原发性高血压患者肾功能损害与缺血性脑卒中发生相关性

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1、临床心血管病杂志2010年1月第26卷第1期51原发性高血压患者肾功能损害与缺血性脑卒中发生的相关性1111鲁雪丽林金秀郭志平刘慧兰[摘要]目的:本研究通过回顾性研究原发性高血压(EH)患者肾脏功能与缺血性脑卒中发生的关系。方法:本研究为回顾性研究,共入选EH患者1560例,根据估算肾小球滤过率[eGFR(min173m2)]将人群分为6组(90,80~89,70~79,60~69,50~59和<50),利用Logistic回归分析肾功能与缺血性脑卒中之间的关系。结果:!EH患者缺血性脑卒中发生率随eGFR降低而增加,eGFR[ml/(min173m2)](<50,

2、50~59,60~69)组2缺血性脑卒中发生率均高于eGFR90ml/(min173m)组(3983%、3339%、2389%比1715%,P<005);同样的趋势发生在男性组(P<0001)和女性组(P<005)。∀Logistic回归分析发现,在调整影响缺血性脑卒中2的其他危险因素后,高血压人群eGFR在50-59及<50ml/(min173m)组发生缺血性脑卒中的危险是eGFR(90ml/(min173m2)组的109倍、120倍。相对于eGFR90ml/(min173m2)组,eGFR在60~69、50~259、<50ml/(min173m)男性组发

3、生缺血性脑卒中的危险增加198%、153%、339%。同样的趋势发生在女性组。结论:EH患者肾功能损害是缺血性脑卒中的一个独立危险因素。[关键词]高血压;肾功能;肾小球滤过率;缺血性脑卒中[中图分类号]R544.1[文献标志码]A[文章编号]10011439(2010)01005104RenalfunctionandischemicstrokeinpatientswithessentialhypertensionLUXueliLINJinxiuGUOZhipingLIUHuilan(DepartmentofCardiology,theFirst

4、AffiliatedHospitalofFujianMedicalUniversity,Fuzhou,350005,China)Correspondingauthor:LINJinxiu,Email:linjinxiu@yahoo.com.cnAbstractObjective:Todelineatetherelationshipbetweenrenalfunctionandischemicstrokeinessentialhypertension(EH).Methods:Acrosssectionalstudywasconductedinacohortof1560EHpat

5、ients.Theywereclassifiedintosixgroupsaccordingtoglomerularfiltrationrate(eGFR).Theoddsratioforischemicstrokewascal2culatedwitheGFR90ml/(min173m)asthereference.Results:!TheprevalenceofischemicstrokeinEHwitheGFR(<50,50-59,60-69ml/(min173m2)wasgreaterthanthatinEHwitheGFR90ml/(min2173m)(3983%,3

6、339%,2389%vs1715%P<005);similartrendwasobservedinmale(P<0001)andfemale(P<005).∀Aftertheadjustmentoftherelatedriskfactors,themultivariableoddsratio(OR)forischemic22strokecomparingEHwitheGFR(50-59,<50ml/(min173m))towitheGFR90ml/(min173m)was109,120.Inmale,comparingwitheGFR90ml/(min173m2

7、),theincidenceofischemicstrokeincrease2198%,153%,339%inEHwitheGFR(60-69,50-59,<50ml/(min173m)).Similartrendwasobservedinfemale.Conclusion:RenalfunctiondumageisanindependentriskfactorforischemicstrokeinpatientswithEH.Ke

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