家立法

4、状况国家立法只有原则性规定，无具体赔偿标准国家立法具体明确，规定雇主责任和赔偿的最低标准德国、奥地利等国形成由雇主组成的集体共同承担工伤赔偿责任的保险形式赔偿的确认与支付雇佣双方协商并支付赔偿商业保险公司按其风险程度和事故频率收取保险费并支付赔偿局限性工伤事故争议多；赔偿费低，不足以养残或养老；雇主责任难以准确界定并兑现赔偿；企业倒闭，工人失业；商业保险公司存在逆向选择动机；职业病的缓发性以及劳动力流动性克服了雇主责任制的弊端，逐步演进为社会工伤保险的原型（二）工伤归责的发展逻辑对雇主道德风险的认定符合经济学责任配置的原则（三）社会工伤

5、保险对雇主责任制的取代随着社会发展，雇主责任制逐步向社会工伤保险过渡，要求由政府出面，组成公共机构，统一筹集、管理、调剂、使用工伤保险基金。三、工伤保险的范围与实施原则（一）工伤保险的范围包括两个方面：覆盖人群范围承保事故范围1、工伤保险覆盖的人群范围国际上工伤保险受保人覆盖范围发展的基本情况与趋势按照我国《工伤保险条例》（2011年1月1日）规定，中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织的职工和个体工商户的雇工，均有依照本条例的规定享受工伤保险待遇的权利。若干国家工伤保险覆盖

6、范围国别覆盖范围德国受雇人员，各种类别独立劳动者，学徒，学生，幼儿园幼儿，家庭佣工瑞典所有雇员和独立劳动者，受雇于瑞典雇主在国外第一年，受雇于外国雇主外籍人员驻瑞典第一年日本企事业雇员，除船员、国家公务员、地方公务员，以及农林水产业中常用职工，不满5人的部分企事业属自愿加入单位英国受雇人员；矿工另有附加补贴制度；独立劳动者除外印度20人以上某些公司雇员，动力工厂为10人以上；月薪超过1600卢比的雇员或商业、农业部门雇员除外基本趋势扩大受保人覆盖范围，减少限制性条款。发达国家开始将农业工人、保姆、家庭工人、家庭教师等其纳入覆盖范围。2、

7、工伤保险承保的事故范围工伤保险承保的事故范围以工伤保险立法中的明文规定为依据。（1）规定在哪些情况下发生的急性伤害应当属于工伤；（2）规定在哪些情况下发生的急性伤害，虽不属于工伤，但比照工伤处理，即视同工伤；（3）规定在哪些情况下发生的急性伤害不属于工伤。国际标准：1964年国际劳工大会通过的“职业伤害赔偿公约”（第121号公约）。（二）工伤保险的实施原则“无过失补偿”原则个人不缴费原则区别待遇原则直接经济损失为限额原则工伤保险与工伤预防康复相结合原则“无过失补偿”原则其一，工伤损失赔偿由企业负担并不以企业有无过失为条件，而以国家的社会

8、政策和劳动政策为基础；其二，工伤保险津贴的给付以受伤害者事故前的工资收入、家庭负担、伤残程度和受伤害性质等为标准；其三，因工伤致残或致死，应以年金的形式代替一次性的抚恤；其四，强制性保险，确保被保险人应有赔